Наследственно обусловленная подагра у молодой женщины с непереносимостью аллопуринола

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье рассматривается клинический случай наследственно обусловленной подагры у молодой женщины c непереносимостью аллопуринола и развитием деформации суставов, которые обусловили тяжелое течение заболевания с потерей трудоспособности. Особенностью данного случая является нетипичная клиническая картина полиартрита в дебюте с вовлечением крупных и мелких суставов у молодой женщины. Представлена динамика развития патологического состояния пациентки, демонстрирующая сложности терапии подагры. Назначение фебуксостата позволило снизить уровень гиперурикемии, однако к этому моменту пациентка была инвалидизирована вследствие формирования множественных деформаций крупных и мелких суставов верхних и нижних конечностей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Александрович Гаранин

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: a.a.garanin@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-6665-1533

к.м.н., директор научно-практического центра дистанционной медицины 

Россия, 443079, г. Самара, пр. Карла Маркса, д. 165Б

Петр Алексеевич Лебедев

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: abramova@bionika-media.ru
ORCID iD: 0000-0003-3501-2354

д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапии ИПО с курсом функциональной диагностики 

Россия, 443095, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159

Елена Владимировна Паранина

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: eles77@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-7021-4061

к.м.н., доцент, доцент кафедры терапии ИПО с курсом функциональной диагностики 

Россия, 443095, г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159

Список литературы

  1. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Демидова Н.А. Подагра – клинические проявления у лиц пожилого возраста, современные аспекты терапии (клиническое наблюдение). Поликлиника. 2018; (1–1): 50–55. [Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Demidova N.A. Gout-clinical manifestations in the elderly, modern aspects of therapy (clinical observation). Poliklinika = Polyclinics. 2018; (1–1): 50–55 (In Russ.)]. EDN: URMUEG.
  2. Закирова В.Б., Галяутдинов Г.С., Скрябина Е.В. с соавт. Клинический случай наблюдения пациента с подагрой и метаболическим синдромом. Вестник современной клинической медицины. 2010; 3(3): 60–62. [Zakirova V.B., Galyautdinov G.S., Skryabina E.V. et al. Clinical case of a patient with gout and metabolic syndrome. Vestnik sovremennoy klinicheskoy meditsiny = Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2010; 3(3): 60–62 (In Russ.)]. EDN: NDZWXD.
  3. Елисеев М.С., Чикаленкова Н.А., Денисов И.С., Барскова В.Г. Факторы риска подагры: половые различия. Научно-практическая ревматология. 2011; 49(6): 28–31. [Eliseev M.S., Chikalenkova N.A., Denisov I.S, Barskova B.G. Risk factors for gout: Gender differences. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2011; 49(6): 28–31 (In Russ.)]. EDN: PBJYJV.
  4. Елисеев М.С., Чикаленкова Н.А., Барскова В.Г. Клинические особенности подагры у женщин: результаты сравнительного исследования. Научно-практическая ревматология. 2014; 52(2): 178–182. [Eliseev M.S., Chikalenkova N.A., Barskova V.G. Clinical features of gout in women: results of a comparative study. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2014; 52(2): 178–182 (In Russ.)] https://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2014-178-182. EDN: SMYQVN.
  5. Селицкая О.В., Клеменков С.В. Особенности течения подагры у женщин. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2007; 74(7): 113–114. [Selitskaya O.V., Klemenkov S.V. Features of the course of gout in women. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk) = Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2007; 74(7): 113–114 (In Russ.)]. EDN: PBCQOV.
  6. Каледа М.И., Никишина И.П., Зокиров Н.З. с соавт. Опыт применения комбинации фебуксостата и канакинумаба при тофусной подагре, осложнившейся хронической болезнью почек, у пациента подросткового возраста: клиническое наблюдение. Вопросы современной педиатрии. 2018; 17(5): 399–407. [Kaleda M.I., Nikishina I.P., Zokirov N.Z. et al. Experience of using a combination of febuxostat and kanakinumab for tofus gout, complicated by chronic kidney disease, in a patient of adolescent age: clinical observation. Voprosy sovremennoy pediatrii = Current Pediatrics. 2018; 17(5): 399–407 (In Russ.)].
  7. https://dx.doi.org/10.15690/vsp.v17i5.1957. EDN: YOTVWP.
  8. Wallace K.L., Riedel A.A., Joseph-Ridge N., Wortmann R. Increasing prevalence of gout and hyperuricemia over 10 years among older adults in a managed care population. J Rheumatol. 2004; 31(8): 1582–87.
  9. Насонов Е.Л., Насонова В.А., Барскова В.Г. Механизмы развития подагрического воспаления. Терапевтический архив. 2006; 78(6): 77–84. [Nasonov E.L., Nasonova V.A., Barskova V.G. Mechanisms of development of gouty inflammation. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2006; 78(6): 77–84 (In Russ.)]. EDN: HTTLIZ.
  10. Richette P., Doherty M., Pascual E. et al. 2018 updated European League Against Rheumatism evidence-based recommendations for the diagnosis of gout. Ann Rheum Dis. 2020; 79(1): 31–38. https://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-215315.
  11. Клинические рекомендации. Подагра. Ассоциация ревматологов России. 2018. Доступ: https://ivgma.ru/attachments/46946 (дата обращения – 01.08.2023). [Clinical guidelines. Gout. Association of Rheumatologists of Russia. 2018.
