Коррекция баклофеном повышенного мышечного тонуса при заболеваниях и травмах нервной системы


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Баклофен является производным хлорфенилмасляной кислоты и может рассматриваться как производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), что и определяет своеобразие его фармакологических эффектов. Поэтому нельзя считать окончательно выясненными особенности механизма действия препарата. В основе вызываемой баклофеном миорелаксации лежит его воздействие преимущественно на спинальном уровне, связанное с угнетением моносинаптических и полисинаптических рефлексов, а также со снижением активности гамма-мотонейронов. Дальнейшее изучение механизмов его действия и клинической эффективности, внедрение новых лекарственных форм будут способствовать расширению сферы применения данного препарата в неврологической практике.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Петрович Рачин

ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России

Email: andrey_ratchin@mail.ru
д.м.н., профессор, руководитель отделения неврологии

Светлана Николаевна Выговская

ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России

к.м.н., старший научный сотрудник отделения неврологии

Маргарита Борисовна Нувахова

ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России

к.м.н., старший научный сотрудник отделения неврологии

Алексей Алексеевич Воропаев

ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России

к.м.н., старший научный сотрудник отделения неврологии

Анастасия Александровна Аверченкова

ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России

к.м.н., отделение неврологии

Список литературы

  1. Белова А.Н. Спастический паралич. Нейрореабилитация: Руководство для врачей. Глава 4. Принципы восстановительного лечения при основных неврологических синдромах. Москва, 2000. [Belova A.N. Spastic paralysis. Neurorehabilitation: Guidance for doctors. Chapter 4. Principles of restorative treatment of the major neurological syndromes. Moscow, 2000 (in Russ.)]
  2. Чуканова Е.И. Миорелаксация - ведущее звено в терапии болезненного мышечного спазма. Медицинская газета «Здоровье Украины». 2004;91. [Chukanova Ye.I. Muscle relaxation - a key factor in the treatment of painful muscle spasm. Medical newspaper «Health of Ukraine». 2004;91 (in Russ.)]
  3. Гусев Е.И., Гехт А.Б. Спастичность. РМЖ. 1999;12:567. [Gusev Ye.I., Gekht A.B. Spasticity. Russian medical journal. 1999;12:567 (in Russ.)]
  4. Бурчинский С.Г. Принципы и средства фармакологической коррекции болевых спастических синдромов в неврологии. Институт геронтологии АМН Украины, Киев. Клинический обзор. [Burchinsky S.G. Principles and means of pharmacological correction of spastic pain syndromes in neurology. Institute of gerontology of AMS of Ukraine, Kiev. Clinical review (in Ukr.)]
  5. Guglielmino A., Sorbello M., Fazzio S., Zingale S.F., Bucolo G.E., Pittalà G., Castiglione A., Patti F., Mangiameli S. Continuous intrathecal baclofen administration by a fully implantable electronic pump for severe spasticity treatment: our experience. Minerva Anestesiol. 2006;72(10):807-20.
  6. Shakespeare D.T., Boggild M., Young C. Anti-spasticity agents for multiple sclerosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2003;(4):CD001332.
  7. Brar S.P., Smith M.B., Nelson L.M., Franklin G.M., Cobble N.D. Evaluation of treatment protocols on minimal to moderate spasticity in multiple sclerosis. Archives of Physical Medicine & Rehabilitation. 1991;72(3):186-9.
  8. Pellkofer M., Paulig M. Comparative double-blind study of the effectiveness and tolerance of baclofen, tetrazepam and tizanidine in spastic movement disorders of the lower extremities. Medizinische Klinik. 1989;84(1):5-8.
  9. Taricco M., Adone R., Pagliacci C., Telaro E. Pharmacological interventions for spasticity following spinal cord injury. Cochrane Database Syst. Rev. 2000;(2):CD001131.
  10. Penn R., Savoy S., Corcos D., Latash M., Gottlieb G., Parke B., Kroin J.S. Intrathecal baclofen for severe spinal spasticity. N. Engl. J. Med. 1989;320(23):1517-21.
  11. Hugenholts H., Nelson R.F., Dehoux E., Bickerton R. Intrathecal baclofen for intractable spinal spasticity-a double blind crossover study in eight patients. Can. J. Neurol. Sci. 1992;19:188-95.
  12. Burke D., Gillies J., Lance J. An objective assessment of a gamma aminobutyric acid derivative in the control of spasticity. Proceedings of the Australian Association of Neurology. 1971;8:131-4.
  13. Taira T., Ochiai T., Goto S., Hori T. Fifteen year experience of intrathecal baclofen treatment in Japan. Acta. Neurochir. Suppl. 2006;99:61-3.
  14. Shelenberger M., Groves L., Novack G.D. A controlled pharmacokinetic evaluation of tizanidine and baclofen at steady state. Drug Metab. Dispos. 1999;27(2):201-4.
  15. Albright A.L., Ferson S.S. Intrathecal baclofen therapy in children. Neurosurg. Focus. 2006;15:21(2).
  16. Heinzerling K.G., Shoptaw S., Peck J.A., Yang X., Liu J., Roll J., Ling W. Randomized, placebo-controlled trial of baclofen and gabapentin for the treatment of methamphetamine dependence. Drug Alcohol Depend. 2006;85(3):177-84. 17.
  17. Flannery B.A., Garbutt J.C., Cody M.W., Renn W., Grace K., Osborne M., Crosby K., Morreale M., Trivette A. Baclofen for alcohol dependence: a preliminary open-label study. Alcohol Clin. Exp. Res. 2004;28(10):1517-23.
  18. Shoptaw S., Yang X., Rotheram-Fuller E.J., Hsieh Y.C., Kintaudi P.C., Chauvastra V.C., Lind W. Randomized placebocontrolled trial of baclofen for cocsine dependence: preliminary effects for individuals with chronic patterns of cocaine use. J. Clin. Psychiatry. 2003;64(12):1440-8.
  19. Reis G.M., Duarte I.D. Baclofen, an agonist at peripheral GABAB receptors, induces antinociception via activation of TEAsensitive potassium channels. Br. J. Pharmacol. 2006;149(6):733-9.
  20. Potes C.S., Neto F.L., Castro-Lopes J.M. Administration of baclofen, a gamma-aminobutyric acid type B agonist in the thalamic ventrobasal complex, attenuates allodynia in monoarthritic rats subjected to the ankle-bend test. J. Neurosci. Res. 2006;83(3):515-23.
  21. Рачин А.П. Доказательная фармакоаналитика терапии остеоартроза. Фарматека. 2007;19:81-6. [Rachin A.P. Evidence-based of farmacocanalytics of therapy of osteoarthritis. Pharmateca. 2007;19:81-6 (in Russ.)]
  22. Юдельсон Я.Б., Нечаев В.И. Морфофункциональные аспекты вертеброневрологии. Неврологический журнал. 2000;6:33. [Yudelson Ya.B., Nechaev V.I. Morpho-functional aspects of neurology. Neurological journal. 2000;6:33 (in Russ.)]
  23. Рачин А.П., Юдельсон Я.Б. Хроническая ежедневная головная боль у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2005;1:83-5. [Rachin A.P., Yudelson Ya.B. Chronic daily headache in children. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2005;1:83-5 (in Russ.)]
  24. Юдельсон Я.Б., Рачин А.П. Особенности головной боли напряжения у детей и подростков. Вопросы современной педиатрии. 2003;5:51. [Yudelson Ya.B., Rachin A.P. Features of tension-type headache in children and adolescents. Issues of Modern Pediatrics. 2003;5:51 (in Russ.)]
  25. Рачин А.П., Юдельсон Я.Б., Сергеев А.В. Функциональные особенности мозга (по данным динамики потенциала Р300) в процессе хронизации ГБН. Патогенез. 2005;1:4-8. [Rachin A.P., Yudelson Ya.B., Sergeev A.V. Functional features of the brain (according to the dynamics of P300 potential) in the process of chronic TTH. Pathogenesis. 2005;1:48 (in Russ.)]
  26. Рачин А.П., Якунин К.А., Демешко А.В. Миофасциальный болевой синдром. Москва, 2009. [Rachin A.P., Yakunin K.A., Demeshko A.V. Myofascial pain syndrome. Moscow, 2009 (in Russ.)]
  27. He L., Wu B., Zhou M. Non-antiepileptic drugs for trigeminal neuralgia. Evid. Based Dent. 2006;7(4):107.
  28. Fromm G.H., Terrence C.F., Chattha A.S. Baclofen in the treatment of trigeminal neuralgia: double-blind study and longterm follow-up. Annals of Neurology. 1984;15(3):240-4.
  29. Parekh S., Shah K., Kotdawalla H., Gandhi I. Baclofen in carbamazepine resistant trigeminal neuralgia - A double blind clinical trial. Cephalalgia. 1989;9 (Suppl. 10):392-3.
  30. Рачин А.П. Десять доказательств успешного применения флупиртина (катадолона) при болях в нижней части спины. Лечение нервных болезней. 2007;21:35-9. [Rachin A.P. Ten evidences of the successful application of flupirtine (katadolon) for pain in the lower back. Treatment of nervous diseases. 2007;21:35-9 (in Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017