Адъювант-ассоциированная системная красная волчанка с уртикарным васкулитом и формированием саркоидоподобных гранулем

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Синдром развития аутоиммунного заболевания на фоне применения адъювантов (ASIA-синдром, или ASIA) является одной из малоизученных междисциплинарных проблем современной терапии. В статье представлено клиническое наблюдение, в котором у женщины 42 лет наблюдалось формирование системной красной волчанки с уртикарным синдромом и саркоидоподобными гранулемами как варианта ASIA после имплантации силиконовых имплантов грудных желез и проведения множественных внутрикожных инъекций адъювантов. Данные приведенного наблюдения сопоставлены с данными научных публикаций, в которых рассмотрены сложные патогенетические механизмы формирования иммунного ответа после введения адъювантов в ткани человека.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Инна Зурабиевна Гайдукова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»

Автор, ответственный за переписку.
Email: ubp1976@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3500-7256
SPIN-код: 3083-7996

д.м.н., профессор, зам. директора НИИ ревматологии, профессор кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда, врач-ревматолог

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Татьяна Эдуардовна Скворцова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: Tatyana.Skvortcova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9362-9961

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Леонидович Воробьев

ООО «Национальный Центр клинической морфологической диагностики»

Email: ubp1976@list.ru

к.м.н., врач-патологоанатом высшей категории, руководитель направлений морфологической диагностики онкологических заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта, эндокринных органов, супервайзер

Россия, 192283, Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, д. 8

Список литературы

  1. Shoenfeld Y., Agmon-Levin N. ASIA – Autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants. J Autoimmun. 2011; 36(1): 4–8. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaut.2010.07.003.
  2. Carvalho J.F., Barros S.M., Branco J.C., Fonseca J.E. ASIA or Shoenfeld’s syndrome: Highlighting different perspectives for diffuse chronic pain. Acta Reumatol Port. 2011; 36(1): 10–12.
  3. Meroni P.L. Autoimmune or auto-inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA): Old truths and a new syndrome? J Autoimmun. 2011; 36(1): 1–3. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaut.2010.10.004.
  4. Watad A., Quaresma M., Brown S. et al. Autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (Shoenfeld’s syndrome) – An update. Lupus. 2017; 26(7): 675–81. https://dx.doi.org/10.1177/0961203316686406.
  5. Jara L.J., Garcia-Collinot G., Medina G. et al. Severe manifestations of autoimmune syndrome induced by adjuvants (Shoenfeld’s syndrome). Immunol Res. 2017; 65(1): 8–16. https://dx.doi.org/10.1007/s12026-016-8811-0.
  6. Watad A., Quaresma M., Bragazzi N.L. et al. The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA)/Shoenfeld’s syndrome: Descriptive analysis of 300 patients from the international ASIA syndrome registry. Clin Rheumatol. 2018; 37(2): 483–93. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-017-3748-9.
  7. Israeli E., Agmon-Levin N., Blank M., Shoenfeld Y. Adjuvants and autoimmunity. Lupus. 2009; 18(13): 1217–25. https://dx.doi.org/10.1177/0961203309345724.
  8. Hogen Esch H. Mechanisms of stimulation of the immune response by aluminum adjuvants. Vaccine. 2002; 20(Suppl 3): S34–S39. https://dx.doi.org/10.1016/s0264-410x(02)00169-x.
  9. Perricone C., Colafrancesco S., Mazor R.D. et al. Autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA) 2013: Unveiling the pathogenic, clinical and diagnostic aspects. J Autoimmun. 2013; 47 :1–16. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaut.2013.10.004.
  10. Zafrir Y., Agmon-Levin N., Paz Z. et al. Autoimmunity following hepatitis B vaccine as part of the spectrum of ‘Autoimmune (Auto-inflammatory) syndrome induced by adjuvants’ (ASIA): Analysis of 93 cases. Lupus. 2012; 21(2): 146–52. https://dx.doi.org/10.1177/0961203311429318.
  11. Flores-Padilla G., Mora-Mendoza B., Pedraza-Montenegro A. Adjuvant induced autoimmune/inflammatory syndrome presenting as jointand lung manifestations. Reumatol Clin. 2014; 10(6): 406–8. https://dx.doi.org/10.1016/j.reumae.2014.01.007.
  12. Kivity S., Katz M., Langevitz P. et al. Autoimmune syndrome induced by adjuvants (ASIA) in the Middle East: Morphea following silicone implantation. Lupus. 2012; 21(2): 136–39. https://dx.doi.org/10.1177/0961203311429551.
  13. Segal Y., Dahan S., Sharif K. et al. The value of autoimmune syndrome induced by adjuvant (ASIA) – Shedding light on orphan diseases in autoimmunity. Autoimmun Rev. 2018; 17(5): 440–48. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2017.11.037.
  14. Narins R.S., Beer K. Liquid injectable silicone: A review of its history, immunology, technical considerations, complications, and potential. Plast Reconstr Surg. 2006; 118(3 Suppl.): 77s–84s. https://dx.doi.org/10.1097/01.prs.0000234919.25096.67.
  15. Schaefer C.J., Wooley P.H. The influence of silicone implantation on murine lupus in MRL lpr/lpr mice. J Rheumatol. 1999; 26(10): 2215–21.
  16. Schaefer C.J., Whalen J.D., Knapp T., Wooley P.H. The influence of silicone implantation on type II collagen-induced arthritis in mice. Arthritis Rheum. 1997; 40(6): 1064–72. https://dx.doi.org/10.1002/art.1780400611.
  17. Ameratunga R., Langguth D., Hawkes D. Perspective: Scientific and ethical concerns pertaining to animal models of autoimmune/ autoinflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA). Autoimmun Rev. 2018; 17(5): 435–39. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2017.11.033.
  18. Cohen Tervaert J.W., Kappel R.M. Silicone implant incompatibility syndrome (SIIS): A frequent cause of ASIA (Shoenfeld’s syndrome). Immunol Res. 2013; 56(2–3): 293–98. https://dx.doi.org/10.1007/s12026-013-8401-3.
  19. Lee S., Hayashi H., Maeda M. et al. Environmental factors producing autoimmune dysregulation – Chronic activation of T cells caused by silica exposure. Immunobiology. 2012; 217(7): 743–48. https://dx.doi.org/10.1016/j.imbio.2011.12.009.
  20. Kaiser W., Biesenbach G., Stuby U. et al. Human adjuvant disease: Remission of silicone induced autoimmune disease after explanation of breast augmentation. Ann Rheum Dis. 1990; 49(11): 937–38. https://dx.doi.org/10.1136/ard.49.11.937.
  21. Caldeira M., Ferreira A.C. Siliconosis: Autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA). Isr Med Assoc J. 2012; 14(2): 137–38. https://dx.doi.org/10.3389/fendo.2016.00150.
  22. van Nunen S.A., Gatenby P.A., Basten A. Post-mammoplasty connective tissue disease. Arthritis Rheum. 1982; 25(6): 694–97. https://dx.doi.org/10.1002/art.1780250613.
  23. Parks C.G., Conrad K., Cooper G.S. Occupational exposure to crystalline silica and autoimmune disease. Environ Health Perspect. 1999; 107(Suppl. 5): 793–802. https://dx.doi.org/10.1007/s11926-004-0011-6.
  24. Tervaert J.W., Stegeman C.A., Kallenberg C.G. Silicon exposure and vasculitis. Curr Opin Rheumatol. 1998; 10(1): 12–17.
  25. Hajdu S.D., Agmon-Levin N., Shoenfeld Y. Silicone and autoimmunity. Eur J Clin Invest. 2011; 41(2): 203–11. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2362.2010.02389.x.
  26. Jara L.J., Medina G., Gomez-Banuelos E. et al. Still’s disease, lupus-like syndrome, and silicone breast implants. A case of «ASIA» (Shoenfeld’s syndrome). Lupus. 2012; 21(2): 140–45. https://dx.doi.org/10.1177/0961203311430970.
  27. Csako G., Costello R., Shamim E.A. et al. Serum proteins and paraproteins in women with silicone implants and connective tissue disease: a case-control study. Arthritis Res Ther. 2007; 9(5): R95. https://dx.doi.org/10.1186/ar2295.
  28. Michaels B., Michaels J., Mobini N. Prominent lymphoid infiltrate with a pseudolymphoma-like morphology: A new histological finding of injectable liquid silicone. J Cutan Pathol. 2009; 36(11): 1224–26. https://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0560.2009.01328.x.
  29. Colafrancesco S., Perricone C., Shoenfeld Y. Autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants and Sjogren’s syndrome. Isr Med Assoc J. 2016; 18(3–4): 150–53.
  30. Harel M., Shoenfeld Y. Predicting and preventing autoimmunity, myth or reality? Ann N Y Acad Sci. 2006; 1069: 322–45. https://dx.doi.org/10.1196/annals.1351.031.
  31. Janowsky E.C., Kupper L.L., Hulka B.S. Meta-analyses of the relation between silicone breast implants and the risk of connective-tissue diseases. N Engl J Med. 2000; 342(11): 781–90. https://dx.doi.org/10.1056/nejm200003163421105.
  32. Colaris M.J., de Boer M., van der Hulst R.R., Cohen Tervaert J.W. Two hundreds cases of ASIA syndrome following silicone implants: A comparative study of 30 years and a review of current literature. Immunol Res. 2017; 65(1): 120–28. https://dx.doi.org/10.1007/s12026-016-8821-y.
  33. Maijers M.C., de Blok C.J., Niessen F.B. et al. Women with silicone breast implants and unexplained systemic symptoms: a descriptive cohort study. Neth J Med. 2013; 71(10): 534–40.
  34. Soriano A., Butnaru D., Shoenfeld Y. Long-term inflammatory conditions following silicone exposure: the expanding spectrum of the autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA). Clin Exp Rheumatol. 2014; 32(2):151–54.
  35. Brown S.L., Pennello G., Berg W.A. et al. Silicone gel breast implant rupture, extracapsular silicone, and health status in a population of women. J Rheumatol. 2001; 28(5): 996–1003.
  36. Kappel R.M., Pruijn G.J. The monobloc hydrogel breast implant, experiences and ideas. Eur J Plast Surg. 2012; 35(3): 229–33. https://dx.doi.org/10.1007/s00238-011-0591-0.
  37. Exley C., Siesjo P., Eriksson H. The immunobiology of aluminium adjuvants: How do they really work? Trends Immunol. 2010; 31(3): 103–9. https://dx.doi.org/10.1016/j.it.2009.12.009.
  38. Di Pasquale A., Preiss S., Tavares Da Silva F., Garcon N. Vaccine adjuvants: From 1920 to 2015 and beyond. Vaccines (Basel). 2015; 3(2): 320–43. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines3020320.
  39. McGarvey P.B., Suzek B.E., Baraniuk J.N. et al. In silico analysis of autoimmune diseases and genetic relationships to vaccination against infectious diseases. BMC Immunol. 2014; 15: 61. https://dx.doi.org/10.1186/s12865-014-0061-0.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Высыпания на коже шеи по типу эпидермального отека (уртикарный васкулит) у пациентки Н. от 08.2021 г.

