Местный цитокиновый профиль у взрослых пациентов с острыми кишечными инфекциями и его коррекция с применением иммуномодулирующей терапии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка состояния интестинального цитокинового профиля у больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в динамике заболевания на фоне стандартной патогенетической терапии и лечения по схеме, дополненной аминодигидрофталазиндионом натрия (АДФNa). Материалы и методы. Пациенты бьли разделены на 2 группы по 30 человек в каждой в зависимости от схемы терапии. Пациенты 1-й группы получали стандартную патогенетическую терапию. Во 2-й группе схема была дополнена АДФNa. Для определения уровня цитокинов (интерферон-y, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10) использовали копрофильтраты, взятые на 1-2-е сутки болезни и спустя 5 дней. Результаты. В разгаре болезни в обеих группах значительно повышались уровни ИЛ-6 и интерферона-у, но сохранялись нормальные показатели ИЛ-4 и ИЛ-10. При выписке из стационара во 2-й группе установлено достоверное снижение уровня ИЛ-6 и повышение уровня ИЛ-10. В 1-й группе наблюдалась лишь аналогичная недостоверная тенденция. Динамика цитокинового профиля отражалась и на длительности симптомов болезни. В 1-й группе продолжительность диареи составила 5,5 ± 0,2 дня, а во 2-й группе сократилась до 4,0 ± 0,2 дня (p < 0,01). Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать коррекцию местного цитокинового профиля с использованием АДФNu в комплексном лечении ОКИ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ася Олеговна Бусленко

ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Миндрава России

Email: doctor-futur2007@yandex.ru
аспирант кафедры инфекционных болезней с курсом детских инфекционных болезней ФПК и ППС; младший научный сотрудник лаборатории бактериологии и вирусологии

Анна Валентиновна Алешукина

ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора

Email: aaleshukina@mail.ru
д.м.н., старший научный сотрудник, заведующая бактериологической лабораторией

Наталья Юрьевна Пшеничная

ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Миндрава России

Email: natalia-pshenichnaya@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней с курсом детских инфекционных болезней ФПК и ППС; врач клиники инфекционных и паразитарных болезней

Светлана Александровна Хуказова

ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора

Email: rniimp@yandex.ru
младший научный сотрудник

Ольга Дмитриевна Костенко

ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора

Email: rniimp@yandex.ru
лаборант-исследователь

Галина Витальевна Гопаца

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Миндрава России

Email: galentinabk@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней с курсом детских инфекционных болезней ФПК и ППС

Марина Ивановна Малышева

ГБУ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Ростовской области»

Email: doctor-futur2007@yandex.ru
заведующая инфекционным отделением

Список литературы

  1. Печеник А.С. Эволюция эпидемического процесса острых кишечных инфекций и пути оптимизации эпидемиологического надзор. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Омск, 2012.
  2. Толоконская Н.П., Спиридонова Э.А., Хохлова Н.И., Чабанов Д.А. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций у взрослых в амбулаторных условиях. Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2003. 55 с.
  3. Сагалова О.И., Подколзин А.Т., Абрамычева Н.Ю., Пищулова О.А., Малеев В.В. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии у взрослых. Тер. архив 2006; 78(11): 17-24.
  4. Gautret P., Schlagenhauf P., Gaudart J., Castelli F., Brouqui P., von Sonnenburg F., Loutan L., Parola P. Multicenter EuroTravNet/GeoSentinel Study of Travel-related Infectious Diseases in Europe. Emerg. Infect. Dis. 2009; 15(11): 1783-90.
  5. Агафонов В.М., Некрасова Л.И., Колесникова Е.Е., Пономарева Н.А., Котюгина Ю.С. Острые кишечные инфекции в практике работы инфекционного стационара. Материалы VI Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. М., 2014; 7.
  6. Кригер Е.А., Самодова О.В., Назаренко С.Ю. Внутрибольничная ротавирусная инфекция у детей. Инфекционные болезни 2013; 11(3): 62-5.
  7. Буланова И.А., Титова Л.В., Самодова О.В., Аруев А.Б., Гулакова Н.Н., Лебедева О.В., Дюжикова Е.М., Бажукова Т.А., Гусева Ю.И. Этиологическая структура вирусных диарей у детей в Архангельской области. Инфекционные болезни 2008; 6(1): 58-60.
  8. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Синдром диареи. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2000. 320 с.
  9. Ершов Ф.И. Лекарственные средства для лечения вирусных инфекций. В кн.: Рациональная антимикробная химиотерапия. М.: Литтера, 2003; 195-201.
  10. Чушков Ю.В. Бактериофаги в лечении и профилактике инфекционных заболеваний. Фарматека 2011; (6): 34-41.
  11. Бусленко А.О., Пшеничная Н.Ю., Алешукина А.В. Изменение состава микрофлоры кишечника при экспериментальной клебсиеллезной инфекции у лабораторных мышей и ее терапии различными иммуномодулирующими препаратами. Врач-аспирант 2015; 71(4.1): 139-44.
  12. Бусленко О.А., Пшеничная Н.Ю., Алешукина А.В., Усаткин А.В., Костенко О.Д., Хуказова С.А., Диденко И.В., Усаткина Т.В. /Острые кишечные инфекции у взрослых: оценка состояния интестинальной микрофлоры и эффективности аминодигидрофталазиндиона натрия в составе их комплексной терапии. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2016; (4): 57-64.
  13. Латышева Т.В., Щербакова О.В. Клинические аспекты использования отечественного иммуномодулятора Галавита. Фарматека 2004; 7(85): 5-6.
  14. Козлов В.К. Цитокинотерапия: патогенетическая направленность при инфекционных заболеваниях и клиническая эффективность: Руководство для врачей. СПб: Альтер Эго, 2010; 11-70.
  15. Игнатов П.Е. Иммунитет и инфекция. М.: Время, 2002; 97-104.
  16. Головкин А.С., Матвеева В.Г., Хуторная М.В., Понасенко А.В., Шукевич Д.Л., Григорьев Е.В. Роль сывороточных цитокинов в патогенезе системного воспалительного ответа после аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Цитокины и воспаление 2015; (2): 48-55.
  17. Начаров П.В., Клячко Л.Л., Янов Ю.К. Цитокины в патогенезе средних отитов. Цитокины и воспаление 2016; (1): 5-11.
  18. Гюлазян Н.М., Белая О.Ф., Юдина Ю.В., Пак С.Г. Особенности профиля про- и противовоспалительных цитокинов при острых кишечных инфекциях. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2008; (1): 22-6.
  19. Царегородцева Т.М., Серова Т.И. Цитокины в гастроэнтерологии. М.: Анахарсис, 2003; 24-47.
  20. Мартынова Н.Н., Еровиченков А.А., Алленов Н.Н., Умбетова К.Т., Пак С.Г. Изучение динамики уровней цитокинов сыворотки крови (ИЛ-1, ИЛ-10, ФНО-а) и газового состава крови у больных сальмонеллезом и острым шигеллезом. Тер. архив 2006; (11): 24-7.
  21. Ko G., Jiang Z.D., Okhuysen P.C., DuPont H.L. Fecal cytokines and markers of intestinal inflammation in international travelers with diarrhea due to Noroviruses. J. Med. Virol. 2006; 78(6): 825-8.
  22. El Feghaly R.E., Stauber J.L., Deych E., Gonzalez C., Tarr P.I., Haslam D. B. Markers of intestinal inflammation, not bacterial burden, correlate with clinical outcomes in Clostridium difficile infection. Clin. Infect. Dis. 2013; 56(12): 1713-21.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах