СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЧАСТОТЫ ВСТРЕЧАЕМОСТИ МАРКЕРОВ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В КЛИНИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛАХ У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ПАТОЛОГИЯМИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определение частоты встречаемости маркеров инфекций, вызванных цитомегаловирусом (ЦМВ), вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) и вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6), у часто и длительно болеющих детей, анализ вирусной нагрузки и оценка влияния герпесвирусов человека (ГВЧ) на тяжесть состояния детей. Материалы и методы. Обследовано 108 детей, средний возраст - 2,8 ± 2,5 года. Антитела IgM и IgG определяли методом ИФА в плазме крови. ДНК ЦМВ, ВЭБ и ВГЧ-6 выявляли в цельной крови, моче и слюне. Для статистической обработки использовали программу STATISTICA 6,0. Результаты. У 72,2% госпитализированных детей обнаружены маркеры герпесвирусных инфекций. Активная форма ЦМВ- и ВЭБ-инфекций и реактивация ВЭБ-инфекции встречались чаще, чем латенция. ДНК ГВЧ в моче обнаруживали реже, чем в слюне и крови (11% против 31,2 и 28,3% соответственно; р < 0,05). У детей с поражениями центральной нервной системы вирусная нагрузка ГВЧ была выше, чем у детей с ОРЗ и рецидивирующим обструктивным бронхитом. Осложнения основного заболевания в 95,8% наблюдений ассоциировались с обнаружением ДНК ГВЧ. При тяжелой форме основного заболевания частота и вирусная нагрузка ЦМВ были выше, чем при среднетяжелой и легкой формах заболевания (р < 0,05). Заключение. В план обследования часто и длительно болеющих детей с тяжелой формой заболевания необходимо включать определение вирусной нагрузки ГВЧ. При выявлении активной формы инфекции и высоких концентраций ГВЧ можно рекомендовать проведение противовирусной терапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Регина Рафаиловна КЛИМОВА

НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России

Email: regi.K@mail.ru
канд. биол. наук, ст. науч. сотр. 123098, Москва, ул. Гамалеи, д. 16

Илья Александрович СОТНИКОВ

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: esqulap@list.ru
ассистент каф. инфекционных болезней у детей № 1 педиатрического фак-та Москва

Евгений Владимирович ЧИЧЕВ

НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России

Email: gynny01@mail.ru
науч. сотр. Москва

Наталья Юрьевна ЕГОРОВА

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: a-egoroff@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней у детей № 1 педиатрического фак-та Москва

Надежда Владимировна ОКОЛЫШЕВА

НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России

Email: nadezhda.oko@yandex.ru
аспирант Москва

Лидия Борисовна КИСТЕНЕВА

НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России

Email: lborisovna2007@yandex.ru
д-р мед. наук, руководитель лаб. эпидемиологии, профилактики и диагностики вирусных гепатитов Москва

Василий Федорович УЧАЙКИН

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: uchaikin@list.ru
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней у детей № 1 педиатрического фак-та; Главный детский инфекционист Минздрава России Москва

Алла Александровна КУШ

НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России

Email: vitallku@mail.ru
д-р биол. наук, проф. руководитель отд. молекулярной вирусологии Москва

Список литературы

  1. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Длительно и часто болеющие дети. Российский медицинский журнал 2002; 10(3): 125.
  2. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии. Педиатрия. Журнал им. Г.Н.Сперанского 2005; 1: 66-74.
  3. Лечение часто болеющих детей со смешанной инфекцией. Вопросы современной педиатрии 2011; 4(10): 83-88.
  4. Кан Н.Ю. Значение персистирующей герпесвирусной инфекции в формировании вторичного иммунодефицита у ЧБД. Детские инфекции 2008; 2(8): 64-67.
  5. Grinde В. Herpesviruses: latency and reactivation - viral strategies and host response. J. OraMicrobiol. 2013; 56. doi: 10.3402/joM.v5i0.22766.
  6. Климова P.P., Околышева Н.В., Чичев Е.В., Тюленев Ю.А., Кистенева Л.Б., Малиновская В.В. и др. Частота обнаружения герпесвирусных инфекций у часто болеющих детей с острой респираторной инфекцией и их влияние на тяжесть заболевания. Педиатрия. Журнал им. Сперанского 2014; 1: 44-49.
  7. Martta-Gandul С., Pérez-Romero P., Sánchez M., Bernal G., Suárez G., Sobrino M. et al. Determination, validation and standardization of a CMV DNA cut-off value in plasma for preemptive treatment of CMV infection in solid organ transplant recipients at lower risk for CMV infection. J. Clin. Virol. 2О13; 56(1): 13-18.
  8. Lilleri D., Gerna G., Zelini P., Chiesa A., Rognoni V., Mastronuzzi A. et al. Monitoring of Human Cytomegalovirus and Virus-Specific Т-Cell Response in Young Patients Receiving Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. PLoS ONE 2012; 7(7): е41648.
  9. Hardie D.R., Korsman S.N., Hsiao N.Y. Cytomegalovirus load in whole blood is more reliable for predicting and assessing CMV disease than pp65 antigenaemia. J. Virol. Methods 2О13; 193(1): 166-168.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах