Том 9, № 3 (2010)

Проведено обследование 107 больных ишемической болезнью сердца (ИБС) со стабильной сте- нокардией 2 функционального класса (ФК) с желудоч- ковой и наджелудочковой экстрасистолией в домашних условиях. Больные получали курс общих искусственных хлоридных натриевых ванн в сочетании с лечебной гим- настикой на фоне медикаментозной терапии. Состояние физической работоспособности оценивалось с помощью спироэргометрии, велоэргометрии; влияние физических факторов на нарушения ритма и ишемию миокарда - мо- ниторирования ЭКГ по Холтеру. Доказано, что общие хло- ридные натриевые ванны с концентрацией солей 10-30 г/л в домашних условиях повышают уровень физической работоспособности, коронарного резерва сердца и ока- зывают антиаритмическое воздействие у больных ИБС со стабильной стенокардией 2 ФК с нарушением ритма, при- чем с повышением концентрации солей в ванне результа- ты лечения повышаются.

Разработаны комплексы физиобальнеотерапии для коррекции дизадаптоза у рабочих промышленных пред- приятий. Изучено влияние магнитолазерной терапии в сочетании с хлоридными натриевыми бромйодными ван- нами и грязелечения в сочетании с электросном на функ- циональные резервы сердечно-сосудистой системы у рабочих-металлургов и горнорабочих виброопасных про- фессий. Показано, что своевременное проведение реаби- литационных мероприятий, направленных на повышение резервных возможностей организма, позволит сохранить здоровье работающего населения. Производственная деятельность человека сопряжена с выполнением трудовых операций и, как правило, протека- ет не всегда в благоприятных экологических условиях. По- следнее наиболее четко прослеживается на предприятиях горнодобывающей и металлургической промышленности. Горнодобывающая промышленность характеризуется тяжелыми и вредными условиями труда, оказывающими отрицательное влияние на организм человека: шум, ви- брация, воздействие пониженной температуры воздуха усугубляется влиянием низкой температуры окружающих поверхностей, высокой относительной влажностью, повы- шенной подвижностью воздуха в проходческих и очистных выработках. Процесс добычи руды сопровождается выде- лением пыли в воздух рабочей зоны. На этапах металлургического цикла рабочие подвер- гаются действию многочисленных профессиональных вредностей. Производственные помещения насыщены большим числом источников первичного и вторичного теп- ла, в связи с чем температура воздуха на рабочих местах плавильщиков превышает допустимые уровни, а это с до- статочно интенсивным тепловым облучением формирует нагревающий микроклимат практически на всех рабочих местах и способствует нарушению теплообмена организ- ма человека с окружающей средой. Известно, что факторы окружающей среды, в том числе производственные, могут выступать в качестве условий, вызывающих в организме неспецифические изменения, которые носят приспособительный характер. Наиболее важным элементом в структуре адаптации человека к производственной среде является сердечно-сосудистая система, как универсальный фактор приспособления че- ловека к условиям обитания и трудовой деятельности [1,2,3]. Нарушение механизмов адаптации (дизадаптоз), сопровождающееся снижением резервных возможностей организма, символизирует собою состояние на грани нормы и патологии - состояние предболезни [1,4]. По- добного рода нестабильность в деятельности механиз- мов адаптации требует вмешательств, направленных на поддержание гомеостаза. Своевременная коррекция на- рушений адаптационных процессов, обусловленных воз- мущающими факторами внешней среды, обеспечивает условия нормализации нарушенных функций и предупре- ждает возможность развития патологического процес- са. В качестве подобного рода корректоров успешно ис- пользуются природные лечебные и преформированные физические факторы, обладающие саногенетическим, иммуномодулирующим и адаптогенным эффектами. Сти- мулируя процессы адаптогенеза, активируя саногенез, эти лечебные факторы способствуют восстановлению на- рушенных функций систем жизнеобеспечения, увеличива- ют их резервный потенциал и, в конечном итоге, улучшают качество жизни человека. Исходя из представлений о механизме лечебного дей- ствия грязевых аппликаций, хлоридных натриевых бро- мйодных ванн и магнитолазерного излучения [5,6,7], были обоснованы и применены в практике коррекции дизадап- тоза лечебные комплексы, ориентированные на улучшение показателей сердечно-сосудистой системы.

Выполнен метрологический анализ методик, исполь- зуемых для исследования утомления человека. Предложен и апробирован способ, основанный на предъявлении пар- ных световых импульсов и измерении порогового межим- пульсного интервала.

По материалам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии (АГ) в Российской Федерации», распространенность АГ среди населения за последние 10 лет практически не изменилась и составляет 39,5%. Прини- мают антигипертензивные препараты 59,4% больных АГ, из них эффективно лечится 21,5% пациентов (ВНОК, 2008). Открытие и изучение новых механизмов регуляции ар- териальных сосудов при АГ для оптимизаций системных мероприятий в решении проблемы первичная АГ позволяют проводить контроль за эффективностью проведения анти- гипертензивной терапии (АГТ) и восстановительных меро- приятий (ВМ) при данном заболевании в целом.

Исследование посвящено анализу эффективности при- менения традиционного метода диагностики и реабилита- ции Риодораку японского ученого Накатани, основанного на измерении электрокожной проводимости (ЭКП) в точках акупунктуры у родильниц с послеродовой депрессией (ПД) и динамике электрометрических характеристик кожных зон под влиянием иглорефлексотерапии (ИРТ). Показаны стати- стически достоверное изменение ЭКП и функционального состояния родильниц, корреляционные взаимоотношения с психоэмоциональным профилем и состоянием их ново- рождённых детей.

Для обоснования перспектив применения в восстано- вительной медицине, проведена оценка влияния сухо- го экстракта подземной части сабельника болотного на функциональное состояние центральной нервной систе- мы. Установлено, что сухой экстракт подземной части са- бельника болотного в дозе 100 мг/кг снижает у белых крыс уровень тревожности и оптимизирует ориентировочно- исследовательское поведение в тесте «открытое поле», сокращает продолжительность наркотического сна (гек- сенал, 70 мг/кг) и проявляет противосудорожную актив- ность на моделях камфарных и стрихниновых судорог. Вы- явленная в экспериментах фармакологическая активность сухого экстракта подземной части сабельника болотного определяет необходимость дальнейших исследований по расширению его фармакологических свойств.

Проведена оценка эффективности и безопасности при- менения новых нейрореабилитационных методов коррек- ции данных нарушений - программируемой электромио- стимуляции и балансотерапии (стабилометрии). В иссле- довании приняли участие 90 пациентов с подтвержденным диагнозом рассеянного склероза в стадии ремиссии. Клинически, по данным функциональных шкал, результа- там стабилометрических тестов выявлена положительная динамика в виде уменьшения двигательного дефицита и стато-координаторных расстройств, особенно у пациентов получавших обе методики лечения. Безопасность приме- нения электромиостимуляции подтверждена лаборатор- ными методами, в частности снижением уровня продуктов перекисного окисления липидов и увеличением антиокис- лительной активности в системе крови у пациентов, полу- чавших сеансы электромиостимуляции..

Главными лечебными факторами курорта Янган - Тау является газотермальные ванны и источник «Кургазак». Отличительной особенностью этих факторов является то, что в своем составе они содержат очень много различных компонентов, но ни один из них не имеет достаточного ко- личества, что бы выделить как основной лечебный фактор. Понятно, что они действуют комплексно, но выявить роль каждого из них или группы веществ мы считаем весьма по- лезной. Один из этих компонентов является радон, содер- жащийся в малом количестве как в составе газотермаль- ных ванн, так и в источнике «Кургазак».