Выбор тактики ведения пациентов при вне-больничной пневмонии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье рассмотрены вопросы тактики ведения пациента при выявлении пневмонии в амбулаторных условиях. Обобщены показания к госпитализации, выделены основные препараты выбора для стартовой эмпирической терапии, указаны сроки и критерии контроля эффективности лечения. Подчеркивается, что препаратами выбора при внебольничной пневмонии можно считать макролиды, которые назначают в качестве монотерапии или в комбинации с β-лактамными антибиотиками.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Александровна Руженцова

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора»

Email: ruzhencova@gmail.com
к.м.н., старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии 111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Антонина Александровна Плоскирева

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора»

Email: antonina@ploskireva.com
к.м.н., доцент, старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии 111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Список литературы

  1. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: пособие для врачей. М., 2010. 60 с. [Chuchalin А.G., Sinopalnikov A.I., Kozlov R.S., Tyurin I.Ye., Savina S.A. Community-acquired pneumonia in adults: clinical guidelines for the diagnosis, prevention and treatment: A guide for doctors. Moscow, 2010. 60 p. (in Russian)]
  2. Bartlett J.G., Dowell S.F., Mandell L.A., File Jr. T.M., Musher D.M., Fine M.J. Practice guidelines for management for community-acquired pneumonia in adults. Guidelines from the infectious disease of America. Clin. Infect. Dis. 2000;31:347-82.
  3. Naderi H., Sheybani F., Sarvghad M., Meshkat Z., Jabbari Nooghabi M. Etiological diagnosis of community-acquired pneumonia in adult patients: a prospective hospital-based study in Mashhad, Iran. Jundishapur J. Microbiol. 2015;8(8):e22780. doi: 10.581 2/jjm.22780. eCollection 2015.
  4. Farida H., Gasem M.H., Suryanto A., Keuter M., Zulkarnain N., Satoto B., van der Eijk A.A., Djokomoeljanto R., Wahyono H., Verbrugh H.A., Severin J.A., van den Broek P.J. Viruses and Gram-negative bacilli dominate the etiology of community-acquired pneumonia in Indonesia, a cohort study. Int. J. Infect. Dis. 2015;38:101-7. doi: 10.1016/j.ijid.2015.07.023. Epub 2015 Aug 6.
  5. Holter J.C., Müller F., Bjørang O., Samdal H.H., Marthinsen J.B., Jenum P.A., Ueland T., Fr0land S.S., Aukrust P., Husebye E., Heggelund L. Etiology of community-acquired pneumonia and diagnostic yields of microbiological methods: a 3-year prospective study in Norway. BMC Infect Dis. 2015;15:64. doi: 10.1186/s12879-015-0803-5.
  6. Мусалимова Г.Г., Саперов В.Н., Карзакова Л.М. Микоплазменные и хламидийные пневмонии (этиопатогенез, клинико-иммунологические особенности, диагностика, лечение и иммунотерапия ронколейкином). Метод. рекомендации. Чебоксары, 2003. 52 с. [Musalimova G.G., Saperov V.N., Korsakova L.M. Mycoplasma and Chlamydia pneumoniae (pathogenesis, clinical and immunological features, diagnosis, treatment and immunotherapy of ronkoleukine). Methodological recommendations. Cheboksary, 2003. 52 p. (in Russian)]
  7. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С., Козлов Р.С., Рачина С.А., Яковлев С.В. Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению, профилактике. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2006;8(1):54-86. [Chuchalin А.G., Sinopalnikov A.I., Strachunsky L.S., Kozlov R.S., Rachina S.A., Yakovlev S.V. Community-acquired pneumonia in adults. Practical recommendations for the diagnosis, treatment, prevention. Clinical Microbiology, antimicrobiological chemotherapy. 2006;8(1):54-86 (in Russian)]
  8. Lim W.S., van der Eerden M.M., Laing R., Boersma W.G., Karalus N., Town G.I., Lewis S.A., Macfarlane J.T. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58:377-82.
  9. Гучев И.А., Раков А.Л., Синопальников А.И. и др. Влияние химиопрофилактики на заболеваемость пневмонией в организованном коллективе. Военно-мед. журнал. 2003;3:54-61. [Guchev I.A., Rakov A.L., Sinopalnikov A.I. et al. The impact of chemoprophylaxis on the incidence of pneumonia in an organized team. Military Medical Journal. 2003;3:54-61 (in Russian)]
  10. Зайцев А.А. Диагностические и фармакотерапевтические подходы к ведению пациентов с внебольничной пневмонией в амбулаторной практике. Медицинский совет. 2014;11:8-12. [Zaitsev А.А. Diagnostic and pharmacological approaches to the management of patients with community-acquired pneumonia in ambulatory practice. Medical advisor. 2014;11:8-12 (in Russian)]
  11. Mandell L.A., Wunderink R.G., Anzueto A., Bartlett J.G., Campbell G.D., Dean N.C., Dowell S.F., File T.M. Jr, Musher D.M., Niederman M.S., Torres A., Whitney C.G. Infectious diseases society of America/American thoracic society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. IDSA/ATS Guidelines for CAP in adults. Clin. Infect. Dis. 2007;44(Suppl 2 ) :S 27-7 2.
  12. Guven M., Bulut Y., Sezer T., Aladag I., Eyibilen A., Etikan I. Bacterial etiology of acute otitis media and clinical efficacy amoxicillin-clavulanat vs azithromycin. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2006;70(5):915-23.
  13. Odenholt-Tornqvist. I, Lowdin E., Cars O. Postantibiotic effects and postantibiotic sub-MIC effects of roxithromycin, clarithromycin and azithromycin on respiratory tract pathogens. Antimicrob. Agents Chemother. 1995;39:221-6.
  14. .Ушкалова Е.А. Рокситромицин - перспективный антибиотик из класса макролидов. Фарматека. 2005 ;4-5: 10 16
  15. Scott W.G., Cooper B.C., Scott H.M. Pharmacoeconomic evaluation of roxithromycin versus amoxycillin/clavulanic acid in a community-acquired lower respiratory tract infection study. Infection. 1995;23(suppl. 1):S21 -24.
  16. Scott W.G., Tilyard M.W., Dovey S.M., Cooper B., Scott H.M. Roxithromycin versus cefaclor in lower respiratory tract infection: a general practice pharmacoeconomic study. Pharmacoeconomics. 1993;4:1 22-30.
  17. Paulsen O., Christensson B.A., Hebelka M., Ljungberg B., Nilsson-Ehle I., Nyman L., Svensson R., Tüll P., Varga Z. Efficacy and tolerance of roxithromycin in comparison with erythromycin stearate in patients with lower respiratory tract infections. Scand. J. Infect. Dis. 1992;24:219-25.
  18. Salvarezza C.R., Mingrone H., Fachinelli H., Kijanczuk S. Comparison of roxithromycin with cefixime in the treatment of adults with community-acquired pneumonia. J. Antimicrob. Chemother. 1998;41 (suppl. B):75-80.
  19. Amsden G.W. Anti-inflammatory effects of macrolides-an underappreciated benefit in the treatment of community-acquired respiratory tract infections and chronic inflammatory pulmonary conditions? Antimicrob. Chemother. 2005;55:10-21.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах