ОПЫТ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье представлен первый опыт работы специализированного отделения интенсивной терапии (ОИТ) для ВИЧ-инфицированных, созданного на базе Инфекционной клинической больницы № 2 Департамента здравоохранения города Москвы. Цель исследования. Анализ опыта работы впервые созданного в РФ специализированного отделения интенсивной терапии (ОИТ) для ВИЧ-инфицированных с учетом клинико-эпидемиологических показателей пациентов, которые в дальнейшем могут стать прогностическими факторами благоприятного исхода. Материалы и методы. Проанализированы клинико-эпидемиологические показатели 563 пациентов, госпитализированных в ОИТ в 2018 г. Результаты. Основной отличительной особенностью ОИТ является штат сотрудников с уменьшением нагрузки в 3 раза (по сравнению с обычным терапевтическим отделением для больных ВИЧ-инфекцией), учитывая тяжесть состояния больных. В 2018 г. в ОИТ показатель выживаемости пациентов составил 29,4%. Клинико-лабораторные показатели обследованных свидетельствовали о наличии глубокого иммунодефицита и высокой вирусной нагрузки. У 85,3% пациентов была диагностирована ВИЧ-инфекция, стадия 4В. Сочетанные вторичные инфекции имели 38,4% больных, что утяжеляло их состояние и требовало персонифицированного терапевтического подхода. Прогностически благоприятными факторами для выживаемости стали короткий догоспитальный период и назначение АРТ в отделении. Заключение. Формирующийся опыт работы ОИТ может послужить основанием для оптимизации структуры оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Леонидович ВОЗНЕСЕНСКИЙ

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: voznesenskiy_sl@pfur.ru
к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии Медицинского института Москва, Россия

Елена Сергеевна САМОТОЛКИНА

ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: bolnica2@yandex.ru
врач-инфекционист отделения интенсивной терапии для больных с ВИЧ-инфекцией Москва, Россия

Татьяна Никифоровна ЕРМАК

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: t.ermak@hiv-russia.ru
д.м.н., ведущий научный сотрудник Москва, Россия

Галина Михайловна КОЖЕВНИКОВА

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: kozhevnikova_gm@pfur.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии Медицинского института Москва, Россия

Полина Викторовна КЛИМКОВА

ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: bolnica2@yandex.ru
врач-инфекционист отделения интенсивной терапии для больных с ВИЧ-инфекцией Москва, Россия

Ирина Алексеевна КОРНЕВА

ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Email: bolnica2@yandex.ru
врач-инфекционист отделения интенсивной терапии для больных с ВИЧ-инфекцией Москва, Россия

Список литературы

  1. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году. Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. 254 с. http://www.demoscope.ru/ we ekly/2019/0819/biblio 02. php
  2. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 44 ФНМЦ ПБ СПИД. М., 2019, 56 с. http://www.hivrussia. info/wp-content/uploads/2020/01/Byulleten-44-VICH-infektsiya-2019-g.pdf
  3. Здравоохранение в России 2019. Статистический сборник. М.: Росстат, 2019. 170 с. https://resursor.ru/ statisticheskij-sbornik-zdravooxranenie-v-rossii-2019-polnaya-versiya/
  4. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. МАСОИ. М., 2017. 69 с.
  5. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А.В., Беляева В.В., Буравцова Е.В., Деулина М.О., Ермак Т.Н., Ефремова О.С., Канестри В.Г., Козырина Н.В., Ладная Н.Н., Нарсия Р.С., Шахгильдян В.И., Куимова У.А., Покровская А.В., Попова А.А., Хохлова О.Н., Воронин Е.Е., Афонина Л.Ю., Зимина В.Н. Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и связанных с ней заболеваний, химиопрофилактике заражения ВИЧ. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2019; 9(4, приложение). 87 с.
  6. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents with HIV-1-infected adults and adolescents. DHHS, 2017.
  7. EACS GuidelinesVersion10.0 (Nov. 2019). https://eacs. sanfordguide.com/

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах