Опыт проведения эпидемиологического наблюдения за вентилятор-ассоциированными инфекциями дыхательных путей

  • Авторы: Орлова О.А1, Акимкин В.Г2
  • Учреждения:
    1. ГБУЗ «Городская клиническая больница № 68 Департамента здравоохранения города Москвы»
    2. ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
  • Выпуск: № 1 (2018)
  • Страницы: 21-26
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/278729
  • ID: 278729

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Внутрибольничные инфекции дыхательных путей - наиболее частые инфекционные осложнения в отделениях реанимации и интенсивной терапии - составляют, по данным разных исследователей, от 9 до 65%. Одним из значимых и важных факторов, ведущих к неэффективности профилактики инфекций дыхательных путей, является слабая система эпидемиологического наблюдения, в том числе недостаточная полнота учета и регистрации. Для проведения полноценного эпидемиологического наблюдения за вентилятор-ассоциированными инфекциями дыхательных путей (ВА ИДП) необходим комплекс мероприятий, включающий проведение проспективного наблюдения, эффективный микробиологический мониторинг за возбудителями ВА ИДП, корректный расчет заболеваемости с использованием стратифицированных показателей, организационнометодическое сопровождение эпидемиологического наблюдения, совместную работу специалистов различных направлений (клинициста, эпидемиолога, микробиолога). На основании разработанного комплекса мероприятий сделана попытка оптимизировать систему эпидемиологического наблюдения за ВА ИДП, результатами которой стали реальное отражение заболеваемости ВА ИДП, регистрируемых, начиная с 2007 г., а также снижение заболеваемости к 2016 г. в 4,5раза и летальности в 3,8 раза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. А Орлова

ГБУЗ «Городская клиническая больница № 68 Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: oksana_orlova@bk.ru
д.м.н., начальник санитарно-эпидемиологического отдела; ведущий научный сотрудник лаборатории профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи Москва, Россия

В. Г Акимкин

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: vgakimkin@yandex.ru
академик РАН, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заместитель директора по эпидемиологии Москва, Россия

Список литературы

  1. Покровский В.И., Акимкин В.Г., Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Тутельян В.А., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и информационный материал по ее положениям. Н. Новгород: Ремедиум Поволжье, 2012. 84 с.
  2. Покровский В.И., Семина Н.А., Ковалева Е.П. Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2001; (3): 4-5.
  3. Покровский В.И., Акимкин В.Г., Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Тутельян А.В., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В. Внутрибольничные инфекции: новые горизонты профилактики. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2011; (1): 4-7.
  4. Орлова О.А., Акимкин В.Г., Чистова А.В., Ефремова Н.П. Заболеваемость инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в хирургических стационарах г. Челябинска. Здоровье населения и среда обитания 2014; (9): 41-5.
  5. American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and health-care associated pneumonia. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 171(4): 388-416.
  6. Coffin S., Klompas M., Classen D., Arias K.M., Podgorny K., Anderson D.J. et al. Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia in acute care hospitals. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2008; 29(1): 31-40. doi: 10.1086/591062
  7. Гельфанд Б.Р., Белоцерковский Б.З., Милюкова И.А., Гельфанд Е.Б., Попов Т.В., Проценко Д.Н., Чурадзе Б.Т. Эпидемиологический мониторинг нозокомиальных инфекций. Часть II. Изучение эпидемиологии нозокоми альных инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Инфекции в хирургии 2013; (2): 44-50.
  8. Ковалишена О.В. Эколого-эпидемиологические особенности госпитальных инфекций и многоуровневая система эпидемиологического надзора. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Нижний Новгород, 2009. http:// www.dissercat.com/content/ekologo-epidemiologicheskie-osobennosti-gospitalnykh-infektsii-i-mnogourovnevaya-sistema-epi
  9. Орлова О.А., Акимкин В.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика внутрибольничных инфекций дыхательных путей среди пациентов отделения хирургической реанимации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2013; (2): 73-9.
  10. Report on HCAI Surveillance Priorities - Recommendations for HCAI surveillance in England. Advisory Committee on Antimicrobial Resistance and Healthcare Associated Infection. ARHAI, 2010.
  11. Асланов Б.И., Зуева Л.П., Любимова А.В., Колосовская Е.Н., Долгий А.А., Осьмирко Т.В. Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. Федеральные клинические (методические) рекомендации. М., 2014. http://www. nasci.ru.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018