ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА У ПАЦИЕНТОВ, ИНФИЦИРОВАННЫХ SARS-ftV-2

В условиях пандемии COVID-19 серьезную проблему представляют поражения кишечника, сопутствующие этому заболеванию. Цель - провести ретроспективный анализ и выявить особенности течения псевдомембранозного колита у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2. Материал и методы. Анализ проведен на основании анкет, включающих информацию о течении и проведенном лечении COVID-19, сопутствующей патологии, клинических симптомах псевдомембранозного колита, результатах колоноскопии, исследовании кала на кишечные инфекции и иммуноферментного анализа на токсины C. Difficile. Результаты и заключение. Проанализировано 396 анкет пациентов, госпитализированных с COVID-19, осложненным псевдомембранозным колитом. Максимальное количество больных (36%) зафиксировано в возрасте от 60-69 лет, в структуре пациентов преобладали женщины (65%). Дебют кишечной симптоматики в 69% отмечался на 10-20 й день от начала COVID-19, причем в 78,5% случаев наблюдалось рецидивирующее течение колита. В 81% псевдомембранозный колит развивался на фоне применения антибиотиков и в 67% - ингибиторов протонной помпы. Летальность составила 25,5%; максимально высоким этот показатель был в группе старше 80 лет - 51,7%. В 99% причиной летальных исходов служило развитие полиорганной недостаточности на фоне сопутствующей патологии. Обращает на себя внимание тот факт, что тяжелое течение вирусной пневмонии у умерших больных наблюдалось только в 17% случаев, что свидетельствует о ведущей роли поражения кишечника в развитии синдрома полиорганной недостаточности у пациентов с псевдомембранозным колитом на фоне инфицирования вирусом SARS-CoV-2.

новая коронавирусная инфекция, псевдомембранозный колит, антибактериальная терапия, повышенная кишечная проницаемость, дисбиоз