КОЖНЫЕ АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ЦЕЛЯХ ОПТИМИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обзор посвящен важной роли рук медицинского персонала в возникновении внутрибольничных инфекций и необходимости их обеззараживания с учетом показаний к проведению гигиенической обработки рук или обработки рук хирургов в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность. Уделено внимание состоянию вопроса по антисептическим средствам для обработки рук медицинского персонала (за период с 1990г. по настоящее время). Представлен анализ материалов о составах и характеристиках действующих веществ (ДВ), применяемых при разработке кожных антисептиков, созданных в разные годы, а также новых современных антисептических средств. Рассмотрен ассортимент применяемых при разработке кожных антисептиков (на основе спиртов или их смесей) ДВ из разных химических групп в комбинации с различными вспомогательными веществами и функциональными добавками. Новый подход к разработке антисептиков — создание антисептиков нового поколения без введения спирта в рецептуру в виде водных растворов с одним или двумя ДВ (четвертичные аммониевые соединения с третичными аминами), взятыми в низких концентрациях, обеспечивающих высокую эффективность и активность за короткое время в отношении широкого спектра микроорганизмов (включая микобактерии туберкулеза) и вирусов, с пролонгированным антимикробным действием, сохраняющимся в течение 4 ч, и имеющих ряд существенных преимуществ (улучшенные физико-химические и потребительские свойства).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Галина Николаевна МЕЛЬНИКОВА

ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора

Email: MelnikovaGN@niid.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр. 117246, Москва, Научный проезд, д. 18

