Прогнозные значения легочных объемов в когортах лиц с различной степенью сердечно-сосудистого риска
- Авторы: Невзорова В.А.1, Присеко Л.Г.1, Меновщикова А.К.1, Шумакова Е.С.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 11, № 2 (2025)
- Страницы: 53-60
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/683379
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2025.2.53-60
- ID: 683379
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Согласно данным современных эпидемиологических исследований, формируется устойчивая тенденция к росту распространенности традиционных факторов сердечно-сосудистого риска (ССР) у лиц молодого возраста, значение которых в развитии хронических неинфекционных заболеваний в указанной когорте затруднено из-за отсутствия валидированных прогнозных моделей. Научные изыскания указывают на возможность использования легочных объемов в качестве интегрального прогностического маркера в различных возрастных когортах условно здоровых пациентов.
Цель – изучить прогнозные значения легочных объемов в различных когортах лиц в зависимости от возраста и степени ССР согласно шкалам SCORE2 и Frammingham-30.
Материал и методы. В исследование были включены 145 человек от 20 до 60 лет. ССР рассчитывался по шкалам SCORE2 и Framingham-30. Участникам проводилась спирометрия без пробы с бронхолитиком, с оценкой объема формированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) и их соотношения. Оценивались взаимосвязи между значениями этих легочных объемов и категорией ССР.
Результаты. По шкале SCORE2 3,6% респондентов относились к категории низкого риска, тогда как большинство исследуемых – к умеренному или высокому риску. Категория ССР по SCORE2 не имела достоверных связей с показателями легочных объемов, за исключением значений нижней границы нормы (НГН) ОФВ1/ФЖЕЛ (p < 0,001). При росте SCORE2 на 1% ожидаемо наблюдалось уменьшение НГН соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ на 1,4%. При анализе риска по шкале Framingham-30 с добавлением показателей липидной панели и включением лиц от 20 лет снижение легочных объемов было наиболее значимо связано с высоким ССР (p < 0,05). Увеличение риска по шкале Framingham-30 (с данными липидного спектра) коррелировало с уменьшением НГН ОФВ1/ФЖЕЛ на 0,07% (ρ = -0,8; p < 0,001).
Заключение. Установлены связи показателей функции внешнего дыхания и 30-летнего ССР. Объединение шкалы Framingham-30 и легочных объемов является перспективным направлением для дальнейшего изучения указанных взаимосвязей и создания расширенного алгоритма оценки рисков у лиц более молодого возраста.
Полный текст
Об авторах
Вера Афанасьевна Невзорова
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: nevzorova@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-0117-0349
SPIN-код: 5232-0247
Scopus Author ID: 6603425593
д. м. н., профессор, директор института терапии и инструментальной диагностики
Россия, г. ВладивостокЛюдмила Григорьевна Присеко
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: ludmilka.95.95@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3946-2064
SPIN-код: 3393-2418
Scopus Author ID: 57216433877
преподаватель института терапии и инструментальной диагностики
Россия, г. ВладивостокАнна Константиновна Меновщикова
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: menovshhikovaan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2375-6973
клинический ординатор специальности 31.08.36 «Кардиология»
Россия, г. ВладивостокЕкатерина Сергеевна Шумакова
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: rinkamakova06@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-8780-957X
студентка 6-го курса специальности 31.05.01 «Лечебное дело»
Россия, г. ВладивостокСписок литературы
- Долбин С.С., Адашева Т.В., Саморукова Е.И. с соавт. Стратификация сердечно-сосудистого риска у больных хронической обструктивной болезнью легких. Терапия. 2020; 6(5): 69–77. [Dolbin S.S., Adasheva T.V., Samorukova E.I. et al. Stratification of cardiovascular risk in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Terapiya = Therapy. 2020; 6(5): 69–77 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/therapy.2020.5.69-77. EDN: EZTSXX.
- Cheng Y.-J., Chen Z.-G., Li Z.-Y. et al. Longitudinal change in lung function and subsequent risks of cardiovascular events: Evidence from four prospective cohort studies. BMC Med. 2021; 19(1): 153. https://doi.org/10.1186/s12916-021-02023-3. PMID: 34210292. PMCID: PMC8252272.
- Agusti A., Faner R. Lung function trajectories in health and disease. Lancet Respir Med. 2019; 7(4): 358–64. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30529-0. PMID: 30765254.
- Agusti A., Fabbri L.M., Baraldi E. et al. Spirometry: A practical lifespan predictor of global health and chronic respiratory and non-respiratory diseases. Eur J Intern Med. 2021; 89: 3–9. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2021.04.027. PMID: 34016514.
- Ching S.-M., Chia Y.-C., Lentjes M.A.H. et al. FEV1 and total cardiovascular mortality and morbidity over an 18 years follow-up population-based prospective EPIC-NORFOLK Study. BMC Public Health. 2019; 19(1): 501. https://doi.org/10.1186/s12889-019-6818-x. PMID: 31053065. PMCID: PMC6500069.
- Granell R., Haider S., Deliu M. et al.; STELAR/UNICORN investigators. Lung function trajectories from school age to adulthood and their relationship with markers of cardiovascular disease risk. Thorax. 2024; 79(8): 770–77. https://doi.org/10.1136/thorax-2023-220485. PMID: 38697843. PMCID: PMC11287578.
- Zaigham S., Eriksson K.-F., Wollmer P., Engström G. Low lung function, sudden cardiac death and non-fatal coronary events in the general population. BMJ Open Respir Res. 2021; 8(1): e001043. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2021-001043. PMID: 34531228. PMCID: PMC8449980.
- Chipayo-Gonzales D., Ramakrishna H., Nuñez-Gil I.J. Score2: A new updated algorithm to predict cardiovascular disease risk in Europe. J Сardiothorac Vasc Anesth. 2022; 36(1): 18–21. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2021.09.033. PMID: 34686439.
- Веретюк В.В., Цыганкова О.В., Аметов А.С. Оценка сердечно-сосудистого риска у молодых мужчин. Доктор.Ру. 2023; 22(4): 7–17. [Veretyuk V.V., Tsygankova O.V., Ametov A.S. Evaluation of a cardiovascular risk in young men. Doctor.Ru. 2023; 22(4): 7–17 (In Russ.)]. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2023-22-4-7-17. EDN: XGTAKO.
- Каменева М.Ю., Черняк А.В., Айсанов З.Р. с соавт. Спирометрия: методическое руководство по проведению исследования и интерпретации результатов. Пульмонология. 2023; 33(3): 307–340. [Kameneva M.Yu., Chernyak A.V., Aisanov Z.R. et al. Spirometry: National guidelines for the testing and interpretation of results. Pulmonologiya = Pulmonology. 2023; 33(3): 307–340 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18093/08690189-2023-33-3-307-340. EDN: DHQGAM.
- Costanzo S., Magnacca S., Bonaccio M. et al.; Moli-sani Study Investigators. Reduced pulmonary function, low-grade inflammation and increased risk of total and cardiovascular mortality in a general adult population: Prospective results from the Moli-sani study. Respir Med. 2021; 184: 106441. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106441. PMID: 34004499.
- Janson C., Potts J., Malinovschi A. et al.; BOLD Collaborative Research Group. Lung function and onset of cardiometabolic diseases in the longitudinal Burden of Obstructive Lung Disease study. BMJ Open Respir Res. 2025; 12(1): e002442. https://doi.org/10.1136/bmjresp-2024-002442. PMID: 39832891. PMCID: PMC11751964.
- Sarycheva T., Čapková N., Pająk A. et al. Can spirometry improve the performance of cardiovascular risk model in high-risk Eastern European countries? Front Cardiovasc Med. 2023; 10: 1228807. https://doi.org/10.3389/fcvm.2023.1228807. PMID: 37711557. PMCID: PMC10497938.
Дополнительные файлы
