Эффективность противовирусной терапии хронического гепатита С у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани
- Авторы: Орлова С.Н1, Басханова М.В1,2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России
- ГБУ «Республиканский клинический центр инфекционных болезней»
- Выпуск: Том 9, № 2 (2019)
- Страницы: 61-67
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/287327
- DOI: https://doi.org/10.18565/epidem.2019.9.2.61-7
- ID: 287327
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Определение влияния синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) на эффективность противовирусной терапии (ПВТ) у больных с хроническим гепатитом С (ХГС). Материалы и методы. В исследование были включены пациенты (п = 71), получавшие ПВТ по поводу ХГС, которых разделили на 2 группы: в 1-ю вошли 48 больных с признаками НДСТ, во 2-ю - 23 больных без НДСТ. Результаты. На фоне двойной ПВТ устойчивый вирусологический ответ (УВО) в 1-й группе получен в 75% случаев, во 2-й - в 91,3%. У пациентов с генотипа 1 УВО в 1-й группе регистрировали в 64% случаев, во 2-й - в 84,6%. У пациентов с HCVгенотипов 2 и 3 достижение УВО было еще выше: в 1-й группе - у 86,9% пациентов, во 2-й - у 100%. Заключение. Эффективность ПВТХГС сопряжена с наличием у больного диспластических проявлений. Назначение двойной ПВТ у пациентов с ХГС, вызванным HCV генотипов 2 и 3, и синдромом НДСТ приводит к формированию УВО в 87% случаев, при HCVгенотипа 1 - в 64% случаев. У пациентов без НДСТ УВО достигает 100% при с ХГС, вызванным HCVгенотипов 2 и 3, и 85% - при HCVгенотипа 1. Наличие синдрома НДСТ существенно влияет на частоту и выраженность побочных явлений, возникающих в ходе ПВТ.
Полный текст
Об авторах
С. Н Орлова
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России
Email: orloff3.dok@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии Иваново, Россия
М. В Басханова
ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России; ГБУ «Республиканский клинический центр инфекционных болезней»
Email: marh.74@mail.ru
заочный аспирант кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии; врач-инфекционист Иваново, Россия; Грозный, Россия
Список литературы
- Мухин H.A., Абдурахманов Д.Т., Розина Т.П., Лопаткина Т.Н., Никулкина Е.Н., Старостина Е.Е., Сидорова Е.И. Новые возможности противовирусной терапии хронического гепатита С у больных с неблагоприятными прогностическими факторами. Клиническая гепатология 2013; 1: 28-36.
- Знойко О.О., Дудина К.Р., Козина А.Н., Ленкова Д.О., Калинина О.В., Ющук Н. Д. Подводные камни при лечении больных хроническим гепатитом С, инфицированных генотипами 2 и 3 вируса гепатита С. Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение 2016; (1): 108-13.
- Сапронов Г.В., Николаева Л.И. Новые перспективы персонифицированной терапии хронического вирусного гепатита С Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; (3): 27-36.
- Озолиня А.Ж. Биохимические аспекты реактивности соединительной ткани. Рига: Зинатне, 1986. 83 с.
- Чемоданов В.В., Краснова Е.Е. Принципы диагностики и тактика сопровождения детей с соединительнотканными дисплазиями. Вестник Ивановской медицинской академии 2015; 20(4): 5-14.
- Маколкин В.И., Подзолков В.И., Родионов А.В., Шеяно в М.В., Подзолков В.И., Родионов А.В., Шеянов М., Самойленко В.В., Напалков Д.А. Полиморфизм клинических проявлений синдрома соединительнотканной дисплазии. Тер. архив 2004; (11): 80-3.
- Martinez S.M., Crespo G., Navasa M., Forns X. Noninvasive assessment of liver fibrosis. Hepatology 2011; 53(1): 325-35.
- Loeys B.L., Dietz H.C., Braverman A.C. The revised Ghent nosology for the Marfan symdrome. J. Med. Genet. 2010; 47(7): 476-85.
- Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маевская М.В. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии 2013; (2): 41-70.
- EASL. Recommendations on Treatment of Hepatitis 2014. htpp://files.easl.eu/easl-recommendations-on-trearment-of-hepatitis-C.pdf.
- EASL. Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2015. J. Gastroenterology 2015; 63(1): 199-236.
- Desmet V.J., Gerber M., Hoofnagle J.H., Manns M., Scheuer P.J. Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging. Hepatology 1994; 19: 1513-20.
- Яковлев В.М., Глотов А.В., Ягода А.В. Иммунопатологические синдромы при наследственной дисплазии соединительной ткани. Ставрополь, 2005. 234 с.
Дополнительные файлы