Скачать (96KB)
3. Рис. 2. Мультиспиральная компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием пациентки Н. от 29.09.2021 г. Комментарий: стрелками указаны увеличенные лимфатические узлы в средостении.

Скачать (65KB)
4. Рис. 3. гистологическое исследование биоптата правого шейного лимфатического узла пациентки Н. от 22.10.2021 г. Комментарий: в биоптате наблюдаются сохранение структуры узла, выраженная фолликулярная и парафолликулярная гиперплазия.

Скачать (180KB)
5. Рис. 4. Гистологическое исследование биоптата правого шейного лимфатического узла пациентки Н. от 22.10.2021 г. Комментарий: справа увеличение хЮО, слева - х200. Кругом отмечена лейкоцитарная гранулема в краевом синусе.

Скачать (246KB)
6. Рис. 5. Иммуногистохимическое исследование биоптата правого шейного лимфатического узла пациентки Н. от 22.10.2021 г. Комментарий: МРО + в лейкоцитах лимфоузла х40. Позитивная экспрессия лейкоцитов в краевых синусах реактивного характера.

Скачать (192KB)
7. Рис. 6. Полиморфное поражение кожи по типу уртикарного васкулита у пациентки Н. (с октября 2021 г.)

Скачать (95KB)
8. Рис. 7. Фотографии кожи головы и корней волос пациентки Н. Комментарий: трихоскопические признаки диффузной телогеновой алопеции. Тест натяжения волос положительный.

Скачать (65KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2023