Рациональная терапия психовегетативных расстройств в общемедицинской практике


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Рассматриваются особенности тревожных расстройств (ТР), занимающих лидирующее положение среди заболеваний, сопровождающихся дисфункцией вегетативной нервной системы. ТР включают генерализованное тревожное, паническое, обсессивно-компульсивное и фобическое расстройства, а также посттравматическое стрессорное расстройство. С учетом облигатного сосуществования психических симптомов тревоги и ее соматоневрологических проявлений принят термин «психовегетативные нарушения», описывающий данный симптомокомплекс. Препаратами выбора для лечения ТР являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, имеющие однако ряд недостатков (медленное достижение эффекта, побочные явления, включая сексуальную дисфункцию). Бензодиазепины обладают быстрым противотревожным эффектом, однако профиль безопасности этих препаратов не позволяет назначать их длительное время. Подробно обсуждаются возможности применения в терапии ТР небензодиазепиновых противотревожных средств, превосходящих бензодиазепины с точки зрения безопасности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Эдвардовна Азимова

Университетская клиника головной боли

Email: azimova.j@mail.ru
к.м.н., врач-невролог 121467, г. Москва, ул. Молодогвардейская, д. 2, корп. 1

Список литературы

  1. Арушанян Э.Б., Мастягина О.А., Мастягин С.С., Попова А.П. Некоторые особенности влияния тофизопама и экстракта валерианы на память и тревожность у человека. Клин. экспер. фармакол. 2004;67(6):23-5.
  2. Bandelow B., Sher L., Bunevicius R., Hollander E., Kasper S., Zohar J., Möller H.J. Guidelines for the pharmacological treatment of anxiety disorders, obsessive-compulsivedisorder and posttraumatic stress disorder in primary care. Int. J. Psychiatry Clin. Pract. 2012;16(2):77-84.
  3. Bernasconi F., Kometer M., Pokorny T., Seifritz E., Vollenweider F.X. The electrophysiological effects of the serotonin 1A receptor agonist buspirone in emotional face processing. Eur. Neuropsychopharmacol. 2015;25(4):474-82.
  4. Brawman-Mintzer O., Lydiard R.B., Crawford M.M., Emmanuel N., Payeur R., Johnson M., Knapp R.G., Ballenger J.C. Somatic symptoms in generalized anxiety disorder with and without comorbid psychiatric disorders. Am. J. Psychiatry. 1994;151(6):930-2.
  5. Chamberlain S.R., Müller U., Deakin J.B., Corlett P.R., Dowson J., Cardinal R.N., Aitken M.R., Robbins T.W., Sahakian B.J. Lack of deleterious effects of buspirone on cognition in healthy male volunteers. J. Psychopharmacol. 2007;21(2):210-5.
  6. Cho S., Chu M.K. Risk Factors of Chronic Daily Headache or Chronic Migraine. Curr. Pain Headache Rep. 2015;19:465.
  7. Cottraux J., Note I.D., Cungi C., Légeron P., Heim F., Chneiweiss L., Bernard G., Bouvard M. A controlled study of cognitive behaviour therapy with buspirone or placebo in panic disorder with agoraphobia. Br. J. Psychiatry. 1995;167(5):635-41.
  8. Enkelmann R. Alprazolam versus buspirone in the treatment of outpatients with generalized anxiety disorder. Psychopharmacology (Berl). 1991;105(3):428-32.
  9. Goldberg H.L., Finnerty R.J. Comparative efficacy of tofisopam and placebo. Am. J. Psychiatry. 1979;136(2):196-9.
  10. Kessler R.C., Ruscio A., Shear K., et al. Epidemiology of anxiety disorders. M.B. Stein and T. Steckler (eds.). Behavioral neurobiology of anxiety and its treatment, current topics in behavioral neurosciences 2. 2009.
  11. Koudas V., Nikolaou A., Hourdaki E., Giakoumaki S.G., Roussos P., Bitsios P. Comparison of ketanserin, buspirone and propranolol on arousal, pupil size and autonomic function in healthy volunteers. Psychopharmacology (Berl). 2009;205(1):1-9.
  12. Landén M., Eriksson E., Agren H., Fahlén T. Effect of buspirone on sexual dysfunction in depressed patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors. J. Clin. Psychopharmacol. 1999;19(3):268-71.
  13. Lee S.T., Park J.H., Kim M. Efficacy of the 5-HT1A agonist, buspirone hydrochloride, in migraineurs with anxiety: a randomized, prospective, parallel group, double-blind, placebo-controlled study. Headache. 2005;45(8):1004-11.
  14. Mitsikostas D.D., Gatzonis S., Thomas A., Ilias A. Buspirone vs amitriptyline in the treatment of chronic tension-type headache. Acta Neurol. Scand. 1997;96(4):247-51.
  15. Mokhber N., Azarpazhooh M.R., Khajehdaluee M., Velayati A., Hopwood M. Randomized, single-blind, trial of sertraline and buspirone for treatment of elderly patients with generalized anxiety disorder. Psychiatry Clin. Neurosci. 2010;64(2):128-33.
  16. Nazari H., Yari F., Jariani M., Marzban A., Birgandy M. Premenstrual syndrome: a single-blind study of treatment with buspirone versus fluoxetine. Arch. Gynecol. Obstet. 2013;287(3):469-72.
  17. Romera I., Fernández-Pérez S., Montejo A.L., Caballero F., Caballero L., Arbesu J.A., Delgado-Cohen H., Desaiah D., Polavieja P., Gilaberte I. Generalized anxiety disorder, with or without co-morbid major depressive disorder, in primary care: prevalence of painful somatic symptoms, functioning and health status. J. Affect Disord. 2010;127(1-3):160-8.
  18. Rush A.J., Batey S.R., Donahue R.M., Ascher J.A., Carmody T.J., Metz A. Does pretreatment anxiety predict response to either bupropion SR or sertraline? J. Affect Disord. 2001;64(1):81-7.
  19. Rynn M., García-España F., Greenblatt D.J., Mandos L.A., Schweizer E., Rickels K. Imipramine and buspirone in patients with panic disorder who are discontinuing long-term benzodiazepine therapy. J. Clin. Psychopharmacol. 2003;23(5):505-8.
  20. Tack J., Janssen P., Masaoka T., Farré R., Van Oudenhove L. Efficacy of buspirone, a fundus-relaxing drug, in patients with functional dyspepsia. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012;10(11):1239-45.
  21. WHO. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorder: Clinical descriptions and diagnostic guidelines. F10-F19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах