Режимы антимикробной терапии и профилактики обострений хронического бронхита/хронической обструктивной болезни легких
- Авторы: Зайцев А.А.1, Крюков Е.В.1
-
Учреждения:
- ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко»
- Выпуск: № 1 (2016)
- Страницы: 21-29
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/277316
- ID: 277316
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Статья посвящена вопросам антибактериальной терапии обострений хронического бронхита (ХБ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) согласно современным клиническим рекомендациям. Отмечено, что между степенью тяжести заболевания и типом возбудителя описана корреляция. Представлены режимы антимикробной терапии с учетом вероятных возбудителей обострения в зависимости от тяжести течения ХОБЛ. Помимо эрадикации возбудителя, немаловажную роль при назначении антибиотикотерапии играет возможность увеличения продолжительности времени ремиссии. Среди основных групп антибиотиков клиническая эффективность была отмечена в равной степени у каждой из них. Тем не менее применение «респираторных» фторхинолонов и амоксициллина/клавуланата характеризовалось более высокой микробиологической эффективностью и меньшей частотой рецидивов заболевания по сравнению с макролидами. Отдельное место в статье уделено вакцинопрофилактике обострений ХБ/ХОБЛ.
Полный текст
Об авторах
Андрей Алексеевич Зайцев
ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко»
Email: a-zaicev@yandex.ru
д.м.н., главный пульмонолог 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д. 3
Евгений Владимирович Крюков
ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко»д.м.н., профессор, начальник 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д. 3
Список литературы
- Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2011. Available from: http://www.goldcopd.org.
- Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Белевский А.С., Лещенко И.В., Мещерякова Н.Н., Овчаренко С.И., Шмелев Е.И. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Москва, 2014. Доступно на: http://www.pulmonology.ru/publications/guide.php?clear_cache=Y.
- Roche N., Huchon G. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease. Rev. Prat. 2004;54(13):1408-13.
- Fuhrman C., Delmas M. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease in France. Rev. Mal. Respir. 2010;27(2):160-8.
- Овчаренко С.И. Современный подход к выбору лечения больных хронической обструктивной болезнью легких. Фарматека. 2013;1 5:64-67. [Ovcharenko S.I. Modern approach to the choice of treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Farmateka. 2013;15:64-67 (in Russian)]
- World Health Report 2000. Health systems: improving performance. Annex table 3. 2000 World Health Organization. Geneva, Switzerland.
- Mapel D., Chen J., George D., Halbert R.J. The cost of chronic obstructive pulmonary disease and its effects on managed care. Manag. Care. Interface. 2004;17(4):61-6.
- Sethi S., Murphy T. Infection in the pathogenesis and course of chronic obstructive pulmonary disease. N. Engl. J. Med. 2008;359(22):2355-65.
- Синопальников А.И., Козлов Р.С., Романовских А.Г., Рачина С.А. Инфекционное обострение ХОБЛ: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Российские медицинские вести. 2006;11(1):4-18. [Sinopalnikov A.I., Kozlov R.S., Romanovskikh A.G., Rachina S.A. An infectious exacerbation of COPD: practical recommendations for diagnosis, treatment and prevention. Russian medical news. 2006;11(1):4-18 (in Russian)]
- Diederen B., van der Valk P., Kluytmans J., Peeters M.F., Hendrix R. The role of atypical respiratory pathogens in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J. 2007;30:240-4.
- Kherad O., Rutschmann O. Viral Infections as a Cause of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Exacerbation. Praxis. 2010;99(4):235-40.
- Lode H., Allewelt M., Balk S., De Roux A., Mauch H., Niederman M., Schmidt-Ioanas M. A prediction model for bacterial etiology in acute exacerbations of COPD. Infection. 2007;35:143-9.
- Eller J., Ede A., Schaberg T., Niederman M.S., Mauch H., Lode H. Infective exacerbations of chronic bronchitis: relation between bacteriologic etiology and lung function. Chest. 1998;113(6):1542-8.
- Anthonisen N.R., Manfreda J., Warren C.P., Hershfield E.S., Harding G.K., Nelson N.A. Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Ann. Intern. Med. 1987;106:196-204.
- Almirall J., Bolibar I., Toran P., Pera G., Boquet X., Balanzo X., Sauca G.; Community-Acquired Pneumonia Maresme Study Group. Contribution of C-reactive protein to the diagnosis and assessment of severity of community-acquired pneumonia. Chest. 2004;125:1335-42.
- Siempos I., Dimopoulos G., Korbila I., Manta K., Falagas M. Macrolides, quinolones, and amoxicillin/clavulanate for chronic bronchitis: a meta-analysis. Eur. Respir. J. 2007. Доступно на: http://www.antibiotic.ru/print.php?sid=1538
- Синопальников А.И., Зайцев А.А. Антибактериальная терапия при обострении ХОБЛ: в фокусе длительность «безрецидивного» периода. Consilium medicum. 2012;3(14):74-8. [Sinopalnikov A.I., Zaitsev A.A. Antibiotic therapy in exacerbations of COPD: the focus on the duration of the "disease-free" period. Consilium medicum. 2012;3(14):74-8 (in Russian)]
- Wongsurakiat P., Maranetra K., Wasi C., Kositanont U., Dejsomritrutai W., Charoenratanakul S. Acute respiratory illness in patients with CORD and the effectiveness of influenza vaccination: a randomized controlled study. Chest. 2004;125(6):2011-20.
- Jackon L., Neuzil K., Yu O., Benson P., Barlow W.E., Adams A.L., Hanson C.A., Mahoney L.D., Shay D.K., Thompson W.W.; Vaccine Safety Datalink. Effectiveness of pneumococcal polysaccharide vaccine in older adults. N. Engl. J. Med. 2003;348(18):1747-55.
- Furumoto A., Ohkusa Y., Chen M., Kawakami K., Masaki H., Sueyasu Y., Iwanaga T., Aizawa H., Nagatake T., Oishi K. Additive effect of pneumococcal vaccine and influenza vaccine on acute exacerbation in patients with chronic lung disease. Vaccine. 2008;26(33):4284-9.
Дополнительные файлы