  12. URL: https://ivgma.ru/attachments/46946 (date of access – 01.08.2023) (In Russ.)].
  13. Robinson P.C. Gout – An update of aetiology, genetics, co-morbidities and management. Maturitas. 2018; 118: 67–73.
  14. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.10.012.
  15. Цурко В.В., Елисеева М.Е., Воробьев П.А. Особенности течения подагры в пожилом возрасте. Терапевтический архив. 2014; 86(5): 50–55. [Tsurko V.V., Eliseeva M.E., Vorobyev P.A. Features of the course of gout in the elderly. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2014; 86(5): 50–55 (In Russ.)]. EDN: SVNJAN.
  16. Nakazawa F., Ishihara H., Tanaka K. A case of female premenopausal tophaceous gout requiring surgical management. Mod Rheumatol. 2004; 14(5): 383–87. https://dx.doi.org/10.3109/s10165-004-0327-0.
  17. Чепнян Д.А., Сажнова С.И. Клинический случай развития подагры на фоне терапии диуретиками. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013; 3(3): 756. [Chepnyan D.A., Sazhnova S.I. A clinical case of gout development on the background of diuretic therapy. Byulleten’ meditsinskikh internet-konferentsiy = Bulletin of Medical Internet Conferences. 2013; 3(3): 756 (In Russ.)]. EDN: PVWJGV.
  18. Keiichiro K., Maiko K., Hiroko N. et al. Tophaceous gout in anorexia nervosa. General Med. 2013; 14(1): 61–63.
  19. https://dx.doi.org/10.14442/general.14.61.
  20. Grobner W., Walter-Sack I., de Vires J.X. Disease specific noncompliance with drug treatment as a cause of persistent hyperuricemia and gout in anorexia nervosa. Eur J Med Res. 1998; 3(1–2): 77–80.
  21. Chen C.J., Tseng C.C., Yen J.H. et al. ABCG2 contributes to the development of gout and hyperuricemia in a genome-wide association study. Sci Rep. 2018; 8(1): 3137. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-018-21425-7.
  22. Насонова В.А., Барскова В.Г. Ранние диагностика и лечение подагры – научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных. Научно-практическая ревматология. 2004; 42(1): 5–7. [Nasonova V.A., Barskova V.G. Early diagnosis and treatment of gout is a scientifically based requirement for improving the labor and life prognosis of patients. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2004; 42(1): 5–7 (In Russ.)]. EDN: QCWYZP.
  23. FitzGerald J.D., Dalbeth N., Mikuls T. et al. 2020 American College of Rheumatology guideline for the management of gout. Arthritis Rheumatol. 2020; 72(6): 879–95. https://dx.doi.org/10.1002/art.41247.
  24. Schumacher H.R., Becker M.A., Wortmann R.L. et al. The FOCUS trial 48-month interim analysis: Long-term clinical. outcomes of treatment with febuxostat in subjects with gout in an ongoing phase 2, open label extension study [abstract no. OP0130]. Ann Rheum Dis. 2006; 65(2): 93.
  25. Елисеев М.С., Шаяхметова Р.У. Опыт применения фебуксостата у пациента с тяжелой инвалидизирующей подагрой. Современная ревматология. 2017; 11(3): 81–84. [Eliseev M.S., Shayakhmetova R.U. Experience with febuxostat in a patient with severe disabling gout. Sovremennaya Revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2017; 11(3): 81–84 (In Russ.)].
  26. https://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2017-3-81-84. EDN: ZHNWVL.
  27. Bardin T., Chales G., Pascart T. et al. Risk of cutaneous adverse events with febuxostate treatment in patients with skin reaction to allopurinol. Joint Bone Spine. 2016; 83(3): 314–17. https://dx.doi.org/10.1016/j.jbspin.2015.11.
  28. Lin C.W., Huang W.I., Chao P.H. Risk of cutaneous adverse reactions associate with allopurinol or febuxostat in real world patients: a real world study. Int J Clin Pract. 2019; 73(5): e13316. https://dx.doi.org/10.1111/ijcp.13316.
  29. Елисеев М.С. Комментарии к обновленным рекомендациям американской коллегии ревматологов по лечению подагры. Уратснижающие препараты (часть 1). Современная ревматология. 2020; 14(3): 117–24. Eliseev M.S. Commentaries on the updated American College of Rheumatology guidelines for the management of gout. Urate-lowering drugs (Part 1). Sovremennaya Revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2020; 14(3): 117–24 (In Russ.)].
  30. https://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2020-3-117-124. EDN: ZWBFIO.
  31. Sundy J.S., Becker M.A., Baraf H.S. et al. Reduction of plasma urate levels following treatment with multiple doses of pegloticase (polyethylene glycol-conjugated uricase) in patients with treatment-failure gout: Results of a phase II randomized study. Arthritis Rheum. 2008; 58(9): 2882–91. https://dx.doi.org/10.1002/art.23810.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Стойкая деформация и контрактура лучезапястных, пястнофаланговых и межфаланговых суставов верхних конечностей, множественные тофусы на разгибательных поверхностях суставов

Скачать (454KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Стойкая деформация и контрактура голеностопных, плюснефаланговых и межфаланговых суставов нижних конечностей, тофусы на разгибательных поверхностях суставов, вскрывшиеся тофусы на правой конечности, обработанные и покрытые асептической повязкой

Скачать (410KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Рентгенография кистей в прямой проекции пациентки Д.

Скачать (380KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Рентгенография стоп в прямой проекции пациентки Д.

Скачать (265KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2023

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах