Усиленная наружная контрпульсация как средство немедикаментозного лечения пациентов с тяжелыми и среднетяжелыми вентиляционными нарушениями
- Авторы: Николаева Н.А.1, Беленков Ю.Н.1, Лишута А.С.1, Воронкова О.О.1, Рогова Е.Ф.1, Буянова О.Е.1, Абдуллаева Г.Б.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
- Выпуск: Том 9, № 6 (2023)
- Страницы: 8-14
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/624491
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2023.6.8–14
- ID: 624491
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Хронические болезни легких с развитием вентиляционных нарушений – одна из главных причин снижения качества жизни пациентов и их инвалидизации.
Цель – изучение влияния усиленной наружной контрпульсации (УНКП) в дополнение к оптимальной базисной терапии на толерантность к нагрузкам и респираторный статус у пациентов с тяжелыми и среднетяжелыми вентиляционными нарушениями, находящихся в стабильном состоянии респираторного заболевания без обострения.
Материал и методы. Проведено пилотное открытое неконтролируемое исследование влияния УНКП в качестве дополнительного немедикаментозного метода лечения пациентов с тяжелыми и среднетяжелыми вентиляционными нарушениями (n=30). Для оценки эффективности проводимого курса использовались данные бодиплетизмографии, исследования диффузионной способности легких, эргоспирометрии, теста 6-минутной ходьбы с оценкой одышки по шкале Борга, полученные до и после курса УНКП.
Результаты. Средний возраст пациентов в исследовании составил 62 года. По данным бодиплетизмографии, у исследуемых пациентов наблюдался прирост общей емкости легких на 18% (p <0,001), в большей степени за счет жизненной емкости легких, которая возросла на 24% (p <0,001). Значимого изменения диффузионной способности легких отмечено не было. По данным эргоспирометрии, на 40% (p <0,001) увеличилось время выполнения нагрузки, при этом на 23% (p <0,001) уменьшилось время восстановления после физической нагрузки. Дистанция в тесте 6-минутной ходьбы возросла на 15% (p <0,001).
Заключение. Полученные результаты продемонстрировали эффективность применения метода УНКП в составе комплексной терапии пациентов с хронической легочной патологией.
Полный текст
Об авторах
Надежда Андреевна Николаева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: nadnikolya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8907-8370
ординатор кафедры госпитальной терапии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Юрий Никитич Беленков
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: belenkov_yu_n@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-3014-6129
д.м.н., профессор, академик РАН, зав. кафедрой госпитальной терапии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Алексей Сергеевич Лишута
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: alexeylish@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3391-0193
к.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Ольга Олеговна Воронкова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: voronkova.oo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4705-8037
к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Елена Филимоновна Рогова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: rogovaef@yandex.ru
врач-пульмонолог, зав. отделением пульмонологии клиники госпитальной терапии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Ольга Евгеньевна Буянова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: shveda65@mail.ru
врач-пульмонолог отделения пульмонологии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Гульнара Бурхановна Абдуллаева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: goulik@yandex.ru
врач-пульмонолог отделения пульмонологии
Россия, 119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1Список литературы
- Концевая А.В., Муканеева Д.К., Баланова Ю.А. с соавт. Экономический ущерб от болезней органов дыхания и хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации в 2016 году. Пульмонология. 2019; 29(2): 159–166. [Kontsevaya A.V., Mukaneeva D.K., BalanovaYu.A. et al. Economic damage from respiratory diseases and chronic obstructive pulmonary disease in the Russian Federation in 2016. Pulmonologiya = Pulmonology. 2019; 29(2): 159–166 (In Russ.)].
- http://dx.doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-159-166. EDN: KHBDDU.
- Кытикова О.Ю., Гвозденко Т.А., Антонюк М.В. Современные аспекты распространенности хронических бронхолегочных заболеваний. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2017; (64): 94–100. [Kytikova O.Yu., Gvozdenko T.A., Antonyuk M.V. Modern aspects of prevalence of chronic bronchopulmonary diseases. Byulleten’ fiziologii i patologii dykhaniya = Bulletin of Physiology and Pathology of Respiration. 2017; (64): 94–100 (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.12737/article_5936346fdfc1f3.32482903. EDN: YTVMFD.
- Здравоохранение в России. Статистический сборник Росстата. М. 2021; 171 с. Доступ: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2021.pdf (дата обращения – 01.08.2023). [Healthcare in Russia. Statistical collection of Federal State Statistics Service (Russia). Moscow. 2021; 171 pp.
- URL: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2021.pdf (date of access – 01.08.2023) (In Russ.)].
- Мамиева З.А., Лишута А.С., Беленков Ю.Н. с соавт. Возможности применения усиленной наружной контрпульсации в клинической практике. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13(2): 238–247. [Mamieva Z.A., Lishuta A.S., Belenkov Yu.N. et al. The possibilities of using enhanced external counterpulsation in clinical practice. Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2017; 13(2): 238–247 (In Russ.)].
- http://dx.doi.org/10.20996/1819-6446-2017-13-2-238-247. EDN: YOCTIH.
- Беленков Ю.Н. Применение метода усиленной наружной контрпульсации в медицинской практике. Современное состояние проблемы. В сб. «Усиленная наружная контрпульсация». 2005; т. 2: стр. 3–4. [Belenkov Yu.N. Application of the method of enhanced external counterpulsation in medical practice. The current state of the problem. In the collection «Enhanced external counterpulsation». 2005; vol. 2: pp. 3–4 (In Russ.)].
- Zhao M., Huang Y., Li L. et al. Enhanced external counterpulsation efficacy on exercise endurance in COPD patients and healthy subjects: A pilot randomized clinical trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020; 15: 25–31.
- https://dx.doi.org/10.2147/COPD.S225566.
- Sathyamoorthy M., Verduzco-Gutierrez M., Varanasi S. et al. Enhanced external counterpulsation for management of symptoms associated with long COVID. Am Heart J Plus. 2022; 13(9): 100105. https://dx.doi.org/10.1016/j.ahjo.2022.100105.
Дополнительные файлы
