Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью у пациентов с ВИЧ-инфекцией в странах СНГ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение динамики показателей охвата тестированием, распространенности и успеха лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ) среди больных ВИЧ-инфекцией в странах СНГ за период 2010-2018 гг. Материалы и методы. Проведен анализ эпидемиологических данных в Азербайджанской Республике, Республиках Армения, Беларусь, Киргизской Республике, Республике Таджикистан и Владимирской области Российской Федерации. Источниками данных служили национальные базы учета случаев заболевания, государственные регистры данных, материалы ведомственной статистической отчетности, данные фтизиатрических служб и государственных статистических служб, а также материалы регулярной отчетности стран в ВОЗ и UNAIDS. Результаты. Совокупная оценка динамики числа всех учтенных случаев за период 2010-2018гг. в странах свидетельствует о росте численности больных с МЛУ ТБ. В исследуемый период постепенно увеличивался охват населения тестированием на лекарственную чувствительность (ТЛЧ) возбудителя, однако темп увеличения охвата не всегда соответствовал росту абсолютного числа инцидентных случаев МЛУ ТБ. При этом в Республике Беларусь и Владимирской области ТЛЧ выполнялось для всех инцидентных случаев ТБ. Сравнение в когортах ВИЧ/ТБ и всех случаев ТБ показало, что резистентность возбудителя как минимум крифампицину (РР ТБ) у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ТБ выявляется чаще. Показатели успеха лечения МЛУ ТБ у больных ВИЧ-инфекцией по-прежнему значительно отстают от таковых при лекарственно-чувствительном ТБ, и существенной динамики за период наблюдения не достигнуто. Заключение. Подробный анализ распространенности МЛУ ТБ среди людей, живущих с ВИЧ, имеет большую прогностическую значимость для оценки эпидемической ситуации в целом, расчета финансирования программ борьбы с ТБ, улучшения контроля заболеваемости и эффективности лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Вера Николаевна Зимина

Российский университет дружбы народов

Email: vera-zim@yandex.ru
д.м.н, профессор кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии

Алексей Викторович Кравченко

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: alexey-kravtchenko@yandex.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник

Екатерина Игоревна Кулабухова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Российский университет дружбы народов

Email: ekulabukhova@mail.ru
врач-инфекционист; заведующая лабораторией кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии

Зоя Константиновна Суворова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: zksu@inbox.ru
к.б.н., старший научный сотрудник

Анастасия Вадимовна Покровская

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Российский университет дружбы народов

Email: pokrovskaya_av@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник

Ольга Николаевна Хохлова

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: x.olia79@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник

Ольга Олеговна Винокурова

Российский университет дружбы народов

Email: olga.berejnaya12@gmail.com
к.м.н, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии

Екатерина Алексеевна Ли

Центр передовых технологий в области здравоохранения

Email: kh.yekaterina@gmail.com
руководитель исследовательских программ

Агигат Абдул кызы Кадырова

НИИ легочных заболеваний Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики

Email: dr.kadyrovah@mail.ru
д.м.н, профессор, директор

Аршак Сейранович Папоян

Медицинский центр «Астгик»

Email: arshak.papoyan1@gmail.com
эпидемиолог

Рубен Ашотович Оганисян

Гематологический центр имени профессора Р.О. Еоляна

Email: ruben.hovhannisyan77@gmail.com
эпидемиолог

Виктория Яковлевна Кралько

Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии

Email: kralko2017@gmail.com
заместитель директора по организационно-методической работе

Дмитрий Александрович Климук

Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии

Email: dzklm99@yahoo.com
заведующий фтизиопуль-монологическим отделом мониторинга и оценки

Айбек Абдылдаевич Бекболотов

Республиканский центр СПИД Министерства здравоохранения и социального развития Киргизской Республики

Email: aibek_0001@mail.ru
заместитель директора

Эльмира Джусупбековна Абдрахманова

Национальный центр фтизиатрии при Министерстве здравоохранения и социального развития Киргизской Республики

Email: elmiraa1@yandex.ru
заведующая отделом информатики и эпидемиологии

Алиджон Азимжонович Солиев

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

Email: salijon@mail.ru
к.м.н., заместитель директора

Шахноза Алиджоновна Аъзамова

Республиканский центр защиты населения от туберкулеза

Email: azamova.shahnoza@mail.ru
заместитель директора

Григорий Васильевич Волченков

ГБУЗ Владимирской области «Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи»

Email: root@tubdisp.elcom.ru
главный врач

Татьяна Николаевна Замковая

Областной центр профилактики и борьбы со СПИД

Email: aids.doctor@yandex.ru
руководитель

Вадим Валентинович Покровский

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: pokrovsky.vad@yandex.ru
академик РАН, д.м.н., профессор, руководитель отдела

Список литературы

  1. WHO. Global Tuberculosis Report, 2020. https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports
  2. Laurence Y.V., Griffiths U.K., Vassall A. Costs to Health Services and the Patient of Treating Tuberculosis: A Systematic Literature Review. Pharmacoeconomics 2015; 33(9): 939-55. doi: 10.1007/s40273-015-0279-6; PMID: 25939501; PMCID: PMC4559093
  3. WHO. Global Tuberculosis Report, 2018. https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports
  4. Sultana Z.Z., Hoque F.U., Beyene J., Akhlak-Ul-Islam M., Khan M.H.R., Ahmed S. et al. HIV infection and multidrug resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect. Dis. 2021; 21(1): 51. doi: 10.1186/s12879-020-05749-2. Erratum in: BMC Infect Dis. 2021 Jan 20; 21(1): 86. PMID: 33430786; PMCID: PMC7802168
  5. WHO operational handbook on tuberculosis: module 4: treatment: drug-resistant tuberculosis treatment (2020). https://www.who.int/publications/i/item/9789240007048
  6. WHO. Definitions and reporting framework for tuberculosis - 2013 revision. Geneva, Switzerland: Wolters Kluwer Health, 2013. 40 p.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах