Этиологическая структура вирусных экзантем у детей в возрасте до 4 лет в Беларуси
- Авторы: Ермолович М.А.1
-
Учреждения:
- Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии
- Выпуск: № 1 (2014)
- Страницы: 9-13
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/277310
- ID: 277310
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В условиях успешной вакцинопрофилактики кори и краснухи возросла роль других возбудителей, вызывающих заболевания с макуло-папулезной сыпью и лихорадкой, однако значимость каждого из них остается не до конца ясной. Цель исследования. Оценка роли вирусных инфекций в этиологической структуре острых экзантемных заболеваний у детей в возрасте до 4 лет. Материалы и методы. Сыворотки крови, собранные в 2009-2011 гг. от 174 детей в возрасте 3 мес.-3 лет из всех регионов Беларуси, исследованы на наличие IgM-антител к вирусам кори, краснухи, парвовирусу В19, энтровирусу, аденовирусу, вирусу герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6). Результаты. Распространенными являлись инфекция, вызванная ВГЧ-6, и парвовирусная инфекция, которые были подтверждены у 17,8 и 12,4% обследованных соответственно. IgM-антитела к энтеровирусу имели 8,1% детей, к аденовирусу - 6,9%. Только 4 (2,3%) случая кори было выявлено за 3 года. Ни одного случая краснухи в этой возрастной группе подтверждено не было. Основным этиологическим агентом вирусной экзантемы у детей младше 2 лет являлся ВГЧ-6, у детей 2 и 3 лет - парвовирус В19, энтеровирус и аденовирус. Заключение. Принятая в Беларуси тактика вакцинации обеспечила практически полное исчезновение случаев кори и краснухи у детей младшего возраста, однако вирусные инфекции продолжают играть значимую роль в структуре заболеваний с макуло-папулезной сыпью и лихорадкой. В дифференциальной диагностике экзантемных инфекций основная роль принадлежит данным лабораторного обследования.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Марина Анатольевна Ермолович
Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии
Email: yermalovich@mail.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр. лаб. вакциноуправляемых инфекций Минск
Список литературы
- WHO. Manual for the laboratory diagnosis of measles and rubella virus infection, second ed. Geneva: WHO, 2006. 100 p.
- WHO. Global measles and rubella strategic plan 2012- 2020. Geneva: WHO, 2012. 44 p.
- Самойлович Е.О., Ермолович М.А., Семейко Г.В. и др. Мониторинг выполнения международных программ эрадикации полиомиелита и элиминации кори и краснухи в Республике Беларусь. ЖМЭИ 2012; 1: 21-30.
- Antona D., Lévy-Bruhl D., Baudon C. et al. Measles elimination efforts and 2008-2011 outbreak, France. Emerg. Infect. Dis. 2013; 19: 357-364.
- Perucha M., Ramalle-Gómara E., Lezaun M.E. et al. A measles outbreak in children under 15 months of age in La Rioja, Spain, 2005-2006. Euro surveill. 2006; 11: 267-270.
- WHO epidemiological brief. № 13, March 2011. Available at http://www.euro.who.int/en/health-topics/ diseas e-prevention/vac cines-and-immunization/ publications/2011/who-epidemiological-brief-13-measles-outbreaks-and-importation-of-wild-poliovirus-in-the-european-region.
- Braito A., Uberti M. Roseola infantum. Some epidemiologic, clinical and diagnostic aspects revisited. Personal experience. Minerva Pediatr. 1994; 46: 371-375.
- Siennicka J., Stefanoff P., Rogalska J., Trzcińska A. Etiology of measles suspect cases reported in 2006-2007 in Poland. Przegl. Epidemiol. 2011; 65: 39-44.
- Wananukul S., Nopponpunth V., Poovorawan Y. Human herpesvirus infection in children with fever and maculopapular rash. Asian. Pac. J. Allergy Immunol. 2003; 21: 217-221.
- Davidkin I., Valle M., Peltola H. et al. Etiology of measles- and rubella-like illnesses in measles, mumps, and rubella-vaccinated children. J. Infec.t Dis. 1998; 178: 1567-1570.
- Ramsay M., Reacher M., O’Flynn C. et al. Causes of morbilliform rash in a highly immunised English population. Arch. Dis. Child. 2002; 87: 202-206.
- Irons B., Morris-Glasgow V., Andrus J.K. et al. Lessons learned from integrated surveillance of measles and rubella in the Caribbean. J. Infect. Dis. 2011; 204: 622- 626.
- Vianna R.A., de Oliveira S.A., Camacho L.A. et al. Role of human herpesvirus 6 infection in young Brazilian children with rash illnesses. Pediatr. Infect. Dis. J. 2008; 27: 533-537.
- Yermalovich M. A., Hübschen J.M., Semeiko G.V. et al. Human parvovirus B19 surveilance in patients with rash and fever from Belarus. J. Med. Virol. 2012; 84: 973-978.
- Pedranti M.S., Barbero P., Wolff C. et al. Infection and immunity for human parvovirus B19 in patients with febrile exanthema. Epidemiol. Infect. 2012; 140: 454-461.
- Lambert S.B., Kelly H.A., Andrews R.M. et al. Enhanced measles surveillance during an interepidemic period in Victoria. Med. J. Aust. 2000; 172: 114-118.
- Servey J.T., Reamy B.V., Hodge J. Clinical presentations of parvovirus B19 infection. Am. Fam. Physician 2007; 75: 373-376.
- Broliden K., Tolfvenstam T., Norbeck O. Clinical aspects of parvovirus B19 infection. J. Intern. Med. 2006; 260: 285-304.
- de Moraes J.C., Toscano C.M., de Barros E.N. et al. Etiologies of rash and fever illnesses in Campinas, Brazil. J. Infect. Dis. 2011; 204: 627-236.