Коррекция факторов риска у больных с фибрилляцией предсердий
- Авторы: Прекина В.И.1, Куняева Т.А.1, Шокина С.В.1, Самолькина О.Г.1, Скопина Ю.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
- Выпуск: Том 9, № 8 (2023)
- Страницы: 14-19
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/624609
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2023.8.14–19
- ID: 624609
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Выявление и контроль сердечно-сосудистых факторов риска у больных с фибрилляцией предсердий (ФП) является актуальной проблемой.
Цель исследования – изучить распространенность факторов риска и коморбидных состояний у больных с ФП и провести анализ контроля у этих пациентов артериальной гипертензии (АГ) и показателей липидного спектра.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 140 пациентов с ФП (57 мужчин и 83 женщины), получающих медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических условиях. Средний возраст пациентов составил 68,26±1,01 (46–84) лет. У исследуемых определяли факторы риска и коморбидные состояния, оценивали качество контроля АГ и дислипидемий по достижению целевых уровней артериального давления и липидов плазмы крови в зависимости от степени сердечно-сосудистого риска (ССР).
Результаты. Самыми распространенными факторами риска развития ФП у исследованных пациентов были АГ (93%) и дислипидемии (75%). В 55,38% случаев АГ была неконтролируемой вследствие использования неоптимальных доз и недостаточного количества применяемых антигипертензивных препаратов. 96,43% пациентов относились к категории высокого или очень высокого ССР. Большинство пациентов из этой группы (92,59%) получали статины, однако целевой уровень ХС ЛПНП достигался только в 4,44% случаев. Основными причинами плохого контроля липидов было применение низких доз статинов и использование монотерапии.
Заключение. Оптимизация антигипертензивной и гиполипидемической терапии служит важным резервом в улучшении прогноза больных с ФП.
Полный текст
Об авторах
Валентина Ивановна Прекина
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Автор, ответственный за переписку.
Email: vprekina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2306-722X
к.м.н., доцент, доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Россия, г. СаранскТатьяна Александровна Куняева
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Email: kunya_eva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4245-4265
к.м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», главный внештатный специалист терапевт Минздрава Республики Мордовия, главный внештатный специалист Минздрава России по ПФО
Россия, г. СаранскСветлана Вячеславовна Шокина
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Email: sveti-kh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8650-1778
к.м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Россия, г. СаранскОльга Григорьевна Самолькина
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Email: olgasamolk@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-5486-2437
к.м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева»
Россия, г. СаранскЮлия Алексеевна Скопина
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Email: skopina@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7598-5690
к.м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»
Россия, г. СаранскСписок литературы
- Аракелян М.Г., Бокерия Л.А., Васильева Е.Ю. с соавт. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(7): 190–260. [Arakelyan M.G., Bockeria L.A., Vasilieva E.Yu. et al. 2020 Clinical guidelines for Atrial fibrillation and atrial flutter. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2021; 26(7): 2021; 26(7): 190–260 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4594. EDN: FUZAAD.
- Hindricks G., Potpara T., Dagres N. с соавт. Рекомендации ESC 2020 по диагностике и лечению пациентов с фибрилляцией предсердий, разработанные совместно с европейской ассоциацией кардиоторакальной хирургии (EACTS). Российский кардиологический журнал. 2021; 26(9): 234–329. [Hindricks G., Potpara T., Dagres N. et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2021; 26(9): 234–329 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4701. EDN: NNLETB.
- Ардашев А.В., Беленков Ю.Н., Матюкевич М.Ч., Снежицкий В.А. Фибрилляция предсердий и смертность: прогностические факторы и терапевтические стратегии. Кардиология. 2021; 61(2): 91–98. [Ardashev A.V., Belenkov Yu.N., Matsiukevich M.C., Snezhitskiy V.A. Atrial fibrillation and mortality: Prognostic factors and direction of prevention. Kardiologiya = Cardiology. 2021; 61(2): 91–98 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2021.2.n1348. EDN: XULLPW.
- Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В. с соавт. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. Российский кардиологический журнал. 2023; 28(5): 250–297. [Ezhov M.V., Kukharchuk V.V., Sergienko I.V. et al. Disorders of lipid metabolism. Clinical Guidelines 2023. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2023; 28(5): 250–297 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5471. EDN: YVZOWJ.
- Forouzanfar M.H., Liu P., Roth G.A., et al. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990–2015. JAMA. 2017; 317(2): 165–82. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2016.19043.
- Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. с соавт. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(3): 149–218. [Kobalava Z.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V. et al. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2020; 25(3): 149–218 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786. EDN: TCRBRB.
- Денисова А.Р., Солнцева Т.Д., Зарманбетова А.С. с соавт. Частота развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с неконтролируемым течением артериальной гипертонии. Терапевтический архив. 2022; 94(1): 94–99. [Denisova AR, Solntseva TD, Zarmanbetova AS, Tkacheva AA, Sivakova OA, Chazova IE. The incidence of cardiovascular and cerebrovascular complications in patients with uncontrolled hypertension. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2022; 94(1): 94–99. https://dx.doi.org/10.26442/00403660.2022.01.201395. EDN: JIIRBE.
- Noubiap J.J., Nansseu J.R., Nyaga U.F. et al. Global prevalence of resistant hypertension: A meta-analysis of data from 3.2 million patients. Heart. 2019; 105(2): 98–105. https://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2018-313599.
- Кузьмин O.Б., Жежа В.В., Ландарь Л.Н., Салова О.A. Резистентная артериальная гипертония у пациентов с хронической болезнью почек: распространенность, прогностическое значение, причины и подходы к антигипертензивной терапии. Нефрология. 2019; 23(1): 37–44. [Kuzmin O.B., Zhezha V.V., Landar L.N., Salova O.A. Resistant arterial hypertension in patients with chronic kidney disease: Prevalence, prognostic significance, reasons and approaches to antihypertensive therapy. Nefrologiya = Nephrology (Saint Petersburg). 2019; 23(1): 37–44 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-1-37-44. EDN: YZPWUX.
Дополнительные файлы