Людмила Ивановна АНИСИМОВА

ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. Москва

Список литературы

  1. Внутрибольничные инфекции / Под ред. Р. П. Венцеля. М.: Медицина, 2004.
  2. Williams R.E.O., Blowers R., Garrod L.P. et al. Hospital infection. London: Lloyd—Luke (Medical Books), 1960.
  3. Руководство ВОЗ по гигиене рук в медико-санитарной помощи. Женева, 2006.
  4. Крамер А., Войффен В., Кенде Е. Больничная гигиена / Под ред. В. Войффена и др. Минск, 1984: 16—53.
  5. Храпунова И.А. Организация работы комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций в многопрофильном стационаре в соответствии с новыми санитарными правилами. В кн.: Актуальные вопросы теории и практики дезинфектологии. Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летию Научно-исследовательского института дезинфектологии Роспотребнадзора. 22—23 мая 2008 г. М., 2008; 1: 91—92.
  6. Морозова Н.С., Кратенко И.С. Проблемные вопросы профилактики внутрибольничных инфекций. В кн.: Актуальні питання профілактики внутріш-ньолікарняних інфекцій та проблем дезінфектологіі. Матерiали всеукраiнськоi науково-практичноi конференції, присвячєнноі 10-річчю кафедри дезшфектологи і профілактики внутрішньолікарняних інфекцій Харківского інституту удосконалення лікарів. 12—14 листопада 1997. Харків, 2007: 119-121.
  7. Профилактика внутрибольничных инфекций: Руковoдство для врачей / Под ред. Е.П. Ковалевой и Н.А. Семиной. М.: ТОО «Рароль», 1993: 167—168.
  8. Семина Н.А. Научные и организационные принципы профилактики внутрибольничных инфекций. Журн. эпидемиол. 2001; 5: 5—6.
  9. Марченко А.Н., Маркова О.П. К вопросу о вероятных причинах внутрибольничного инфицирования медицинских работников. В кн.: Актуальные вопросы теории и практики дезинфектологии. Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летию Научно-исследовательского института дезинфектологии Роспотребнадзора. 22-23 мая 2008 г. М., 2008; 1: 148-150.
  10. Larson E., McGinley K.J., Grove G.L. et al. Physiologic, microbiologic, and seasonal effects of handwashing on the skin of health care personnel. Amer. J. Infect. Control. 1986; 14: 51-59.
  11. Marples M.J. The normal microbial flora of the skin. In: Skinner F.A., Carr J.G. The normal microbial flora of man. London-New York: Academic Press, 1974: 7-12.
  12. Marples R.R., Kligman A.M. Methods for evaluating topical antibacterial agents on human skin. Antimicrob. Chemother. 1974; 5: 323-329.
  13. Meers P.D., Yeo G.A. Shedding of bacterial and skin squames after handwashing. J. Hyg. 1978; 81: 99-105.
  14. McFarland L. V., Milligan M.E., Kwok R.Y.Y. et al. Nosocomial acquisition of Clostridium difficile infection. N. Engl. J. Med. 2009; 320: 204-210.
  15. Koiwai E. K., Nahas H. C. Subacute bacterial endocarditis following cardiac surgery. Arch. Surg. 1956; 73: 272-278.
  16. Boyce J.M., Potter B.G., Opal S.M. et al. A common source outbreak of Staphylococcus epidermidis infections among patients undergoing cardiac surgery. J. Infect. Dis. 1990; 161: 493-499.
  17. Mermel L.A., McKay M., Dempsey G. Pseudomonas surgical site infections. Linked to a healthcare worker with onychomycosis. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2003; 24: 749-752.
  18. Lark R.L., Vanderhyde K., Deeb G.M. et al. An outbreak of coagulase-negative staphylococcal surgical-site infections following aortic valve replacement. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2002; 22: 618-623.
  19. Larson E., McGinley K.J., Grove G.L. et al. Physiologic, microbiologic, and seasonal effects of handwashing on the skin of health care personnel. Amer. J. Infect. Control. 1986; 14: 51-59.
  20. Taylor L. S. An evalution of handwashing techniques. Nursing Times 1978; 74: 54-55, 108-111.
  21. Börnstein P. Versuche über die möglichkeit, infizierte hände durch einfache verfahren zu desinfizieren. Z. Hyg. 1915; 79: 145-169.
  22. Namura S., Nishijima S., Asada Y. An evalution of the residual activity of antiseptic handrub lotion: an «in use» setting study. J. Dermatol. 1994; 21: 481-485.
  23. Мельникова Г.Н. Антисептические средства для обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов: современные аспекты. Главная мед. сестра 2010; 8: 54-65.
  24. Аксенов В.А. Современные подходы к дезинфекции кожных покровов и слизистых в медицинской практике. М., 2002.
  25. Методические рекомендации по обеззараживанию кожных покровов. Утверждены Департаментом Госсанэпиднадзора МЗ РФ 18.12.2003 г. М., 2003.
  26. Медицинская микробиология / Под ред. акад. В.И. Покровского. М.: Медицина, 1999.
  27. Рекомендации по мытью и антисептике рук. Санкт-Петербургский учебно-методический центр инфекционного контроля ОКГИ. СПб., 2000.
  28. Кампф Г. Гигиена рук в здравоохранении. Пер. с нем. Киев: Здоров’я, 2005.
  29. Lowenthal K. The antifingal effect of 70% ethyl alcohol. Arch. Dermatol. 1961; 83: 803-805.
  30. Lowenthal K. 70% ethyl alcohol as skin cleaner for fungus cultures. Arch. Dermatol. 1964; 89: 725-729.
  31. Frobisher M. Jr., Sommermeyer L. A study of alcohols on tubercle bacilli and other bacteria in sputum. Amer. Rev. Tuberculosis 1953; 68: 419-424.
  32. Hare R., Raik E., Gash S. Efficiency of antiseptics when acting on dried organism. Brit. Med. J. 1963; 1: 496-500.
  33. Larson E.L., Aiello A.E., Bastyr J. et al. Assessment of two hand hygiene regimens for intensive care unit personnel. Grit. Care Med. 2001; 29: 944-951.
  34. Мельникова Г.Н. Направление исследований по разработке современных кожных антисептиков. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Состояние и перспективы совершенствования научного и практического обеспечения дезинфекционной деятельности в Российской Федерации». Звенигород, 22-23 сентября 2010 г. М., 2010: 56-58.
  35. Пантелеева Л.Г., Соколова Н.Ф., Анисимова Л.И. и др. Проблемы кожных антисептиков: состояние и перспективы. В кн.: Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения В.И.Вашкова. 15-16 октября 2002 г. М.: ИТАР-ТАСС, 2002: 37-41.
  36. Гембицкий П.А. Производство полигуанидиновых антисептиков. М., 2000.
  37. Федорова Л.С. Перспективы применения полимерных производных гуанидина для дезинфекции при туберкулезе. В кн.: Экологически безопасные полимерные биоциды. Материалы и технологии. Сборник статей Института эколого-технологических проблем. Вып. 1. М., 2000: 97-101.
  38. Пантелеева Л.Г., Анисимова Л.И., Новикова Э.А. и др. Современные отечественные дезинфицирующие средства для гигиенической обработки рук и методы химического контроля действующих веществ. В кн: Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения В.И.Вашкова. 15-16 октября 2002 г. М.: ИТАР-ТАСС, 2002: 78-81.
  39. Корчак Г.И., Морозова Н. Практика гигиены рук. Киев, 2010.
  40. Волкова С.В., Клементенок Е.В. Новый водный кожный антисептик и дезинфектант «Амидинаква». Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летию Научно-исследовательского института дезинфектологии Роспотребнадзора. 22-23 мая 2008 г. М., 2008; 1: 95-96.
  41. Гуринович Н.Н., Гудкова Е.И. Новое поколение кожных антисептиков. В кн.: Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения В.И. Вашкова. 15-16 октября 2002 г. М.: ИТАР-ТАСС, 2002: 119-120.
  42. Скала Л.З. Антимикробные свойства некоторых йодофоров и применение их для обеззараживания рук и кожи. Дис.. канд. мед наук. М., 1968.
  43. Мельникова Г.Н. Антисептические средства нового поколения на основе йода для обеззараживания кожных покровов. В кн.: Внутрибольничные инфекции в стационарах различного профиля, профилактика, лечение осложнений. Материалы VI научно-практической конференции. М., 2008: 43—44.
  44. Калиниченко А.Н., Морозова З.В., Хан Ир Гвон и др. Новые дезинфицирующие средства на основе комплексных соединений йода. В кн.: Актуальные вопросы теории и практики дезинфектологии. Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 75-летию Научно-исследовательского института дезинфектологии Роспотребнадзора. 22—23 мая 2008 г. М., 2008; 1: 121—122.
  45. Глоболь-гель паста. Материалы фирмы «Джейс Дойчланд ГмбХ». М., 1997.
  46. Симонян Р.А., Туленинова М.Н. Необходимость внедрения современных методов гигиены и защиты рук медицинского персонала в качестве основной меры предупреждения внутрибольничного инфицирования. В кн.: Внутрибольничные инфекции в стационарах различного профиля, профилактика, лечение осложнений. Материалы VI научно-практической конференции. М., 2008: 51—52.
  47. Костина М.Н., Мальцева М.М. Эффективность и безопасность инсектицидных препаратов с кишечно-контактной активностью серии «ДОХЛОКС» (гель, приманка). РЭТ ИНФО 2000; 2: 29—30.
  48. Рыльников В.А., Тощигин Ю.В., Пыхов С.Г. и др. К вопросу о применении препарата «КРЫСИД» в современных условиях. РЭТ ИНФО; 2000; 2: 32—33.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах