Современные проблемы обеспечения эпидемиологической безопасности ультразвуковой диагностики


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Обоснование необходимости разработки системы эпидемиологической безопасности ультразвуковой диагностики. Материал и методы. Использовали психологический вербально-коммуникативный метод. Опрос проведен Российской ассоциацией специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ) среди 7000 практикующих специалистов ультразвуковой диагностики. Опросник составлен экспертами Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского и одобрен исполнительным комитетом РАСУДМ. Проанализированы результаты анкетирования 869 (12,4%) специалистов ультразвуковой диагностики, представляющих 77 административных территорий РФ. Результаты. Чрескожные и внутриполостные датчики между пациентами не дезинфицировали в 38,7 и 16,8% случаев соответственно. На финальной стадии обработки датчиков, используемых для интраоперационных исследований, проводили только дезинфекцию 50,0% респондентов. Использовали нестерильные покрытия для внутриполостных датчиков 34,3%, нерегулярно использовали стерильные одноразовые покрытия для датчиков 9,3% респондентов. Заключение. Выявлены потенциальные риски инфицирования пациентов при ультразвуковых исследованиях, связанные с недостаточной осведомленностью специалистов ультразвуковой диагностики в вопросах профилактики и контроля инфекций. Необходима разработка системы эпидемиологической безопасности ультразвуковых исследований с нормированием требований к ее компонентам.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Аркадьевна Гренкова

Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора

Email: grenkova_ta@mail.ru
к.м.н., доцент отдела подготовки кадров высшей квалификации, ведущий научный сотрудник лаборатории диагностики и профилактики инфекционных заболеваний

Евгения Петровна Селькова

Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора

Email: selkova.e@mail.ru
д.м.н., профессор, профессор отдела подготовки кадров высшей квалификации, главный научный сотрудник

Арпинэ Степановна Оганесян

Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора

Email: arpinka85@mail.ru
научный сотрудник лаборатории диагностики и профилактики инфекционных забо леваний

Эмиль Рухулла оглы Мехтиев

Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора

Email: mehtievemil@yandex.ru
младший научный сотрудник лаборатории диагностики и профилактики инфекционных заболеваний

Мина Даутовна Митькова

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

Email: mdmitkova@rasudm.org
к.м.н., доцент, доцент кафедры ультразвуковой диагностики

Владимир Вячеславович Митьков

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

Email: vvmitkov@rasudm.org
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой ультразвуковой диагностики

Список литературы

  1. Cervini P., Hesley G.K., Thompson R.L., Sampathkumar P., Knudsen J.M. Incidence of infectious complications after an ultrasound-guided intervention. Am. J. Roentgenol. 2010; 195(4): 846-50. doi: 10.2214/AJR.09.3168
  2. Asano F., Aoe M., Ohsaki Y., Okada Y., Sasada S., Sato S., Suzuki E., Semba H., Fukuoka K., Fujino S., Ohmori K. Complications associated with endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration: a nationwide survey by the Japan Society for Respiratory Endoscopy. Respir. Res. 2013 May 10; 14 (1): 50. doi: 10.1186/1465-9921-14-50.
  3. Lodeta B, Trkulja V. Septic complications and hospital admissions after transrectal ultrasound-guided prostate biopsy: incidence rates and outcomes in 913 consecutive biopsies. Int. Urol. Nephrol. 2014; 46(12): 2335-6. doi: 10.1007/s11255-014-0815-x
  4. Leroy S., M’Zali F., Kann M., Weber D.J., Smith D.D. Impact of vaginal-rectal ultrasound examinations with covered and low-level disinfected transducers on infectious transmissions in France. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2014; 35(12): 1497-504. doi: 10.1086/678604
  5. Lessa F., Tak S., Devader S.R., Goswami R., Anderson M., Williams I., Gensheimer K.F., Srinivasan A. Risk of infections associated with improperly reprocessed transrectal ultrasound-guided prostate biopsy equipment. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2008; 29(4): 289-93. doi: 10.1086/533546
  6. Ferhi K., Roupret M., Mozer P., Ploussard G., Haertig A., de La Taille A. Hepatitis C transmission after prostate biopsy. Case Rep. Urol. 2013; 797248. doi: 10.1155/2013/797248
  7. Lesourd F., Izopet J., Mervan C., Payen J.L., Sandres K., Monrozies X., Parinaud J. Transmissions of hepatitis C virus during the ancillary procedures for assisted conception. Hum. Reprod. 2000; 15(5): 1083-5. doi: 10.1093/humrep/15.5.1083
  8. Kac G., Podglajen I., Si-Mohamed A., Rodi A., Grataloup C., Meyer G. Evaluation of ultraviolet C for disinfection of endocavitary ultrasound transducers persistently contaminated despite probe covers. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2010; 31(2): 165-70. doi: 10.1086/649794
  9. Casalegno J.S., Le Bail Carval K., Eibach D., Valdeyron M.L., Lamblin G., Jacquemoud H. et al. High risk HPV contamination of endocavity vaginal ultrasound probes: an underestimated route of nosocomial infection? PLoS One 2012; 7(10): e48137. doi: 10.1371/journal.pone.0048137
  10. M’Zali F., Bounizra C., Leroy S., Mekki Y., Quentin-Noury C., Kann M. Persistence of microbial contamination on transvaginal ultrasound probes despite low-level disinfection procedure. PLoS One 2014; 9(4): e93368. doi: 10.1371/journal. pone.0093368
  11. Gillespie J.L., Arnold K.E., Noble -Wang J., Jensen B., Arduino M, Hageman J., Srinivasan A. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa infections after transrectal ultrasound-guided prostate biopsy. Urology 2007; 69(5): 912-4. doi: 10.1016/j. urology.2007.01.047
  12. Seki M., Machida H., Yamagishi Y., Yoshida H., Tomono K. Nosocomial outbreak of multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa caused by damaged transesophageal echocardiogram probe used in cardiovascular surgical operations. J. Infect. Chemother. 2013; 19(4): 677-81. doi: 10.1007/s10156-012-0542-0
  13. Paz A., Bauer H., Potasman I. Multiresistant Pseudomonas aeruginosa associated with contaminated transrectal ultrasound. J. Hosp. Infect. 2001; 49(2): 148-9. doi: 10.1053/ jhin.2001.1056
  14. Noel A., Vastrade C., Dupont S., de Barsy M., Huang T.D., van Maerken T. et al. Nosocomial outbreak of extended-spectrum р-lactamase-producing Enterobacter cloacae among cardiothoracic surgical patients: causes and consequences. J. Hosp. Infect. 2019; 102(1): 54-60. doi: 10.1016/j. jhin.2019.01.001
  15. Basseal J.M., Westerway S.C., Hyett J.A. Analysis of the integrity of ultrasound probe covers used for transvaginal examinations. Infect. Dis. Health. 2020; 25(2): 77-81. doi: 10.1016/j.idh.2019.11.003
  16. Storment J.M., Monga M., Blanco J.D. Ineffectiveness of latex condoms in preventing contamination of the transvaginal ultrasound transducer head. South. Med. J. 1997; 90(2): 206-8. doi: 10.1097/00007611-199702000-00007
  17. AIUM Guidelines for Cleaning and Preparing External-and Internal-Use Ultrasound Transducers and Equipment Between Patients as well as Safe Handling and Use of Ultrasound Coupling Gel. 2017. https://www.aium.org/ officialStatements/57
  18. AJUM Guidelines for reprocessing ultrasound transducers. 2017; 20: 30-40. https://doi.org/10.1002/ajum.12042
  19. SCoR/BMUS Guidelines for Professional Ultrasound Practice. Revision 4, December 2019. https://www.bmus. org/static/uploads/resources/Guidelines _for_Professional_ Ultrasound_Practice_v3_OHoz76r.pdf
  20. Reusable transoesophageal echocardiography, transvaginal and transrectal ultrasound probes (transducers) - failure to appropriately decontaminate. https://www.gov.uk/drug-device-alerts/medical-device-alert-reusable-transoesophageal-echocardiography-transvaginal-and-transrectal-ultrasound-probes-transducers-failure-to-appropriately-decontaminate
  21. HSE Guidance for Decontamination of Semi-critical Ultrasound Probes; Semi-invasive and Non-invasive Ultrasound Probes QPSD-GL-028-1. HSE Quality Improvement Division - Decontamination Safety Programme. Version 1. January 2019. https://hse.ie/eng/about/Who/QID/ nationalsafetyprogrammes/decontamination/Ultrasound-Probe-Decontamination- Guidance - Feb-17.pdf
  22. NHSS cotland Guidance for Decontamination of Semi-Critical Ultrasound Probes; Semi-invasive and Non-invasive Ultrasound Probes Health Facilities Scotland Decontamination Services. HPS/HFS: Version 1.1. January2017. https://www.hps.scot.nhs.uk/web-resources-container/ guidance-for-decontamination-of-semi-critical-ultrasound-probes/
  23. Abramowicz J.S., Basseal J. Заявление о позиции WFUMB: как безопасно проводить ультразвуковое исследование и обеззараживать ультразвуковое оборудование в условиях COVID-19. (Пер. с англ.). Ультразвуковая и функциональная диагностика 2020; (1): 12-23. doi: 10.24835/16070771-2020-1-12-23
  24. Sartoretti T., Sartoretti E., Bucher C., Doert A., Binkert C., Hergan K. et al. Bacterial contamination of ultrasound probes in different radiological institutions before and after specific hygiene training: do we have a general hygienical problem? Eur. Radiol. 2017; 27(10): 4181-7. doi: 10.1007/s00330-017-4812-1
  25. Skowronek P., Wojciechowski A., Leszczyriski P., Olszewski P., Sibiriski M., Polguj M., Synder M. Can diagnostic ultrasound scanners be a potential vector of opportunistic bacterial infection? Med. Ultrason. 2016; 18(3): 326-31. doi: 10.11152/ mu.2013.2066.183.sko
  26. Westerway S.C., Basseal J.M., Abramowicz J.S. Medical Ultrasound Disinfection and Hygiene Practices: WFUMB Global Survey Results. Ultrasound. Med. Biol. 2019; 45(2): 344-52. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2018.09.019
  27. Westerway S.C., Basseal J.M. The ultrasound unit and infection control - are we on the right track? Ultrasound. 2017; 25(1): 53-7. doi: 10.1177/1742271X16688720
  28. Spaulding E.H. Chemical disinfection of medical and surgical materials. In: Lawrence C.A. and Block S.S. (eds.). Disinfection, Sterilization and Preservation. 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1968: 517-31.
  29. Гренкова Т.А., Оганесян А.С. О безопасности проведения ультразвуковых исследований. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2020; (1): 103-12. doi: 10.24835/1607-0771-2020-1-103-112

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах