ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С МАРКЕРАМИ HCV-ИНФЕКЦИИ В УСЛОВИЯХ КАБИНЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
- Авторы: Гинятуллин Р.Р.1,2, Китаев М.Р.2, Вафин А.Ю.1, Кравченко И.Э.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ГАУЗ «Рыбно-Слободская центральная районная больница» Минздрава Республики Татарстан
- Выпуск: № 2 (2018)
- Страницы: 75-81
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/322198
- DOI: https://doi.org/10.18565/epidem.2018.2.75-81
- ID: 322198
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Разработка путей повышения эффективности диспансерного наблюдения пациентов в условиях кабинета инфекционных заболеваний сельской местности на основании анализа результатов диспансеризации пациентов с маркерами HCV-инфекции. Материалы и методы. Изучали результаты клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования пациентов с маркерами HCV-инфекции, состоящих на учете в кабинете инфекционных заболеваний сельской местности, а также показатели заболеваемости хроническим гепатитом С (ХГС) в муниципальном районе Республики Татарстан по данным официальной статистики за 2005-2016 гг. Результаты. Выявлены низкий охват диспансерным наблюдением и низкая доступность современных методов лабораторной диагностики. Внедрение метода ПЦР в алгоритм обследования привело к улучшению диагностики ХГС, что обусловило рост показателей заболеваемости в муниципальном районе. Для оптимизации диспансерного наблюдения обосновано распределение больных ХГС по диспансерным группам. Выводы. Внедрение в алгоритм обследования пациентов с маркерами HCV-инфекции метода ПЦР-детекции и распределение по диспансерным группам повышает уровень диагностики ХГС и эффективность диспансерного наблюдения.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ринат Рафикович Гинятуллин
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ «Рыбно-Слободская центральная районная больница» Минздрава Республики Татарстан
Email: big2garin@gmail.com
аспирант кафедры инфекционных болезней 420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Мансур Рафагатович Китаев
ГАУЗ «Рыбно-Слободская центральная районная больница» Минздрава Республики Татарстан
Email: mz.rsloboda_crb@tatar.ru
к.м.н., главный врач Казань, Россия
Адель Юнусович Вафин
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: Adel.Vafin@tatar.ru
к.м.н., доцент кафедры менеджмента в здравоохранения Казань, Россия
Ирина Эдуардовна Кравченко
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: kravchencoie@mail.ru
д.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней Казань, Россия
Список литературы
- Global Report on Access to Hepatitis С Treatment: Focus on overcoming barriers WHO reference number: WHO/HIV/2016.20, http://www.who.int/hepatitis/publications/hepc-access-report/en/
- Мукомолов C.Л., Левакова И.А., Сулягина Л.Г., Синайская E.B., Болсун Д.Д., Иванова Н.В. Современная эпидемиология гепатита С в России. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2012; (6): 21-5.
- Пименов H.H., Вдовин A.B., Комарова С.В., Мамонова H.A., Чуланов В.П., Покровский В.И. Актуальность и перспективы внедрения в России единого федерального регистра больных вирусными гепатитами В и С. Тер. архив 2013; (11): 4-9.
- Волчкова Е.В. Медико-социальные аспекты вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2013; (1): 38-9.
- Эпидемиологический атлас ПФО. Нижегородский научноисследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени академика И.Н. Блохиной Роспотребнадзора. http://epid-atlas.nniiem.ru/a01_data_main.html
- Серенко К.А. Медико-социальные и клинико-экономические аспекты хронического гепатита С. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2011. http://www.dissercat.com/content/mediko-sotsialnye-i-kliniko-ekonomicheskie-aspekty-khronicheskogo-gepatita-s
- Sewell J.L., Guy J., KwonA., Chen A.H., Yee H.F., Jr. Preconsultation exchange for ambulatory hepatology consultations. Am. J. Med. 2013; 126(6): 523-8.
- Чуланов В.П., Пименов H.H., Комарова C.B. Еепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2012; (3): 4-9.
- Cloherty G., Talal A., Coller K., Steinhart, C., Hackett, J., Jr., Dawson G. et al. Role of Serologiс and Molecular Diagnostic Assays in Identification and Management of Hepatitis С Virus Infection. J. Clin. Microbiol. 2016; 54(2): 265-73.
- Еналеева Д.Ш., Фазылов B.X., Созинов A.C. Хронические вирусные гепатиты В, С и D. Руководство для врачей. М.: ЕЭОТАР-Медиа, 2015. 192 с.
- Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Климова Е.А., Маевская М. В., Чуланов В.П. и др. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. М., 2014. https://arvt.ru/sites/default/files/rf-recom-gep-C-2014.pdf
- Хронический вирусный гепатит С (ХВЕС) у взрослых Клинические рекомендации. Международная ассоциация специалистов в области инфекций (МАСОИ). М., 2016. http://iia-rf.ru/upload/pdf/KP380_Гепатит%20С_ИЮ%20допол.pdf
- Еналеева Д.Ш., Фазылов В.Х. Роль врачей первичного звена в диагностике и диспансеризации больных хроническими вирусными гепатитами В, С и D. Казанский медицинский журнал 2014; 95(3): 439-45.
- Ястребова О.Н. Еепатит С. Информационно-методическое пособие. Новосибирск: ЗАО «Вектор-Бест», 2003. 44 с.
- Семендяева М.И., Меркулов И.А., Пастухов А.И., Еайдашева Е.В., Лесняк В.Н., Шутова О.В. Гепатоцеллюлярная карцинома - день сегодняшний. Клиническая практика 2013; (2): 35-49.
- Бугаева Т.Т., Алексеева М.H., Иванов П.М., Слепцова С.С., Каратаев П.Д. Хронические вирусные гепатиты как основные факторы риска гепатоцеллюлярной карциномы в Якутии. Сибирский медицинский журнал 2007; (2): 47-8.
- Ghany М., Nelson D., Strader D., Thomas D., Seeff L. An Update on Treatment of Genotype 1 Chronic Hepatitis С Virus Infection: 2011 Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology 2011; 54(4):, 1433-44.
- Boursier J., de Ledinghen V., Zarski J.P., Fouchard-Hubert I., Gallois Y., Oberti F. et al. Comparison of eight diagnostic algorithms for liver fibrosis in hepatitis C: new algorithms are more precise and entirely noninvasive. Hepatology 2012; 55(1): 58-67.
- Marsellin P. Hepatitis C: The clinical spectrum of the disease. J. Hepatol. 1999; 31(Suppl. 1): 9-16.
Дополнительные файлы
