Болезнь Стилла – великий имитатор синдрома системного воспалительного ответа?
- Авторы: Мельникова Л.В.1, Лохина Т.В.2, Беренштейн Н.В.2, Тимофеева Н.А.3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- Пензенский институт усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
- Выпуск: Том 9, № 2 (2023)
- Страницы: 80–84
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/430431
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2023.2.80–84
- ID: 430431
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Болезнь Стилла у взрослых (БСВ) – редко встречающееся системное аутовоспалительное заболевание. В ее клинической картине преобладают лихорадка, артралгии, сыпь и нейтрофильный лейкоцитоз. Эти признаки заставляют врачей подозревать инфекционные заболевания, сепсис и назначать антибиотикотерапию, которая оказывается неэффективной. В статье приведен случай болезни, дебютировавшей высокой температурой, одышкой, выраженной слабостью и миалгиями. Диагноз пациентке был поставлен на основании имеющихся симптомов, лабораторных признаков, с учетом критериев Yamaguchi M. et al. и путем исключения инфекционных и аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований. Лечение кортикостероидами привело к полной клинической ремиссии.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Людмила Владимировна Мельникова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: lumel2408@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4688-1272
д.м.н., доцент, профессор кафедры общей врачебной практики и поликлинической терапии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 125445, Москва, ул. Беломорская, д. 19/38Татьяна Викторовна Лохина
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: ltv-13@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9493-444X
д.м.н., зав. кафедрой терапии, кардиологии, функциональной диагностики и ревматологии Пензенского института усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 440060, Пенза, ул. Стасова, д. 8АНаталья Васильевна Беренштейн
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: berenshtein2011@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1589-2799
к.м.н., доцент кафедры ультразвуковой диагностики Пензенского института усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия, 440060, Пенза, ул. Стасова, д. 8АНаталья Александровна Тимофеева
ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
Email: nataliatimofeeva1805@gmail.com
зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
Россия, 440071, Пенза, ул. Стасова, д. 7Список литературы
- Betrains A., Staels F., Schrijvers R. et al. Systemic autoinflammatory disease in adults. Autoimmun Rev. 2021; 20(4): 102774. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2021.102774.
- Насонов Е.Л., Файст Е. Болезнь Стилла взрослых: новые горизонты. Научно-практическая ревматология. 2021; 59(6): 645–665. [Nasonov E.L., Feist E. Adult Still’s disease: New horizons. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Scientific and practical rheumatology. 2021; 59(6): 645–665 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.47360/1995-4484-2021-643-663. EDN: LFHDGL.
- Моисеев С.В., Рамеев В.В. Дифференциальный диагноз системных аутовоспалительных заболеваний. Клиническая фармакология и терапия. 2022; 31(2): 5–13. [Moiseev S.V., Rameev V.V. Differential diagnosis of systemic autoinflammatory diseases. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya = Clinical pharmacology and therapy. 2022; 31(2): 5–13 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.32756/0869-5490-2022-2-5-13. EDN: UHSKNW.
- Feist E., Mitrovic S., Fautrel B. Mechanisms, biomarkers and targets for adult-onset Still΄s disease. Nat Rev Rheumatol. 2018; 14(10): 603–18. https://dx.doi.org/10.1038/s41584-018-0081-x.
- Efthimiou P., Kontzias A., Hur P. et al. Adult-onset Still’s disease in focus: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and unmet needs in the era of targeted therapies. Semin Arthritis Rheum. 2021; 51(4): 858–74. https://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2021.06.004.
- Chen P.D., Yu S.L., Chen S., Weng X.L. Retrospective study of 61 patients with adult-onset Still’s disease admitted with fever of unknown origin in China. Clin Rheumatol. 2012; 31(1): 175–81. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-011-1798-y.
- Franchini S., Dagna L., Salvo F. et al. Adult onset Still’s disease: Clinical presentation in a large cohort of Italian patients. Clin Exp Rheumatol. 2010; 28(1): 41–48.
- Клинические рекомендации (проект). Сепсис (у взрослых). Ассоциация анестезиологов-реаниматологов, Российский Сепсис-форум, Российское общество хирургов, Российская Ассоциация специалистов по лечению хирургических инфекций, Межрегиональная Ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов, Общероссийская общественная организация специалистов в сфере медицины катастроф, Российское общество скорой медицинской помощи. Доступ: http://общество-хирургов.рф/publikaci/proekt-nkr-po-sepsisu-u-vzroslyh.html (дата обращения – 01.03.2023). [Clinical guidelines (project). Sepsis (in adults). Association of Anesthesiologists-Resuscitators, Russian Sepsis-Forum, Russian Society of Surgeons, Russian Association of Specialists in the Treatment of Surgical Infections, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, Alliance of Clinical Chemotherapists and Microbiologists, All-Russian Public Organization of Specialists in Disaster Medicine, Russian Society for Emergency Medicine Help. URL: http://общество-хирургов.рф/publikaci/proekt-nkr-po-sepsisu-u-vzroslyh.html (date of access – 01.03.2023) (In Russ.)].
- Yamaguchi M., Ohta A., Tsunematsu T. et al. Preliminary criteria for classification of adult Still΄s disease. J Rheumatol. 1992; 19(3): 424–30.
- Fautrel B., Zing E., Golmard J.L. et al. Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset Still disease. Medicine (Baltimore). 2002; 81(3): 194–200. https://dx.doi.org/10.1097/00005792-200205000-00003.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)