ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА ЛАЗЕРНОЙ ДОППЛЕРОВСКОЙ ФЛОУМЕТРИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ РОЛИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ПАТОЛОГИИ (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Состояние микроциркуляции, особенности механизмов ее регуляции и компенсаторные возможности микрососудистого русла изучены методом лазерной допплеровской флоуметрии с использованием нагрузочных проб в кожных покровах у крыс при экспериментальном стрептозотоцининдуцированном сахарном диабете, в кожных покровах и почках у крыс при действии карбофоса в дозе LD20, а также у пациентов в динамике первичного трансмурального инфаркта миокарда. Во всех случаях обнаружены существенные расстройства базального кровотока в микрососудах, значительные нарушения механизмов регуляции микроциркуляции, а также снижение компенсаторных резервов системы периферического кровообращения. Полученные результаты свидетельствуют о высокой диагностической ценности метода и возможности его использования как в условиях эксперимента, так и в клинической работе.
В работе методом лазерной допплеровской флоуметрии изучено состояние микроциркуляции и механизмов ее регуляции в экспериментальных и клинических исследованиях. Показано, что при развитии стрептозотоцининдуцированного сахарного диабета на 4 сутки
наблюдения снижение перфузии в кожных покровах и угнетение механизмов регуляции периферического кровообращения, прежде всего активных, достигали максимальной выраженности, а значительное снижение компенсаторных резервов обнаружено на 7 сутки. У крыс, получивших карбофос в дозе LD20, степень выраженности сдвигов, флоуметрических показателей в кожных покровах отражает изменения состояния микрососудов непосредственно почек, при этом расстройства микроциркуляции в коже были более значимыми: обнаружено снижение кровенаполнения тканей и вазомоторной активности микрососудов на протяжении всего периода наблюдения. У больных трансмуральным инфарктом миокарда состояние перфузии кожных покровов оставалось достаточным, однако уже с 3 суток обнаружены расстройства механизмов регуляции микрогемодинамики, усиливающиеся в динамике наблюдения. Метод лазерной допплеровской флоуметрии позволяет изучать тонкие механизмы расстройств периферического кровообращения и систем его регуляции в клинике и в эксперименте.

Об авторах

О В Халепо

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

С Л Ешкина

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

В М Пугачев

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

О А Лучкина

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

Смоленская государственная медицинская академия, Смоленский гуманитарный университет

Список литературы

  1. Селезнев С.А., Петрищев Н.Н. Основные исторические этапы научной разработки проблемы микроциркуляции // Патофизиология микроциркуляции и гемостаза. - Под ред. проф. Н.Н. Петрищева. - СПб.: Издательство СПбГМУ, 1998. - С.16-20.
  2. Александров П.Н., Еникеев Д.А. Методы исследования микроциркуляции. - Уфа. Диалог, 2004. - 302 с.
  3. Крупаткин А.И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (периваскулярная иннервация и нервная трофика). М. Научный мир, 2003. -328с.
  4. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: Руководство для врачей. М. Медицина, ы 2005. - 254 с.
  5. Козлов В.И. Механизм модуляции кровотока в системе микроциркуляции и его расстройство при гипертонической болезни // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике.-М.- 2000.-С. 5-15.
  6. Танканаг А.В., Чемерис Н.К. Применение вейвлет-преобразования для анализа лазерных допплеровских флуограмм // Четвертый Всероссийский симпозиум «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». Пущино. - 2002. - С. 28-39.
  7. Stefanovska A., Bracic М., Physics of the human cardiovascular system // Contemporary Physics. 1999. - T. 40, № 1. - P. 31 -35.
  8. Дедов И.И., Шестакова М.В., Максимова М.А. Федеральная целевая программа «Сахарный диабет». - М. - 2003. - 88 с.
  9. Alberti K.G.M.M., Krall L.P. The Diabetes Annual / 6.-Elsevier, Amsterdam. - 1991.- p. 673.
  10. Like A.A., Rossini A.A. Streptozotocin-induced pancreatic insulitis: new model of diabetes mellitus. // Science.- 1978. - V. 193.-P. 415-417.
  11. Агзамов Г.С. Состояние системы микроциркуляции при хронической интоксикации пестицидами // Медицина труда и пром. экология.- 2000.- № 10.- С. 30-33.
  12. Латыпова Р.И. Функциональное состояние почек у лиц, применяющих хлор- и фосфорорганические пестициды в сельском хозяйстве: Автореф. дисс. на соискание уч. степени к.м.н. - Ташкент, 1971 .-23 с.
  13. Гетлинг З.М., Федоров С.М. Особенности морфологии кожи человека при контакте с некоторыми фосфорорганическими пестицидами // Вестн. дерматол. - 1988.-№ 10.- С. 10-13.
  14. Федоров С.М., Гетлинг З.М. Электронно-микроскопические изменения кожи при действии фосфорорганических пестицидов // Вестн. дерматол. - 1987. - № 5.- С. 24-28.
  15. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Бранько В.В. и др. Микроциркуляция в кардиологии. - М., 2004, - 136 с.
  16. Бранько В.В., Богданова Э.А., Камшилина Л.С. и др. Метод лазерной доплеровской флоуметрии в кардиологии / Пособие для врачей. - М. - 1999. - 48 с.
  17. Mueck-Weymann M., Albrecht H.P., Hager D. et al. Respiratory-dependent laser dopplerflux motion in different skiriareas and its meaning to autonomic nervous control of the vessels of the skin. // Microvasc.Res. - 1996. - Vol. 52. - P. 69-78.
  18. Ковалев И.В., Панов А.А., Баскаков М.Б. и др. Влияние нитропруссида натрия на мембранный потенциал и механическое напряжение гладкомышечных клеток аорты крысы. // Рос.физиол. журн. им. М.И. Сеченова. - 1997. - Т. 83, № 37. - С. 70-76.
  19. Капилевич Л.В., Ковалев И.В., Баскаков М.Б., Медведев М.А. Внутриклеточные сигнальные системы в эпителий- и эндотелий-зависимых процессах расслабления гладких мышц. // Успехи физиол. наук. - 2001. - Т. 32, № 2. - С. 88-98.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Халепо О.В., Ешкина С.Л., Пугачев В.М., Лучкина О.А., 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах