Болезнь Грейвса в клинической практике терапевта
- Авторы: Демидова Т.Ю.1, Большакова Т.В.1, Бондаренко Е.В.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского»
- Выпуск: № 5 (2017)
- Страницы: 49-57
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/279023
- ID: 279023
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Болезнь Грейвса (БГ) - это одна из самых распространенных аутоиммунных патологий щитовидной железы, которая является причиной тиреотоксикоза в 70-80% всех случаев. Данное заболевание характеризуется яркой клинической картиной, имеющей как специфические проявления в виде формирования зоба, эндокринной офтальмопатии, претибиальной микседемы, акропатии, так и неспецифическую симптоматику. Ведущим клиническим проявлением БГ является развитие синдрома тиреотоксикоза. Тиреотоксикоз опасен тяжестью своих последствий: развитием кардиальной патологии, нарушением со стороны углеводного, жирового обмена, репродуктивными расстройствами, неврологической симптоматикой, патологией костной системы, поражением органа зрения. Учитывая частоту неспецифических проявлений БГ, именно терапевты чаще всего сталкиваются с этим заболеванием при его первых симптомах. Понимание основных клинических проявлений БГ позволит провести первичную диагностику заболевания, а своевременное обращение к эндокринологу и правильно подобранная терапия - быстро компенсировать состояние пациента, предотвратить возможные осложнения.
Полный текст
Об авторах
Татьяна Юльевна Демидова
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»
Email: t.y.demidova@gmail.com
д.м.н., профессор, зав. кафедрой эндокринологии лечебного факультета
Татьяна Васильевна Большакова
ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»
Email: miracle-84@bk.ru
ассистент кафедры эндокринологии лечебного факультета
Екатерина Владимировна Бондаренко
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского»научный сотрудник патологоанатомического отделения
Список литературы
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. [Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endocrinology. National guildelines. Moscow: GEOTAR-Media, 2012 (in Russ.)]
- Zimmermann M.B., Boelaert K. Iodine deficiency and thyroid disorders. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3:286-95.
- Menconi F., Marcocci C., Marino M. Diagnosis and classification of Graves' disease. Autoimmun. Rev. 2014;13(4-5):398-402.
- Smith T.J., Hegedüs L. Graves' Disease. N. Engl. J. Med. 2016;375:1552-65.
- Tomer Y. Mechanisms of autoimmune thyroid diseases: from genetics to epigenetics. Annu. Rev. Pathol. 2014;9:147-56.
- Coles A.J., Wing M., Smith S., Coraddu F., Greer S., Taylor C., Weetman A., Hale G., Chatterjee V.K., Waldmann H., Compston A. Pulsed monoclonal antibody treatment and autoimmune thyroid disease in multiple sclerosis. Lancet. 1999;354:1691-5.
- Weetman A.P., Yateman M.E., Ealey P.A., et al. Thyroid-stimulating antibody activity between different immunoglobulin G subclasses. J. Clin. Invest. 1990;86:723-7.
- Morshed S.A., Latif R., Davies T.F. Char- acterization of thyrotropin receptor anti- body-induced signaling cascades. Endocrinology. 2009;150:519-29.
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. Учебник. М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. [Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endocrinology. Tutorial. Moscow: GEOTAR-Media, 2009 (in Russ.)]
- Boelaert K., Torlinska B., Holder R.L., Franklyn J.A. Older subjects with hyper-thyroidism present with a paucity of symptoms and signs: a large cross-sectional study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010;95: 2715-26.
- Tellez M., Cooper J., Edmonds C. Graves' ophthalmopathy in relation to cigarette smoking and ethnic origin. Clin. Endocrinol. (Oxf). 1992;36:291-4.
- Bahn R.S. Graves' ophthalmopathy. N. Engl. J. Med. 2010;362:726-38.
