Анализ факторов риска нарушения приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции: оценка готовности следовать рекомендациям специалистов


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Анализ факторов, которые могут привести к нарушению приверженности диспансерному наблюдению и лечению и готовности пациентов к посещению специалистов и лечению ВИЧ-инфекции. Материалы и методы. Исследование проводили методом анкетирования, 1-ю группу составили 166 ВИЧ-инфицированных (91 мужчина и 75 женщин), находящихся под диспансерным наблюдением в ГКУЗ Ленинградской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям». Во 2-ю группу вошел 161 пациент (84 мужчины и 77 женщин), живущий с ВИЧ, наблюдавшийся в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Минздрава Республики Татарстан. Медиана возраста в обеих группах составила 39,0лет [34; 45]. Результаты. О рисках нарушения приверженности заявили 54,8 и 55,8% респондентов в 1-й и 2-й группах соответственно. Наиболее значимыми в обеих группах были риски, связанные с работой (36,2 и 34,5% ответов). В 1-й группе чаще назывались риски, обусловленные организационными особенностями оказания помощи при ВИЧ-инфекции (р = 0,005), во 2-й - забывчивость (р = 0,006). Анализ самооценки готовности регулярно посещать врача и принимать АРТ показал, что в 1-й группе медиана баллов составила 9,5, высокую готовность (более 8 баллов) декларировали 81,3% опрошенных. Во 2-й группе медиана баллов составила 9,0, высокую готовность обнаружили 91,9% респондентов. Заключение. Риски, обычно связываемые непосредственно с удобством приема АРТ и ее переносимостью, по-видимому, проявляют себя опосредованно через соответствие режима диспансерного наблюдения и лечения заболевания образу жизни и трудовой деятельности. Каждый случай выявления низких показателей готовности посещать врача и принимать АРТ требует дополнительного консультирования, а сами показатели низкой готовности могут являться индикатором риска в отношении поддержания приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Валентина Владимировна Беляева

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: labora-et-ora@yandex.ru
д.м.н., ведущий научный сотрудник

Надежда Владимировна Козырина

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: nad-kozyrina@yandex.ru
к.м.н., научный сотрудник

Екатерина Валерьевна Соколова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: ekaterinasokolova007@rambler.ru
к.м.н., научный сотрудник

Светлана Юрьевна Семикова

ГКУЗ Ленинградской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям»

Email: semsvet@list.ru
заместитель главного врача

Нияз Ильясович Галиуллин

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Email: centre.spid@tatar.ru
к.м.н., главный врач

Елена Павловна Лебедева

ГКУЗ Ленинградской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям»

Email: elenalebedeva@list.ru
медицинский психолог

Айрат Тальгатович Бешимов

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Email: beshimov@rambler.ru
к.м.н., заместитель главного врача по поликлинической работе

Елена Александровна Хораськина

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Email: al_horaskina@mail.ru
врач поликлиники

Артем Николаевич Наркевич

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Email: narkevichart@gmail.com
д.м.н., доцент, заведующий кафедрой медицинской кибернетики и информатики, заведующий лабораторией медицинской кибернетики и управления в здравоохранении

Ольга Викторовна Гаврилова

ГКУЗ Ленинградской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниям»; Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Email: olga7519@bk.ru
специалист по социальной работе

Зоя Константиновна Суворова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: zksu@inbox.ru
к.б.н., старший научный сотрудник

Ольга Николаевна Хохлова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: x.olia79@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник

Список литературы

  1. Соколова Е.В., Беляева В.В. Особенности использования термина «приверженность» в современной отечественной научно-практической литературе, посвященной инфекционным заболеваниям. Материалы IV Санкт-Петербургского форума по ВИЧ-инфекции. 3-4 октября 2019 г. Журнал инфектологии 2019; 11(3S1): 94-97
  2. Van Beckhoven D., Florence E., de Wit S., Wyndham-Thomas C., Sasse A, van Oyen H. et al. Incidence rate, predictors and outcomes of interruption of HIV care: nationwide results from the Belgian HIV cohort. HIV Med. 2020; 21: 557-566. doi: 10.1111/hiv.12901
  3. Кольцова О.В. О развитии проактивности в лечебном процессе у пациентов с ВИЧ. Журнал инфектологии 2020; 12(3, приложение 1): 152.
  4. Беляева В.В., Козырина Н.В., Голиусова М.Д., Андреев А.В., Покровская А.В., Коннов В.В. Самооценка факторов риска нарушения приверженности лечению ВИЧ-инфекции: результаты опроса пациентов. В кн.: Покровский В.В., ред. Инфекционные болезни в современном мире: эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика. Сборник трудов XII Ежегодного Всероссийского интернет-конгресса по инфекционным болезням с международным участием, 7-9 сентября 2020 г. М.: ММА, 2020; 31
  5. Беляева В.В. Базовые стратегии формирования приверженности при ВИЧ-инфекции: результаты опроса специалистов. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2019; 9(1): 43-47. doi: 10.18565/epidem. 2019.9.1.43-7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021