ANALYSIS OF DRUGS ASSORTMENT APPLIED FOR REHABILITATION TREATMENT IN NEUROLOGY DEPARTMENT OF HEALTH RESORT FOR PATIENTS INJURED IN EMERGENCY SITUATIONS

Abstract

The article shows the results of assortment analysis of drugs applied in rehabilitation treatment of neurology patients in departmental health centers injured in terrorist attacks.

Full Text

Конец ХХ и начало ХХI века характеризуются большим количеством террористических актов. В нашем государстве особой зоной совершаемых терактов является Северный Кавказ. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях проходят многоступенчатое лечение, в том числе реабилитацию в условиях курортов. Характер полученных травматических повреждений связан с неврологическими заболеваниями, требующими особого подхода к лекарственной терапии. Базой исследования явился санаторий «Пятигорский» СКК «Северокавказский» Минобороны России. При выполнении исследования использовали методы документального (за 2013 год) наблюдения, сравнения, группировки, графический. Целью работы являлось изучение лекарственного обеспечения санаторно-курортных больных неврологического профиля в ведомственной здравнице. Анализ медицинской статистики санатория «Пятигорский» показал, что наиболее часто встречающейся формой патологии нервной системы являются другие дорсопатии (66,3%) и цереброваскулярные заболевания (35,6%). Санаторно-курортное лечение в санатории «Пятигорский» осуществляется согласно «Стандартов санаторно-курортной помощи больным», утвержденным в 2004 г. и предусматривающим при лечении в течение 21 дня отпуск 10 ванн лекарственных и электрофореза лекарственных средств [2]. Однако статус санатория и особенности лечения больных неврологического профиля отдельным Постановлением предусматривают использование в ограниченных количествах лекарственных препаратов (ЛП). В связи с тем, что для санаторно-курортных больных неврологического профиля проводится комплексное лечение с использованием лекарственных препаратов, нами изучена основная характеристика аптеки санатория и проанализирован ассортимент лекарственных препаратов (ЛП), используемых в курсовом медикаментозном лечении неврологических больных. Аптека санатория имеет лицензии на осуществление фармацевтической деятельности, в том числе на изготовление лекарственных препаратов. В аптечной организации работает 6 человек, из них 3 провизора. Пациентам неврологического профиля в санатории отпускают ванны лекарственные: иодобромные и жемчужные. Для отпуска ванн лекарственных аптека санатория ежегодно расфасовывает 4 тонны концентратов. Кроме того, в аптеке изготавливаются растворы и мази для отпуска процедур электрофореза с лекарственными средствами. Установлено, что для электрофореза с лекарственными средствами аптека санатория ежемесячно изготавливает 15 видов растворов объемом от 200 мл до 1 л. Также изготавливаются 4 вида мазей объемом от 200 г (мазь с анальгином 10%) до 3,5 кг (мазь с трилоном Б). Наибольший объем (1 л) составляют растворы эуфиллина 0,5%, димексида 25% и никотиновой кислоты 1%. Изготавливаемые аптекой санатория лекарственные препараты для электрофореза подвергаются контролю качества провизором-аналитиком. На основании документального анализа товарного ассортимента аптеки санатория установлено, что всего для санаторно-курортного лечения используется 448 наименований готовых ЛП из 37 фармакотерапевтических групп [1]. Удельный вес ЛП для лечения больных неврологического профиля составляет 10,5% от общего числа готовых ЛП или 47 наименований из группы НПВП, ангиопротекторов, ноотропных препаратов, вегетопсихотропных средств, хондропротекторов. По данным за 2013 год нами определены ассортимент ЛП для пациентов неврологического профиля и расход (в уп.) каждого конкретного наименования, так как курсовое медикаментозное лечение было проведено 25,8% пациентов неврологического профиля. Анализ номенклатуры используемых ЛП показал, что в неврологическом отделении санатория используются все виды лекарственных форм (рис. 1). Как следует из рисунка 1, более половины всех ЛП для лечения санаторно-курортных больных неврологического профиля представлены в виде твердых лекарственных форм (таблетки - 48,94% и капсулы - 6,38%). На долю жидких лекарственных форм приходится около 40% (ампулы - 31,91% и растворы - 6,38%). Менее всего используется мягких лекарственных форм (6,38%) - это фастум-гель, вольтарен-эмульгель и хондроксид-мазь. Рисунок 1 - Структура лекарственных форм, используемых в неврологической санаторно-курортной практике, % Следует отметить, что некоторые ЛП используются в различных лекарственных формах и дозировках. Так, мексидол применяется в ампулах по 2,0 и 5,0 мл, а также в таблетках по 125 мг; мовалис используется в ампулах по 1,5 мл и в таблетках по 7,5 мг и 15 мг. Все заявки на ЛП, используемые для купирования болей при санаторно-курортном лечении неврологических больных, удовлетворяются полностью. Выводы В санатории «Пятигорский» полностью соблюдаются «Стандарты санаторно-курортного лечения больных», в том числе неврологического профиля.