Эпидемиологические особенности заболеваний сочетанными формами (туберкулез и парентеральные вирусные гепатиты) среди населения Москвы

Цель исследования. Выявление и оценка эпидемиологических особенностей сочетанной заболеваемости туберкулезом (ТБ) и парентеральными вирусными гепатитами (ПВГ) населения Москвы в период с 2009 по 2017 г. Материалы и методы. Данные о сочетанных заболеваниях ПВГ + ТБ получены на основе анализа 276 574 регистрационных карт инфекционного больного, содержащихся в Московской общегородской автоматизированной информационной системе регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний «ОРУИБ», и статистических данных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». Использованы эпидемиологические и статистические методы. Результаты. Число заболевших сочетанными формами варьировало от 311 до 406 случаев ежегодно (показатель заболеваемости составил от 3 до 3,7 0/0000), при этом каждый десятый заболевший ТБ был инфицирован вирусами парентеральных гепатитов. У таких больных чаще обнаруживали тяжелые формы ТБ: генерализованный ТБ - в 5,8раза, диссеминированный - в 2,6раза. Основной причиной смерти служил ТБ (от 60 до 80% случаев). Риск летального исхода был достоверно выше (на 32,0%) в группе больных ТБ, отягощенным ПВГ. Хронические формы гепатитов В и С у больных ТБ встречались значительно чаще (в 39 и 116раз соответственно), чем среди совокупного населения (р < 0,05). Заболеваемость всеми клиническими формами ПВГ у больных ТБ была в 46 раз выше, чем среди совокупного населения (коэффициент корреляции составил 0,87). Заключение. Каждый десятый заболевший ТБ был инфицирован вирусами ПВГ. Тяжелые формы ТБ могут способствовать длительному выделению микобактерий в окружающую среду и увеличивать число источников инфекции. Выявлены современные особенности эпидемической ситуации в отношении сочетанной заболеваемости ПВГ + ТБ населения Москвы в период с 2009 по 2017г.

сочетанная заболеваемость, гепатит В, гепатит С, туберкулез