Топические нестероидные противовоспалительные препараты в лечении остеоартрита у пациентов с сопутствующей патологией
- Авторы: Гайдукова И.З.1,2, Башкинов А.Р.1,2, Инамова О.В.1,2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- СПБ ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»
- Выпуск: Том 7, № 10 (2021)
- Страницы: 61-68
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/288686
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2021.10.61-68
- ID: 288686
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Топические НПВП являются эффективной альтернативой системным формам этого класса препаратов у пациентов с остеоартритом (ОА) коленных суставов, сопутствующей патологией и высоким риском развития нежелательных реакций на лечение. Цель работы - оценить частоту и эффективность применения топических НПВП у пациентов с ОА коленных суставов и сопутствующей патологией. Материал и методы. Оценивалась частота и длительность применения топических НПВП у пациентов с первичным ОА коленных суставов за период 2000-2020 гг. по данным регистра ревматических заболеваний г. Санкт-Петербурга. Проводился сбор сведений о выраженности боли в коленных суставах по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) за месяц, предшествующий обращению к врачу. Изучалось число и встречаемость коморбидных состояний и интенсивность боли у пациентов, получающих и не получающих лечение топическими НПВП, учитывалась удовлетворенность пациентов лечением. Результаты и заключение. В ходе ретроспективного одномоментного анализа клинических карт 1224 пациентов с ОА коленных суставов установлено, что наиболее часто применяемым в реальной практике топическим НПВП является Вольтарен Эмульгель. Топические НПВП чаще, чем пероральные формы, применяют лица с коморбидными состояниями. При этом остаточная интенсивность боли в суставах и удовлетворенность лечением у лиц, использующих только топические НПВП, сопоставима с таковыми при приеме только пероральных НПВП или сочетании топических и пероральных НПВП.
Полный текст
Об авторах
Инна Зурабиевна Гайдукова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПБ ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»д.м.н., зам. директора НИИ ревматологии; профессор кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда
Андрей Романович Башкинов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПБ ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»аспирант кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда; врач-ревматолог
Оксана Владимировна Инамова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; СПБ ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»к.м.н., главный врач; зам. директора НИИ ревматологии; ассистент кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда
Список литературы
- Мазуров В.И., Гайдукова И.З., Беляева И.Б. Клиническая ревматология. 3-е издание, переработанное и дополненное. Руководство для врачей. М.: Е-ното. 2021; 696 с. ISBN: 978-5-906023-26-1.
- Погожева Е.Ю., Амирджанова В.Н., Каратеев А.Е. Обзор обновленных клинических рекомендаций по лечению больных остеоартритом: фокус на локальные формы нестероидных противовоспалительных препаратов. Consilium Medicum. 2020; 9: 76-81. https://dx.doi.org/10.26442/20751753.2020.9.200396.
- Bannuru R.R., Osani M.C., Vaysbrot E.E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019; 27(11): 1578-89. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011.
- Zeng C., Zhang W., Doherty M. et al. Initial analgesic prescriptions for osteoarthritis in the United Kingdom, 2000-2016. Rheumatology (Oxford). 2021; 60(1): 147-59. doi: 10.1093/rheumatology/keaa244.
- Palazzo C., Nguyen C., Lefevre-Colau M.M. et al. Risk factors and burden of osteoarthritis. Ann Phys Rehabil Med. 2016; 59(3): 134-38. doi: 10.1016/j.rehab.2016.01.006.
- Courties A., Sellam J., Berenbaum F. Metabolic syndrome-associated osteoarthritis. Curr Opin Rheumatol. 2017; 29(2): 214-22. doi: 10.1097/BQR.0000000000000373.
- Hall A.J., Stubbs B., Mamas M.A. et al. Association between osteoarthritis and cardiovascular disease: Systematic review and metaanalysis. Eur J. Prev Cardiol. 2016; 23(9): 938-46. doi: 10.1177/2047487315610663.
- Fernandes G.S., Valdes A.M. Cardiovascular disease and osteoarthritis: common pathways and patient outcomes. Eur J. Clin Invest. 2015; 45(4): 405-14. doi: 10.1111/eci.12413.
- Bournia V.K., Kitas G., Protogerou A.D., Sfikakis P.P. Impact of non-steroidal anti-inflammatory drugs on cardiovascular risk: Is it the same in osteoarthritis and rheumatoid arthritis? Mod Rheumatol. 2017; 27(4): 559-69. doi: 10.1080/14397595.2016.1232332.
- Мазуров В.И., Авлохова С.Р., Лесняк О.М. Ревматология. Фармакотерапия без ошибок. Руководство для врачей. М.: Е-ното. 2017; 528 с. [Mazurov V.I., Avlokhova S.R., Lesnyak O.M. Rheumatology. Pharmacotherapy without mistakes. A guide for doctors. Moscow: E-noto. 2017; 528 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-906023-17-9.
- Rannou F., Pelletier J.P., Martel-Pelletier J. Efficacy and safety of topical NSAIDs in the management of osteoarthritis: Evidence from real-life setting trials and surveys. Semin Arthritis Rheum. 2016; 45(4 Suppl): S18-21. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.11.007.
- Whelton A., Gibofsky A. Minimizing cardiovascular complications during the treatment of osteoarthritis. Am J. Ther. 2011; 18(6): 466-76. doi: 10.1097/MJT.0b013e3181e1e218.
- Tieppo Francio V., Davani S., Towery C., Brown T.L. Oral versus topical diclofenac sodium in the treatment of osteoarthritis. J. Pain Palliat Care Pharmacother. 2017; 31(2): 113-20. doi: 10.1080/15360288.2017.1301616.
- Zeng C., Doherty M., Persson M.S.M. et al. Comparative efficacy and safety of acetaminophen, topical and oral non-steroidal antiinflammatory drugs for knee osteoarthritis: evidence from a network meta-analysis of randomized controlled trials and real-world data. Osteoarthritis Cartilage. 2021; 29(9): 1242-51. doi: 10.1016/j.joca.2021.06.004.
- Toda K. Are topical non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) safer than oral NSAIDs? Or are the adverse effects of topical NSAIDs comparable to those of oral NSAIDs? Osteoarthritis Cartilage. 2021; 29(11): 1624-25. doi: 10.1016/j.joca.2021.08.010.
- Zeng C., Wei J., Persson M.S.M. et al. Relative efficacy and safety of topical non-steroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis: A systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials and observational studies. Br J. Sports Med. 2018; 52(10): 642-50. doi: 10.1136/bjsports-2017-098043.
- Persson M.S.M., Stocks J., Walsh D.A. et al. The relative efficacy of topical non-steroidal anti-inflammatory drugs and capsaicin in osteoarthritis: a network meta-analysis of randomised controlled trials. Osteoarthritis Cartilage. 2018; 26(12): 1575-82. doi: 10.1016/j.joca.2018.08.008.
- McMahon S.B., Dargan P., Lanas A., Wiffen P. The burden of musculoskeletal pain and the role of topical non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) in its treatment. Ten underpinning statements from a global pain faculty. Curr Med Res Opin. 2021; 37(2): 287-92. doi: 10.1080/03007995.2020.1847718.
- Maloney J., Pew S., Wie C. et al. Comprehensive review of topical analgesics for chronic pain. Curr Pain Headache Rep. 2021; 25(2): 7. doi: 10.1007/s11916-020-00923-2.
- Wolff D.G., Christophersen C., Brown S.M., Mulcahey M.K. Topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Phys Sportsmed. 2021; 49(4): 381-91. doi: 10.1080/00913847.2021.1886573.
- Hagen M., Baker M. Skin penetration and tissue permeation after topical administration of diclofenac. Curr Med Res Opin. 2017; 33(9): 1623-34. doi: 10.1080/03007995.2017.1352497.
Дополнительные файлы
