Клинико-лабораторная характеристика лихорадки Ку в Новосибирской области
- Авторы: Вяжевич А.Н.1,2, Краснова Е.И.1,2, Бондаренко Е.И.3, Криницына Э.В.3, Хохлова Н.И.1,2, Позднякова Л.Л.2, Проворова В.В.1,2, Колпакова Т.А.1, Поддубная Л.В.1
-
Учреждения:
- Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
- Городская инфекционная клиническая больница № 1
- АО «Вектор-Бест»
- Выпуск: Том 14, № 2 (2024)
- Страницы: 38-44
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/635113
- DOI: https://doi.org/10.18565/epidem.2024.14.2.38-44
- ID: 635113
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Характеристика клинических симптомов лихорадки Ку и определение молекулярно-генетических и серологических маркеров C. burnetii у больных в Новосибирской области, госпитализированных в ранние сроки с неуточненной лихорадкой и подозрением на инфекционные заболевания, передаваемые клещами.
Материал и методы. Обследованы 830 пациентов, госпитализированных в весенне-летнем периоде 2018–2022 гг. с подозрением на инфекционные заболевания, передаваемые клещами. Для подтверждения результатов ПЦР-анализа проведена амплификация положительных образцов, содержащих ДНК C. burnetii, по фрагментам генов IS1111 и гена белка теплового шока B (heat shock protein B, htpB) c последующим их секвенированием. Наличие иммуноглобулинов класса G к C. burnetii в образцах сыворотки крови больных выявляли с использованием ИФА.
Результаты. У всех больных лихорадкой Ку отмечался интоксикационный синдром с фебрильной лихорадкой, у 86% выявлен гепатит с синдромом цитолиза слабо выраженной и умеренной степени активности; у 2 (14,3%) пациентов развился серозный менингит. Пневмония диагностирована в 1 (7,1%) случае.
Заключение. Диагностика лихорадки Ку вследствие полиморфизма клинического течения невозможна без лабораторного подтверждения. Выявление случаев заболевания в Новосибирской области при комплексном клинико-лабораторном исследовании диктует необходимость включения в перечень обязательных исследований у пациентов с укусом клеща ранней диагностики лихорадки Ку, что имеет важное практическое значение для проведения своевременной и адекватной терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Анна Николаевна Вяжевич
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.anna.oleynik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6387-3939
ассистент кафедры инфекционных болезней, врач-инфекционист
Россия, Новосибирск; НовосибирскЕлена Игоревна Краснова
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: krasnova-inf@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-2625-5442
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней, врач-инфекционист
Россия, Новосибирск; НовосибирскЕвгений Иванович Бондаренко
АО «Вектор-Бест»
Email: bondarenko_e@vector-best.ru
ORCID iD: 0000-0002-4699-9548
к.м.н, научный сотрудник лаборатории ПЦР
Россия, НовосибирскЭльвира Владимировна Криницына
АО «Вектор-Бест»
Email: krinitsyna@vector-best.ru
ORCID iD: 0000-0003-3979-6619
старший биотехнолог отделения ИФА гепатита С
Россия, НовосибирскНаталья Игоревна Хохлова
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: talitas@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-4497-3173
к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней
Россия, Новосибирск; НовосибирскЛариса Леонидовна Позднякова
Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: gikb1@nso.ru
к.м.н, врач высшей категории, главный врач
Россия, НовосибирскВероника Валерьевна Проворова
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; Городская инфекционная клиническая больница № 1
Email: provorova.ydif@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3475-9934
к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, врач высшей категории, врач-инфекционист
Россия, Новосибирск; НовосибирскТатьяна Анатольевна Колпакова
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: t.a.Kolpakova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9718-2020
д.м.н., профессор кафедры фтизиопульмонологии
Россия, НовосибирскЛюдмила Владимировна Поддубная
Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: ftizio12@ngs.ru
ORCID iD: 0000-0001-5494-446X
д.м.н., профессор кафедры фтизиопульмонологии
Россия, НовосибирскСписок литературы
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. (ред.). Инфекционные болезни: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и дол. М: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 1104 с. Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya. (eds.). [Communicable diseases: national guidelines]. 2nd ed., revised and expanded. Moscow: GEOTAR-Media, 2018. 1104 p. (In Russ.).
- Шпынов С.Н., Рудаков Н.В., Зеликман С.Ю. Анализ заболеваемости лихорадкой Ку в Российской Федерации в период с 1957 по 2019 г. Проблемы особо опасных инфекций 2021; (3): 141–6. DOI:.org/10.21055/0370-1069-2021-3-141-146 Shpynov S.N., Rudakov N.V., Zelikman S.YU. [Analysis of Q Fever Incidence in the Russian Federation Between 1957 and 2019]. Problems of Particularly Dangerous Infections 2021; (3): 141–6. (In Russ.). DOI:.org/10.21055/0370-1069-2021-3-141-146
- Василенко Н.Ф., Прислегина Д.А., Таран Т.В., Малецкая О.В., Платонов А.Е., Манин Е.А. и др. Особенности проявлений эпидемического процесса клещевых трансмиссивных инфекций на юге России в современный период. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2020; 10(1): 14–20. doi: 10.18565/epidem.2020.10.1.14-20 Vasilenko N.F., Prislegina D.A., Taran T.V., Maleckaya O.V., Platonov A.E., Manin E.A. et al. [Features of manifestations of epidemic process of tick-borne transmissible infections in the south of Russia during the modern period]. Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2020; (1): 10(1): 14–20. (In Russ.). doi: 10.18565/epidem.2020.10.1.14-20
- Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П. Риккетсиозы человека (руководство для врачей). М.-СПб.; 2002. 480 с. Loban K.M., Lobzin Yu.V., Lukin E.P. [Human rickettsiosis (a guide for doctors)]. Moscow–Saint-Petersburg, 2002. 480 p. (In Russ.).
- Bondarenko E.I., Gafarova M.T., Shchuchinova L.D., Shchuchinov L.V., Shvalov A.N., Lubova V.A. et al. Detection of genetic markers of tick-borne Rickettsiosis with the PCR. Инфекция и иммунитет 2018; 8(4):543. doi: 10.15789/2220-7619-2018-4-4.4
- Лубова В.А., Леонова Г.Н., Шутикова А.Л., Бондаренко Е.И. Индикация возбудителя Ку-лихорадки на юге Дальнего Востока. Клиническая лабораторная диагностика 2020; 65(11): 720–8. doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-11-724-728 Lubova V.A., Leonova G.N., SHutikova A.L., Bondarenko E.I. [Indication of the causative agent of Q fever in the south of the Far East]. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika 2020; 65(11): 720–8. (In Russ.). doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-11-724-728
- Щучинова Л.Д., Бондаренко Е.И. Случаи заражения людей Ку- лихорадкой трансмиссивным путем. В кн.: Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы: сборник трудов XI Ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням с международным участием. М.: Медицинское маркетинговое агентство; 2019: 234–5. Shchuchinova L.D., Bondarenko E.I. [Transmissible cases of Q-fever infection in humans. In: Infectious Diseases in the Modern World: Evolution, Current and Future Threats: Proceedings of the XI Annual All-Russian Congress on Infectious Diseases with International Participation] Moscow: Medicinskoe Marketingovoe Agentstvo; 2019: 234–5. (In Russ.).
- Малов В.А., Пономарев С.В., Тарасевич И.В., Кубенский Е.Н., Горобченко А.Н., Пантюхина А.Н. и др. Описание случая тяжелого течения Q-лихорадки. Терапевтический архив 2015; 11(87): 84–91. doi: 10.17116/terarkh2015871184-91 Malov V.A., Ponomarev S.V., Тarasevich I.V., Kubensky E.N., Gorobchenko A.N., Pantyukhina A.N. et al.. [Description of a case of severe Q fever]. Therapeutic archive 2015; 11(87): 84–91. (In Russ.). doi: 10.17116/terarkh2015871184-91
- Малов В.А., Горобченко А.Н., Гюлазян Н.М., Немилостива Е.А., Каншина Н.Н., Нехаев С.Г. и др. «Неясная лихорадка»: 80 лет спустя. Эпидемиол и инфекц. бол. 2017; 22(4): 200–7. doi: 10.18821/1560-9529-2017-22-4-200-207 Malov V.A., Gorobchenko A.N., Gyulazyan N.M., Nemilostiva E.A., Kanshina N.N., Nekhaev S.G. et al. [«Query fever»: down the line eighty years]. Epidemiоlоgy and infectious diseases 2017; 22(4): 200–7. (In Russ.). doi: 10.18821/1560-9529-2017-22-4-200-207