Латентная туберкулезная инфекция: возможности диагностики и лечения у больных ВИЧ-инфекцией


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлены современные отечественные и зарубежные данные литературы о латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ) и ее роли в риске развития туберкулеза (ТБ) в разных группах населения, в том числе у больных ВИЧ-инфекцией. Показано, что наибольший риск развития ТБ у лиц с ЛТИ возникает при ВИЧ-инфекции: ежегодно он увеличивается на 10%. В настоящее время в Российской Федерации для диагностики ЛТИ используют кожные аллергические пробы (проба Манту и Диаскинтест), обнаружение антигенов МБТ (ПЦР) и антител (ИФА) и тесты in vitro, основанные на продукции интерферона у под действием различных антигенов МБТ. На основании полученных результатов определены тактика и схема лечения ЛТИ. Рассматриваются актуальные вопросы химиопрофилактики ТБ у ВИЧ-инфицированных пациентов, представлены эффективные схемы лечения, направленные на уменьшение риска реактивации ТБ и развития нежелательных реакций, снижение лекарственной нагрузки на больного. Получение новых знаний по проблеме ЛТИ будет способствовать решению важной задачи - контролю над прогрессированием ТБ у больных ВИЧ-инфекцией.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. Е Русских

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: olegr22@mail.ru
д.м.н., доцент, заведующий кафедрой фтизиатрии Ижевск, Россия

Список литературы

  1. Гергерт В.Я., Еремеев В.В. Проблемы иммунодиагностики при туберкулезе. Вестник ЦНИИТ 2019; (1): 5-11.
  2. Нечаева О.Б. Мониторинг туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Здравоохранение Российской Федерации 2012; (2): 18-23.
  3. Богородская Е.М., Литвинов В.И., Белиловский Е.М. Противотуберкулезная работа в городе Москве. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу. М.: МНПЦБТ, 2017. 294 с.
  4. Samandari T. Preliminary results of the Botswana isoniazid preventive therapy (IPT) clinical trial. In: Proceedings of the 40th World Conference on Lung Health of the International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. 3-7 December 2009, Cancun, Mexico.
  5. Литвинов В.И. «Дремлющие» микобактерии, дормантные локусы, латентная туберкулезная инфекция. Туберкулез и социально значимые заболевания 2016; (2): 5-13.
  6. Дорожкова И.Р. Латентная (скрытая) туберкулезная инфекция - закономерная фаза персистирования возбудителя в инфицированном организме. Туберкулез и социально значимые заболевания 2014; (4): 66-78.
  7. Mack U., Migliori G., Sester M. et al. LTBI: latent tuberculosis infection or lasting immune responses to M. tuberculosis? A TBNET consensus statement. Eur. Respir. J. 2009; (33): 56-73.
  8. Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Долженко Е.Н., Кудлай Д.А. Актуальные вопросы массового обследования детского населения на туберкулез в современных условиях. Доктор. Ру 2012; (8): 27-9.
  9. Аксенова В.А., Клевно Н.И., Барышникова Л.А., Кудлай Д.А., Николенко Н.Ю., Курилла А.А. Выявление туберкулеза и тактика диспансерного наблюдения за лицами из групп риска с использованием рекомбинантного туберкулезного аллергена - Диаскинтест. Методические рекомендации. М., 2011. http://diaskintest.ru/pdfs/ metodicheskie_rekomendacii.pdf
  10. Синицын М.В., Кравцова Д.В., Белиловский Е.М. Экономическая эффективность диагностики латентной туберкулезной инфекции и химиопрофилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Туберкулез и социально значимые заболевания 2018; (3): 4-12.
  11. Akolo C., Adetufa I., Shepperd S., Volmink J. Treatment of latent tuberculosis infection in HIV infected persons. Cochrane Database Syst. Rev. 2010; (20): CD000171. [Электронный ресурс]. http: //www.cochrane.org
  12. Benator D., Bhattacharya M. Rifapentine and isoniazid once a week versus rifampicin and isoniazid twice a week for treatment of drug-susceptible pulmonary tuberculosis in HIVnegative patients: a randomized clinical trial. Lancet 2002; (360): 528-34.
  13. Slogotskaya L.V., Bogorodskaya E., Ivanova D., Makarova M., Guntupova L., Litvinov V., Seltsovsky P., Kudlay D.A., Nikolenko N. Sensitivity and specifity of new skin with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patiens with tuberculosis, and individualis with non-tuberculosis diseases. Eur. Respir. J. 2013; 42 (S57): 1995.
  14. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Тушина О.И., Буровцева Е.В. ВИЧ-инфекция. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 40. М.: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, 2015.
  15. Goluba J.E., Pronykc P., Mohapie L. et al. Isoniazid preventive therapy, HAART and tuberculosis risk in HIV-infected adults in South Africa: a prospective cohort. AIDS 2009; (5): 631-6.
  16. Слогоцкая Л.В., Богородская Е.М. Сравнительная характеристика иммунологических тестов для выявления туберкулезной инфекции. Возможность массового скрининга. Туберкулез и болезни легких 2016; (5): 5-16.
  17. Menzies D., Pai M., Comstock G. Meta-analysis: new tests for the diagnosis of latent tuberculosis infection: areas of uncertainty and recommendations for research. Ann. Intern. Med. 2007; (146): 340-54.
  18. Rangaka M., Wilkinson K., Giynn J. et al. Predictive value of interferon-y release assays for incident active tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect. Dis. 2012; (12): 45-55.
  19. Парфенова Т.А. Опыт использования в противотуберкулезном учреждении аллергена туберкулезного рекомбинантного для диагностики туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких 2016; (9): 49-52.
  20. Аксенова В.А., Леви Д.Т., Александрова Н.В., Кудлай Д.А. Современное состояние вопроса заболеваемости детей туберкулезом, препараты для профилактики и диагностики инфекции. Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение 2017; (3): 145-51.
  21. Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Клевно Н.И., Сокольская Е.А., Долженко Е.Н., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Кудлай Д.А., Николенко Н.Ю., Курилла А.А. Новые возможности скрининга и диагностики различных проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков в России. Вопросы современной педиатрии 2011; (4): 16-22.
  22. Филимонов П.Н. К дискуссии о латентной туберкулезной инфекции. Туберкулез и болезни легких 2014; (5): 69-73.
  23. Al-Orainey I. Diagnosis of latent tuberculosis: Can we do better? Ann. Thorac. Med. 2009; 4(1): 5-9.
  24. Васильева И.А., Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Стерликов С.А. Глобальные отчеты Всемирной организации здравоохранения по туберкулезу: формирование и интерпретация. Туберкулез и болезни легких 2017; (5): 7-14.
  25. Слогоцкая Л.И., Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Шустер А.М., Мартьянов В.А., Кудлай Д.А., Филиппов А.В., Кочетков Я.А. Применение кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест®) для диагностики туберкулезной инфекции у больных с ВИЧ инфекцией. Пульмонология 2011; (1): 60-4.
  26. Ahmad S. Pathogenesis, immunology, and diagnosis of latent mycobacterium tuberculosis infection. Clin. Dev. Immunol. 2011; AID 814943, 17 p. doi: 10.1155/2011/814943.
  27. Lin M., Ottenhoff T. Host-pathogen interactions in latent Mycobacterium tuberculosis infection: identification of new targets for tuberculosisintervention. Endocr. Metab. Immune Disord. Drug Targets 2008; (8): 15-29.
  28. Getahun H., Gunneberg C., Granich R., Nunn P. HIV infection-associated: The epidemiology and the response. Clin. Infect. Dis. 2010; (50): 201-7.
  29. Литвинова Н.В., Иванушкина Т.Н., Слогоцкая А.В., Иванова Д.А., Борисова С.Е. Безопасность и эффективность применения рифампицина при лечении туберкулеза органов дыхания с сохраненной лекарственной чувствительностью возбудителя. Туберкулез и болезни легких 2013; (6): 46-51.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах