Лечение артериальной гипертензии I-II стадий у пациентов с риском сердечно-сосудистых осложнений выше умеренного в реальной клинической практике: возможности индапамида в составе комбинированной терапии

  • Авторы: Трухан Д.И.1, Филимонов С.Н.2,3
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
    2. ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» Министерства науки и высшего образования России
    3. Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
  • Выпуск: Том 7, № 5 (2021)
  • Страницы: 173-183
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/288356
  • DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2021.5.173-183
  • ID: 288356

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В рамках обзорной статьи освещаются возможности использования в реальной клинической практике алгоритма лечения артериальной гипертензии (АГ) I-II стадий, предлагаемого в рекомендациях Европейского общества кардиологов/Европейского общества артериальной гипертензии (ESC/ESH) 2018 г. и Российских клинических рекомендациях 2020 г., у пациентов с риском сердечно-сосудистых осложнений выше умеренного. Этот алгоритм подходит для большинства пациентов с поражением органов-мишеней, а также может быть использован при лечении пациентов с цереброваскулярной болезнью, сахарным диабетом или заболеваниями периферических артерий. В рамках «двойной комбинации» на первом шаге терапии авторы рассматривают применение тиазидоподобного диуретика индапамида, обладающего свойствами тиазидного диуретика и антагониста кальция, как оптимального решения дилеммы «диуретик или антагонист кальция» в сочетании с блокатором РААС. В составе «тройной комбинации» на втором шаге терапии АГ оцениваются возможности добавления к блокаторам РААС и индапамиду дигидропиридинового антагониста кальция нитрендипина, сочетающего выраженные церебропротективные и нефропротективные свойства, что особенно важно у мультиморбидных пациентов с АГ и сахарным диабетом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дмитрий Иванович Трухан

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России

д.м.н., доцент, профессор кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней

Сергей Николаевич Филимонов

ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» Министерства науки и высшего образования России; Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

д.м.н., профессор, директор; профессор кафедры терапии

Список литературы

  1. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Болезни сердечно-сосудистой системы: клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит. 2016; 319 с. [Trukhan D.I., Filimonov S.N. Diseases of the cardiovascular system: clinical signs, diagnosis and treatment. Saint Petersburg: SpetsLit. 2016; 319 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-299-00748-0.
  2. Викторова И.А., Лисняк М.В., Трухан Д.И. Влияние социально-демографических и психологических факторов на приверженность к антигипертензивной терапии. Сибирское медицинское обозрение. 2014; 5: 75-78.
  3. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018; 39(33): 3021-104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.
  4. Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. РКО. 2020. Доступ: https://scardio.ru/content/Guidelines/Clinic_rek_AG_2020.pdf (дата обращения - 04.05.2021).
  5. Ambrosioni E., Safar M., Degaute J.P. et al. Low-dose antihypertensive therapy with 1.5 mg sustained-release indapamide: Results of randomised double-blind controlled studies. European study group. J. Hypertens. 1998; 16(11): 1677-84. doi: 10.1097/00004872199816110-00015.
  6. Bataillard A., Schiavi P., Sassard J. Pharmacological properties of indapamide. Rationale for use in hypertension. Clin Pharmacokinet. 1999; 37 (Suppl. 1): 7-12. doi: 10.2165/00003088-199937001-00002.
  7. Павлова Т.В. Роль диуретиков в лечении АГ. Справочник поликлинического врача. 2013; 7-8: 37-41.
  8. Трухан Д.И., Викторова И.А. Диуретики в лечении артериальной гипертонии: выбор препарата с позиции рациональной фармакотерапии и фармакоэкономической эффективности. Справочник поликлинического врача. 2011; 8: 31-34.
  9. Кочетков А.И. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики в лечении артериальной гипертонии: есть ли различия? Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020; 6: 994-1001. doi: https://doi.org/10.20996/1819-6446-2020-16-09.
  10. Messerli F.H., Makani H., Benjo A. et al. Antihypertensive efficacy of hydrochlorothiazide as evaluated by ambulatory blood pressure monitoring: a meta-analysis of randomized trials. J. Am Coll Cardiol. 2011; 57(5): 590-600. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.053.
  11. O'Brien E., Parati G., Stergiou G. et al. European Society of Hypertension position paper on ambulatory blood pressure monitoring. J. Hypertens. 2013; 31(9): 1731-68. doi: 10.1097/HJH.0b013e328363e964.
  12. Tamargo J., Segura J., Ruilope L.M. Diuretics in the treatment of hypertension. Part 1: thiazide and thiazide-like diuretics. Expert Opin Pharmacother. 2014; 15(4): 527-47. doi: 10.1517/14656566.2014.879118.
  13. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных синдромов и симптомов при заболеваниях почек и мочевых путей. М.: Практическая медицина. 2019; 272 с. [Trukhan D.I., Filimonov S.N. Differential diagnosis of major syndromes and symptoms in kidney and urinary tract diseases. Moscow: Prakticheskaya meditsina = Practical Medicine. 2019; 272 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-98811-558-8.
  14. Thomopoulos C., Parati G., Zanchetti A. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension. 1. Overview, metaanalyses, and meta-regression analyses of randomized trials. J. Hypertens. 2014; 32(12): 2285-95. doi: 10.1097/HJH.0000000000000378.
  15. Waeber B., Feihl F. [Are all diuretics equal for the treatment of hypertensive patients?] Rev Med Suisse. 2012; 8(353): 1699-701.
  16. Asil S., Atalar E. All diuretics used in the treatment of hypertension are not the same. Turk Kardiyol Dern Ars. 2017; 45(1): 94-101. doi: 10.5543/tkda.2016.93137.
  17. Burnier M., Bakris G., Williams B. Redefining diuretics use in hypertension: why select a thiazide-like diuretic? J. Hypertens. 2019; 37(8): 1574-86. doi: 10.1097/HJH.0000000000002088.
  18. Di Nicolantonio J.J., Bhutani J., Lavie C.J., O'Keefe J.H. Evidence-based diuretics: focus on chlorthalidone and indapamide. Future Cardiol. 2015; 11(2): 203-17. doi: 10.2217/fca.14.83.
  19. Roush G.C., Abdelfattah R., Song S. et al. Hydrochlorothiazide vs chlorthalidone, indapamide, and potassium-sparing/ hydrochlorothiazide diuretics for reducing left ventricular hypertrophy: A systematic review and meta-analysis. J. Clin Hypertens (Greenwich). 2018; 20(10): 1507-15. doi: 10.1111/jch.13386.
  20. Pareek A.K., Messerli F.H., Chandurkar N.B. et al. Efficacy of low-dose chlorthalidone and hydrochlorothiazide as assessed by 24-h ambulatory blood pressure monitoring. J. Am Coll Cardiol. 2016; 67(4): 379-89. doi: 10.1016/j.jacc.2015.10.083.
  21. Lin J.-J., Chang H.-C., Ku C.-T., Chen H.-Y. Hydrochlorothiazide hypertension treatment induced metabolic effects in type 2 diabetes: a meta-analysis of parallel-design RCTs. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016; 20(13): 2926-34.
  22. Zhang X., Zhao Q. Association of thiazide-type diuretics with glycemic changes in hypertensive patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. J. Clin Hypertens (Greenwich). 2016; 18(4): 342-51. doi: 10.1111/jch.12679.
  23. Musini V.M., Nazer M., Bassett K., Wright J.M. Blood pressure-lowering efficacy of monotherapy with thiazide diuretics for primary hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 5: CD003824. doi: 10.1002/14651858.CD003824.pub2.
  24. Liang W., Ma H., Cao L. et al. Comparison of thiazide-like diuretics versus thiazide-type diuretics: a meta-analysis. J. Cell Mol Med. 2017; 21(11): 2634-42. doi: 10.1111/jcmm.13205.
  25. Hripcsak G., Suchard M.A., Shea S. et al. Comparison of cardiovascular and safety outcomes of chlorthalidone vs hydrochlorothiazide to treat hypertension. JAMA Intern Med. 2020; 180(4): 542-51. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.7454.
  26. Государственный реестр лекарственных средств Минздрава России. Инструкции по применению лекарственных препаратов, содержащих хлорталидон. Доступ: http://grls.rosminzdrav.ru (дата обращения - 04.05.2021).
  27. Vongpatanasin W. Hydrochlorothiazide is not the most useful nor versatile thiazide diuretic. Curr Opin Cardiol. 2015; 30(4): 361-65. doi: 10.1097/HCO.0000000000000178.
  28. Гидрохлоротиазид: новые данные о безопасности. Доступ: http://www.rlsnet.ru/news_1791.htm (дата обращения - 04.05.2021). [Hydrochlorothiazide: new safety data. Available at: http://www.rlsnet.ru/news_1791.htm (date of access - 04.05.2021).
  29. Трухан Д.И., Лебедев О.И. Изменение органа зрения при заболеваниях внутренних органов. М.: Практическая медицина. 2014; 209 с. [Trukhan D.I., Lebedev O.I. Changes in the organ of vision in diseases of internal organs. Moscow: Prakticheskaya meditsina = Practical Medicine. 2014; 209 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-98811-254-9.
  30. Pottegard A., Hallas J., Olesen M. et.al. Hydrochlorothiazide use is strongly associated with risk of lip cancer. J. Intern Med. 2017; 282(4): 322-31. doi: 10.1111/joim.12629.
  31. Pedersen S.A., Gaist D., Schmidt S.A.J. et al. Hydrochlorothiazide use and risk of nonmelanoma skin cancer: A nationwide case-control study from Denmark. J. Am Acad Dermatol. 2018; 78(4): 673-81.e9. doi: 10.1016/j.jaad.2017.11.042.
  32. Недогода С.В. Диуретики при артериальной гипертензии: ангелы и демоны. Российский кардиологический журнал. 2013; 3: 62-66. doi: https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2013-3-62-66.
  33. Zhang Y., Agnoletti D., Safar M.E., Blacher J. Effect of antihypertensive agents on blood pressure variability: the Natrilix SR versus candesartan and amlodipine in the reduction of systolic blood pressure in hypertensive patients (X-CELLENT) study. Hypertension. 2011; 58(2): 155-60. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.174383.
  34. Waeber B., Rotaru C., Feihl F. Position of indapamide, a diuretic with vasorelaxant activities, in antihypertensive therapy. Expert Opin Pharmacother. 2012; 13(10): 1515-26. doi: 10.1517/14656566.2012.698611.
  35. Brodszky V., Nagy V., Farsang C. et al. [The efficacy of indapamide in different cardiovascular outcome - meta-analysis]. Orv Hetil. 2007; 148(26): 1203-11. doi: 10.1556/OH.2007.28046.
  36. Трухан Д.И., Поздняков Ю.М. Выбор диуретика для лечения артериальной гипертензии с позиций рациональной фармакотерапии. Справочник поликлинического врача. 2015; 10: 4-9.
  37. Трухан Д.И., Давыдов Е.Л., Дрокина О.В. Рациональная фармакотерапия артериальной гипертензии в реальной клинической практике сквозь призму лекарственной безопасности и мультиморбидности. Терапия. 2021; 2: 141-152. doi: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.2.141-152.
  38. Nadhazi Z., Dezsi C.A. The results of ACES (antihypertensive combinations' long term efficacy comparing study): Analysis of metabolic effects of antihypertensive combination therapies. Clin Drug Investig. 2016; 36(10): 819-27. doi: 10.1007/s40261-016-0431-x.
  39. PATS Collaborating Group. Post-stroke antihypertensive treatment study: preliminary results. Clin Med J. 1995; 108(9): 710-17.
  40. Liu L., Wang Z., Gong L. et al. Blood pressure reduction for the secondary prevention of stroke: a Chinese trial and a systematic review of the literature. Hypertens Res. 2009; 32(11): 1032-40. doi: 10.1038/hr.2009.139.
  41. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet. 2001; 358(9287): 1033-41. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06178-5.
  42. Igase M., Kohara K., Miki T. The association between hypertension and dementia in the elderly. Int J. Hypertens. 2012; 2012: 320648. doi: 10.1155/2012/320648.
  43. Chillon J.M., Baumbach G.L. Effects of indapamide, a thiazide-like diuretic, on structure of cerebral arterioles in hypertensive rats. Hypertension. 2004; 43 (5): 1092-97. doi: 10.1161/01.HYP.0000122874.21730.81.
  44. Harrower A.D., McFarlane G., Donnelly T., Gray C.E. Effect of indapamide on blood pressure and glucose tolerance in non-insulin-dependent diabetes. Hypertension. 1985; 7(6 Pt 2): II161-63. doi: 10.1161/01.hyp.7.6_pt_2.ii161.
  45. Scheen A.J. Type 2 diabetes and thiazide diuretics. Curr Diab Rep. 2018; 18(2): 6. doi: 10.1007/s11892-018-0976-6.
  46. Janega P., Kojsova S., Jendekova L. et al. Indapamide-induced prevention of myocardial fibrosis in spontaneous hypertension rats is not nitric oxide-related. Physiol Res. 2007; 56(6): 825-28.
  47. Jungmann E. Prevention and treatment of diabetic nephropathy in older patients. Drugs Aging. 2003; 20(6): 419-35. doi: 10.2165/00002512-200320060-00002.
  48. Waeber B. Managing hypertension in high-risk patients: lessons and promises from the STRATHE and ADVANCE trials. J. Hypertens Suppl. 2006; 24(3): S19-27. doi: 10.1097/01.hjh.0000229465.09610.b6.
  49. Heerspink H.J., Ninomiya T., Perkovic V. et al. ADVANCE Collaborative Group. Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease. Eur Heart J. 2010; 31(23): 2888-96. doi: 10.1093/eurheartj/ ehq139.
  50. Aubert I., Djian F., Rouffy J. Beneficial effects of indapamide on lipoproteins and apoproteins in ambulatory hypertensive patients. Am J. Cardiol. 1990; 65(17): 77H-80H. doi: 10.1016/0002-9149(90)90349-6.
  51. Мамедов М.Н. Возможности применения индапамида на различных этапах сердечно-сосудистого континуума и в отдельных группах пациентов. Российский кардиологический журнал. 2010; 6: 107-111.
  52. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Деев А.Д., Якусевич В.В. Изучение эффективности и переносимости препарата индап в сравнении с препаратами арифон и арифон ретард у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией, назначаемых как в виде монотерапии, так и в комбинации с ингибиторами АПФ. Многоцентровое, открытое, рандомизированное перекрестное исследование. Российский кардиологический журнал. 2006; 2: 73-77.
  53. Трухан Д.И., Павлова Т.В., Викторова И.А. Оптимизация немедикаментозного и медикаментозного воздействия на патогенетические факторы развития и течения артериальной гипертензии в рамках новой научно-исследовательской образовательной оздоровительной программы ПЕРСПЕКТИВА. Справочник поликлинического врача. 2012. 11: 18-22.
  54. Кочетков А.И., Остроумова О.Д. Клиническое значение органопротективных свойств антигипертензивных препаратов в новых рекомендациях по артериальной гипертонии: возможности антагонистов кальция и диуретиков. Consilium Medicum. 2019; 5: 11-18. doi: https://dx.doi.org/10.26442/20751753.2019.5.190417.
  55. Переверзев А.П., Остроумова О.Д. Рекомендации по артериальной гипертензии 2018 и 2019 годов: остается ли место свободным комбинациям? Consilium Medicum. 2019; 12: 118-127. doi: https://dx.doi.org/10.26442/20751753.2019.12.190747.
  56. Трухан Д.И., Поздняков Ю.М. Актуальные аспекты рациональной фармакотерапии в кардиологии. Плюсы и минусы фиксированных и произвольных комбинаций антигипертензивных препаратов. Consilium Medicum. 2016; 1: 25-31.
  57. 57. Kita T., Yokota N., Ichiki Y. et al. One-year effectiveness and safety of open-label losartan/hydrochlorothiazide combination therapy in Japanese patients with hypertension uncontrolled with ARBs or ACE inhibitors. Hypertens Res. 2010; 33(4): 320-25. doi: 10.1038/ hr.2009.230.
  58. 58. Kamura A., Inoue T., Kuroki S. et al. Antihypertensive treatment using an angiotensin receptor blocker and a thiazide diuretic improves patients' quality of life: The Saga Challenge Antihypertensive Study (S-CATS). Hypertens Res. 2011; 34(12): 1288-94. doi: 10.1038/hr.2011.126.
  59. Ito H., Ishii K., Kihara H. et al. Adding thiazide to a renin-angiotensin blocker improves left ventricular relaxation and improves heart failure in patients with hypertension. Hypertens Res. 2012; 35(1): 93-99. doi: 10.1038/hr.2011.169.
  60. Shiga Y., Miura S.-I., Mitsutake R. et al. Effect of fixed-dose losartan/hydrochlorothiazide on brain natriuretic peptide in patients with hypertension. J. Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2012; 13(1): 107-12. doi: 10.1177/1470320311415135.
  61. Kita T., Yokota N., Ichiki Y. et al. Three-year safety and effectiveness of fixed-dose losartan/hydrochlorothiazide combination therapy in Japanese patients with hypertension under clinical setting (PALM-1 Extension Study). Clin Exp Hypertens. 2012; 34(7): 498-503. doi: 10.3109/10641963.2012.666606.
  62. Государственный реестр лекарственных средств Минздрава России. Доступ: http://grls.rosminzdrav.ru (дата обращения - 04.05.2021).
  63. Staessen J.A., Fagard R., Thijs L. et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet. 1997; 350(9080): 757-64. doi: 10.1016/s0140-6736(97)05381-6.
  64. Forette F., Seux M.L., Staessen J.A. et al. Systolic Hypertension in Europe Investigators. The prevention of dementia with antihypertensive treatment: new evidence from the Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) study. Arch Intern Med. 2002; 162(18): 2046-52. doi: 10.1001/archinte.162.18.2046.
  65. Tuomilehto J., Rastenyte D., Birkenhager W.H. et al. Effects of calcium-channel blockade in older patients with diabetes and systolic hypertension: Systolic Hypertension in Europe Trial Investigators. N. Engl J. Med. 1999; 340(9): 677-84. doi: 10.1056/ NEJM199903043400902.
  66. Wang J.G., Staessen J.A., Gong L., Liu L. Chinese trial on isolated systolic hypertension in the elderly. Systolic Hypertension in China (Syst-China) Collaborative Group. Arch Intern Med. 2000; 160(2): 211-20. doi: 10.1001/archinte.160.2.211.
  67. Forette F., Seux M.L., Staessen J.A. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-controlled Systolic Hypertension in Europe trial. Lancet. 1998; 352(9137): 1347-51. doi: 10.1016/s0140-6736(98)03086-4.
  68. Bell R.D., Zlokovic B.V. Neurovascular mechanisms and blood-brain barrier disorder in Alzheimer's disease. Acta Neuropathol. 2009; 118(1): 103-13. doi: 10.1007/s00401-009-0522-3.
  69. Gould R.J., Murphy K.M., Snyder S.H. Autoradiographic localization of calcium channel antagonist receptors in rats brain with [3H] nitrendipine. Brain Res. 1985; 330(2): 217-23. doi: 10.1016/0006-8993(85)90680-8.
  70. Paris D., Bachmeier C., Patel N. et al. Selective antihypertensive dihydropyridines lower AB accumulation by targeting both the production and the clearance of AB across the blood-brain barrier. Mol Med. 2011; 17(3-4): 149-62. doi: 10.2119/molmed.2010.00180.
  71. Bachmeier C., Beaulieu-Abdelahad D., Mullan M. et al. Selective dihydropyiridine compounds facilitate the clearance of b-amyloid across the blood-brain barrier. Eur J. Pharmacol. 2011; 659(2-3): 124-29. doi: 10.1016/j.ejphar.2011.03.048.
  72. Государственный реестр лекарственных средств Минздрава России. Инструкция по применению лекарственного препарата НИТРЕМЕД. РУ: ЛП-003289 Доступ: http://grls.rosminzdrav.ru (дата обращения - 04.05.2021).
  73. Рекомендации «Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения». 2019. Доступ: http://profmedforum.ru/dlya-vrachej/klinicheskie-rekomendaczii/rekomendaczii-komorbidnaya-patologiya-v-klinicheskoj-praktike.-algoritmyi-diagnostiki-i-lecheniya/ (дата обращения - 12.05.2021).
  74. Гриневич В.Б., Губонина И.В., Дощицин В.Л. с соавт. Особенности ведения коморбидных пациентов в период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Национальный Консенсус 2020. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 4: 135-172. doi: https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2630.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах