ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В: РЕЗУЛЬТАТЫ МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определение показателей иммунного ответа на вакцинацию против гепатита В (ТВ) в разные сроки после иммунизации и оценка ее эпидемиологической эффективности на основании частоты обнаружения маркеров HBV-инфекции у привитых и непривитых детей из разных регионов Украины. Материалы и методы. Исследовано 1586 образцов сывороток крови детей, привитых и непривитых против ТВ, полученных из разных регионов Украины. Методом иммуноферментного анализа определяли уровень HBsAg, анти-НВс и концентрацию анти-HBs. Результаты. Среди привитых детей выявлено значительное число серонегативных в отношении анти-HBs (46,7%), наибольший показатель - в возрастной группе 10-14лет (57,9%). Получены данные, подтверждающие сопоставимую иммунологическую эффективность вакцинации двумя и тремя дозами вакцины. Показана большая иммунологическая эффективность вакцинации против ТВ, начатой в возрасте старше 1 года, по сравнению с иммунизацией новорожденных. Коэффициент эпидемиологической эффективности вакцинации составил 71,2%. Получены данные об одинаковом уровне инфицированности HBVпривитых и непривитых против ТВ детей 10-14лет (соответственно 3,7 и 2,0%). У привитых детей наличие маркеров HBV-инфекции сопровождалось отсутствием защитного уровня анти-HBs. Заключение. Результаты многоцентрового исследования, проведенного в Украине, свидетельствуют о хорошей эпидемиологической эффективности вакцинации против ТВ в целом. Показана необходимость дальнейших исследований для определения сроков начала вакцинации детей, не относящихся к группе риска по перинатальному инфицированию, и изучения целесообразности проведения бустериммунизации в регионах с невысокой распространенностью ТВ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Валерия Робертовна ШАГИНЯН

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины

Email: shaginianvaleria@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. лаб. эпидемиологии парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции 03680, Украина, Киев, ул. Н. Амосова, д. 5

Анатолий Леонтьевич ГУРАЛЬ

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины

Email: algural@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. лаб. эпидемиологии парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции Киев

Татьяна Анатольевна СЕРГЕЕВА

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины

Email: tsergeyev@rambler.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. лаб. эпидемиологии парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции Киев

Елена Валентиновна МАКСИМЕНОК

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины

Email: maksimenok@rambler.ru
канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. эпидемиологии парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции Киев

Оксана Васильевна МЫШКО

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины

Email: epidemics@ukr.net
заочный аспирант Киев

Александра Борисовна САДКОВА

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины

Email: epidemics@ukr.net
заочный аспирант Киев

Список литературы

  1. Hepatitis B vaccine: WHO position paper. Wkly Epidemiol. Rec. 2009; 84(40): 405-420.
  2. Robotin M.C. Hepatitis B prevention and control: Lessons from the East and the West. World J. Hepatol. 2011; 3(2): 31-37.
  3. Ahmed F., Foster G.R. Global hepatitis, migration and its impact on Western healthcare. Gut 2010; 59(8): 1009-1011.
  4. Chu J.J., Wormann T., Popp J. et al. Changing epidemiology of Hepatitis B and migration - a comparison of six Northern and North-Western European countries. Eur. J. Public. Health. 2012; 1-6. http://eurpub.oxfordjournals.org/просмотрено 15.02.2013
  5. Chen D.S. Toward elimination and eradication of hepatitis B. J. Gastroenterol. Hepatol. 2010; 25: 19-25.
  6. Viral Hepatitis. 2012; 20(2): 28 р. http://www.vhpb.org/files/ html/Meetings_and_publications/Premeeting_documents/ backgrounddocljubjlana.pdf
  7. van der Sande M., Waight Р.А., Mendy М. et al. Longterm protection against HBV chronic carriage of Gambian adolescents vaccinated in infancy and immune response in HBV booster trial in adolescence. PLoS ONE 2007; 2(1): e753.
  8. Pokorska-Lis M., MarczyAska M. [Are teenagers immunized in infancy still protected against hepatitis B?]. Przegl. Lek. 2010; 67(1): 13-17. [In Polish].
  9. Zhu C.L., Liu P., Chen T. et al. Presence of immune memory and immunity to hepatitis B virus in adults after neonatal hepatitis B vaccination. Vaccine 2011; 29(44): 7835-7841.
  10. Chau-Ting Yeh, Ming-Wei Lai. Eliminating hepatitis B virus through neonatal vaccination: Can we make it? J. Hepatol. 2012; 57: 484-485.
  11. Shahmoradi S., Yahyapour Y., Mahmoodi M. et al. High prevalence of occult hepatitis B virus infection in children born to HBsAg-positive mothers despite prophylaxis with hepatitis B vaccination and HBIG. J Hepatol. 2012; 57: 515-521.
  12. Aghakhani A., Banifazl M., Izadi N. et al. Persistence of antibody to hepatitis B surface antigen among vaccinated children in a low hepatitis B virus endemic area. World J. Pediatr. 2011; 7(4): 358-360.
  13. Черкасский Б.Л. Риск в эпидемиологии. М.: Практическая медицина, 2007. 480 с.
  14. Брико Н. И. Оценка качества и эффективности иммунопрофилактики Лечащий врач 2012; 12 http://www. lvrach.ru/2012/10/15435557
  15. Антомонов М.Ю. Математическая обработка и анализ медико-биологических данных. Киев, 2006. 558 с.
  16. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. Киев: Морион, 2000. 320 с.
  17. Schillie S.F., Murphy T.V. Seroprotection after recombinant hepatitis B vaccination among newborn infants: A review. Vaccine. 2012; 12.012. [Epub ahead of print].
  18. Stroffolini T., Guadagnino V., Caroleo B. et al. Long-term immunogenicity of hepatitis B vaccination in children and adolescents in a southern Italian town. Infection 2012; 40(3): 299-302.
  19. But D.Y., Lai C.L., Lim W.L. et al. Twenty-two years follow-up of a prospective randomized trial of hepatitis B vaccines without booster dose in children: final report. Vaccine 2008; 26(51): 6587-6591.
  20. Van Damme P., Moiseeva A., Marichev I. et al. Five years follow-up following two or three doses of a hepatitis B vaccine in adolescents aged 11-15 years: a randomised controlled study. BMC Infectious Diseases 2010; 20.10.357. http://www.biomedcentral.com/1471-2334/10/357
  21. Hepatitis B vaccine. WHO position paper. Wkly Epidemiol. Rec. 2004; 28(79): 253-264.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013