- Villadolid M.C., Yokoyama N., Izumi M., Nishikawa T, Kimura H, Ashizawa K, Kiriyama T, Uetani M, Nagataki S. Untreated Graves' disease patients without clinical ophthalmopathy demonstrate a high frequency of extraocular muscle (EOM) enlargement by magnetic resonance. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995;80:2830-3.
- Bartalena L., Tanda M.L. Graves' ophthalmopathy. N. Engl. J. Med. 2009;360:994-1001.
- Fatourechi V. Thyroid dermopathy and acropachy. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2012;26:553-65.
- Bartalena L., Hennemann G. Graves' Disease: Complications. February 12, 2014
- Akamizu T., Satoh T., Isozaki O., Suzuki A., Wakino S., Iburi T., Tsuboi K., Monden T., Kouki T., Otani H., Teramukai S., Uehara R., Nakamura Y., Nagai M., Mori M. for the Japan Thyroid Association 2012 Diagnostic criteria, clinical features, and incidence of thyroid storm based on nationwide surveys. Thyroid. 2012;22:661-72.
- Kahaly G.J., Wagner S., Nieswandt J., Mohr-Kahaly S., Rayan T.J. Stress echocardiography in hyperthyroidism. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999; 84:2308-13.
- Osman F., Franklyn J.A., Holder R.L., Sheppard M.C., Gammage M.D. Cardiovascular manifestations of hyperthyroidism before and after antithyroid therapy. J. Am. Coll. Cardiol. 2007;49:71-81.
- Kahaly G.J., Dillmann W.H. Thyroid hormone action in the heart. Endocr Rev 2005;26:704-28.
- Agner T., Almdal T., Thorsteinsson B., Agner E. A reevaluation of atrial fibrillation in thyrotoxicosis. Dan. Med. Bull. 1984;31:157-9.
- Moliterno D., Debold C.R., Robertson R.M. Coronary vasospasm - relation to the hyperthyroid state. Am. J. Med. Sci. 1992;304:38-42.
- Bradley E.I., Liechty R.D. Modified subtotal thyroidectomy for Graves' disease: a two-institution study. Surgery. 1983;94(6):955-8.
- Farbota L.M., Calandra D.B., Lawrence A.M., Paloyan E. Thyroid carcinoma in Graves' disease. Surgery. 1985;98(6):1148-53.
- Gabriele R., Letizia C., Borghese M., De Toma G., Celi M., Izzo L., Cavallaro A. Thyroid cancer in patients with hyperthyroidism. Horm. Res. 2003;60:79-83.
- Hancock B.W., Bing R.F., Dirmikis S.M., Munro S., Neal F.E. Thyroid carcinoma and concurrent hyperthyroidism. Cancer. 1977;39:298-302.
- Staniforth J.U., Erdirimanne S., Eslick G.D. Thyroid carcinoma in Graves' disease: A meta-analysis. Int. J. Surg. 2016;27:118-25.
- Laterza L., Piscaglia A.C., Lecce S., Gasbarrini A., Stefanelli M.L. Onset of ulcerative colitis after thyrotoxicosis: a case report and review of the literature. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2016;20(4):685-8.
- Трошина Е.А., Свириденко Н.Ю., Ванушко В.Э., Румянцев П.О., Фадеев В.В., Петунина Н.А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с ДТЗ, узловым/многоузловым зобом. 25-28 мая 2014 г. [Troshina Ye.A., Sviridenko N.Yu., Vanushko V.E., Rumyantsev O.P., Fadeev V.V., Petunina N.A. Federal clinical recommendations on diagnostics and treatment of hyperthyroidism with goiter, nodular/multinodular goiter. 25-28 May, 2014 (in Russ.)]
- Wiersinga W.M. Smoking and thyroid. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2013;79:145-51.
- Burch H.B., Burman K.D., Cooper D.S. A 2011 survey of clinical practice patterns in the management of Graves' disease. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012;97:4549-58.
- Bartalena L., Burch H.B., Burman K.D., Kahaly G.J. A 2013 European survey of clinical practice patterns in the management of Graves' disease. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2016;84:115-20.