ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация

Полный текст

Цель работы: оценить фармакологическую эффективность силденафила («VIAGRA», Pfizer) в терапии хронической ишемии нижних конечностей. Материалы и методы исследования: опыты проводились на белых крысах линии Wistar массой 220-250 г. Экспериментальные животные были разделены на группы: 1) интактные (n=20), 2) ложнооперированные (n=20), 3) моделирование ишемии мышц голени (n=20), 4) моделирование ишемии мышц голени + пентоксифиллин (n=20), 5) моделирование ишемии мышц голени + силденафил (n=20). Модель хронической ишемии конечности получали под наркозом на мышцах левой голени крысы оперативным удалением участков магистральных сосудов. Коррекцию ишемии мышц проводили у животных 4-й группы внутрижелудочным введением пентоксифиллина в дозе 60 мг/кг и 5-й группы - силденафила («VIAGRA», Pfizer) в дозе 2,2 мг/кг ежедневно в течение 7 дней с последующей оценкой уровня микроциркуляции в мышцах голени на 21 и 28 сутки. Значения микроциркуляции выражались в перфузионных единицах (ПЕ). Результаты: при статистической обработке данных рассчитывалось среднее значение, величина стандартного отклонения. Различия считались достоверными при р<0,05. Среднее значение уровня микроциркуляции в интактной мышце голени крыс составляет 527±13 ПЕ. В группе ложнооперированных животных среднее значение уровня микроциркуляции в мышцах левой голени на всех сроках не имеет достоверных отличий от показателей в группе интактных животных (518±13 ПЕ на 21-е сутки, р=0,66; 521±16 на 28-е сутки, р=0,77). В группе моделирования ишемии мышц голени уровень микроциркуляции на всех сроках достоверно ниже значения в интактной мышце (325±3 ПЕ на 21-е сутки, р<0,05; 371±2 ПЕ на 28-е сутки, р<0,05). В группе животных, получавших пентоксифиллин, отмечается незначительное увеличение уровня микроциркуляции по сравнению с контрольной группой. Пентоксифиллин оказывает положительное влияние на неоангиогенез, но к 28 суткам уровень микроциркуляции не достигает нормальных значений (334±5 ПЕ на 21-е сутки, р<0,05; 352±2 ПЕ на 28-е сутки, р<0,05). Коррекция силденафилом способствовала достоверному повышению уровня регионарного кровотока в ишемизированной мышце голени крыс по сравнению с показателями в третьей группе на соответствующем сроке (425±4 ПЕ на 21-е сутки, р<0,05; 803±10 ПЕ на 28-е сутки, р<0,05). Уровень микроциркуляции в данной группе на 21-е сутки приближался к показателю в группе интактных животных, а на 28-е сутки значительно превосходил его. Выводы: полученные данные позволяют объективно говорить о том, что силденафил улучшает микроциркуляцию в ишемизированной мышце голени крыс за счет активации неоангиогенеза. Данный факт позволяет продолжить и расширить научные изыскания в этом направлении.