№ 1 (2016)

В статье рассматривается современная эпидемическая ситуация по хроническим гепатитам В (ХГВ) и С (ХГС) в Российской Федерации. Их широкая распространенность сопряжена с тяжелыми медико-социальными последствиями в виде прогнозируемого роста числа пациентов с циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой. Обсуждаются финансово-экономические вопросы, связанные с организацией медицинской помощи и лекарственного обеспечения больных ХГВ и ХГС: авторами проанализирована потребность в лекарственной терапии у этой категории пациентов, определены приоритетные целевые группы, а также источники финансирования лекарственной терапии.

В статье представлены результаты эпидемиологического исследования заболеваний печени у детей, проживающих на территории Кабардино-Балкарской Республики. Проведен анализ клинических и параклинических характеристик вирусных гепатитов. Полученные данные свидетельствуют о недостаточном охвате скринингом на маркеры вирусных гепатитов детей из групп риска.

Цель исследования. Сравнительная оценка потенциальных условий заражения населения лесостепной и степной зон возбудителем геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), вызванной вирусом Пуумала, с учетом численности и инфицированности мелких млекопитающих. Материалы и методы. На примере Оренбургской области проанализированы материалы эпидемиологического обследования 100 эпидемических очагов ГЛПС лесостепной и 100 - степной зоны за 1992-2013 гг. Изучены показатели численности и инфицированности мелких млекопитающих. Результаты. Установлено отсутствие принципиальных различий между зонами в структуре потенциальных условий заражения населения в очагах сельскохозяйственного, садово-огородного и бытового типов. В степной зоне достоверно чаще встречались факторы риска, связанные с рыбалкой и отдыхом в пойме крупных рек. В зонах доминантными видам мелких млекопитающих оказались рыжая полевка и мышь лесная, обладающие максимальной инфицированностью. Заключение. Фактором риска возможного заражения ГЛПС, вызванной вирусом Пуумала, в степной зоне является временное пребывание людей в рекреационных целях в пойме крупных рек, где доминантными видами мелких млекопитающих являются рыжая полевка и мышь лесная, характеризующиеся высокой инфицированностью.

Цель исследования. Уточнение филогенетического положения и определение антимикробного спектра и природы антибиотической активности бациллярного пробиотика Bacillus subtilis 534. Материалы и методы. Методом ПЦР исследовали ген 16S рРНК штамма 534. Секвенирование ДНК проводили на автоматическом секвенаторе Genetic Analyzer 3500 и сравнивали полученную последовательность с другими последовательностями в базах данных GenBank и Ribosomal Database Project. Антимикробную активность определяли в погруженной культуре штамма 534 методом диффузии в агар в отношении 17 тест-штаммов. Выделение антибиотика из культуральной жидкости проводили сорбцией на Amberlite XAD-2, десорбцией смесью н-бутанол-ацетон-вода с последующим упариванием и растворением в 60% водном этаноле, внесением раствора в колонку с силикагелем Kieselgel 60 и ступенчатой элюцией растворителями хлороформ-метанол. Активные фракции исследовали методом тонкослойной хроматографии с биоавтографией. Спектр УФ-поглощения определяли на спектрофотометре UV-1601 PC. Результаты. На основании анализа последовательности ДНК гена 16S рРНК, депонированной в международной базе GenBank под номером KU051696, подтверждена принадлежность штамма 534 к виду Bacillus subtilis. В условиях культивирования in vitro штамм 534 подавляет рост ряда штаммов Staphylococcus aureus (включая MRSA), S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, Bacillus pumilis, Micrococcus luteus, Klebsiella рneumoniae, Candida sp., Aspergillus niger, Saccharomyces cerevisiae. Установлено, что штамм B. subtilis 534 образует не менее трех антибиотиков. Заключение. Бациллярный пробиотик Bacillus subtilis 534 - основа препарата споробактерин, в условиях глубинного культивирования проявляет антибактериальную и противогрибковую активность. Химический анализ показал образование не менее трех антибиотиков, один из которых относится к полиенам, а именно к триенам.

Каждый год на фармацевтическом рынке появляются новые дженерики. Они необходимы для обеспечения доступной медицинской помощи. В мировой практике есть разные стандарты определения их терапевтической эквивалентности (взаимозаменяемости). Некоторые препараты требуют особо тщательной экспертизы биоэквивалентности. Вспомогательные вещества в составе этих препаратов играют ключевую роль в их эффективности и безопасности. Многим разработчикам дженериков не удается адекватно воспроизвести оригинальные препараты даже при идентичном составе. С учетом вступления в силу новых правил определения биоэквивалентности в России практикующему врачу полезно понимать основные принципы производства оригинальных и воспроизведенных лекарственных препаратов.