Связь соотношения липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности с впервые возникшей фибрилляцией предсердий после аортокоронарного шунтирования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Фибрилляция предсердий (ФП) – одно из частых осложнений после аортокоронарного шунтирования (АКШ) с распространенностью от 20 до 30%. Редкие исследования подтверждают связь соотношения липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП/ ЛПВП) с частотой развития послеоперационной ФП.

Цель – проанализировать связь между предоперационным соотношением ЛПНП/ЛПВП и впервые возникшей ФП после АКШ.

Материал и методы. В исследование вошли пациенты, прооперированные в кардиохирургическом отделении ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» минздрава Краснодарского края (г. Краснодар) с 1 июля 2022 г. по 1 января 2023 г. АКШ было выполнено 552 пациентам, у 60 из которых в раннем послеоперационном периоде выявили ФП (группа А). Синусовый ритм был зафиксирован у 424 пациентов, 64 из которых были включены в группу сравнения (Б) при помощи генератора случайных чисел.

Результаты. У 60 пациентов (10,9%) ФП развилась в раннем послеоперационном периоде. Однофакторный логистический регрессионный анализ показал, что предоперационное соотношение ЛПНП/ЛПВП не имело прямой связи с послеоперационным нарушением ритма. При проведении ROC-анализа площадь под AUC-кривой для этого показателя составила 0,469 (95% доверительный интервал: 0,364–0,574; p = 0,054), что говорит об отсутствии значимой связи между исследуемым параметром и вероятностью развития мерцательной аритмии после АКШ.

Заключение. Не установлена связь между предоперационным соотношением ЛПНП/ЛПВП и частотой развития послеоперационной ФП.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Зоя Геннадьевна Татаринцева

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края

Автор, ответственный за переписку.
Email: z.tatarintseva@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3868-8061

к. м. н., заведующая отделением

Россия, Краснодар

Елена Дмитриевна Космачева

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» Минздрава Краснодарского края; ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: kosmachova_h@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5690-2482

д. м. н., профессор, заведующая кафедрой терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов; заместитель главного врача по лечебной части

Россия, Краснодар; Краснодар

Список литературы

  1. Filardo G., Damiano R.J. Jr., Ailawadi G. et al. Epidemiology of new-onset atrial fibrillation following coronary artery bypass graft surgery. Heart. 2018; 104(12): 985–92. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2017-312150. PMID: 29326112.
  2. Harrison S., Lane D., Banach M., Mastej M. et al.; LIPIDOGRAM2015 Investigators. Lipid levels, atrial fibrillation and the impact of age: Results from the LIPIDOGRAM2015 study. Atherosclerosis. 2020; 312: 16–22. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2020.08.026. PMID: 32947222.
  3. Zhang R., Fan Y., Xue Y. et al. The LDL/HDL ratio predicts long-term risk of coronary revascularization in ST-segment elevation myocardial infarction patients undergoing percutaneous coronary intervention: A cohort study. Brazil J Med Biol Res. 2022; 55: e11850. https://doi.org/10.1590/1414-431x2021e11850. PMID: 35137855. PMCID: PMC8852154.
  4. Zhu Y.Y., Hayward P.A., Hare D.L. et al. Effect of lipid exposure on graft patency and clinical outcomes: Arteries and veins are different. Eur J Cardiothorac Surg. 2014; 45(2): 323–28. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezt261. PMID: 23671205.
  5. Allan V., Honarbakhsh S., Casas J.P. et al. Are cardiovascular risk factors also associated with the incidence of atrial fibrillation? A systematic review and field synopsis of 23 factors in 32 population-based cohorts of 20 million participants. Thromb Haemost. 2017; 117(5): 837–50. https://doi.org/10.1160/TH16-11-0825. PMID: 28229164. PMCID: PMC5442605.
  6. Dieberg G., Smart N.A., King N. On-vs. off-pump coronary artery bypass grafting: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2016; 223: 201–11. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.08.250. PMID: 27541655.
  7. Zhao D., Edelman J., Seco M. et al. Coronary artery bypass grafting with and without manipulation of the ascending aorta: A network meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2017; 69(8): 924–36. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.071. PMID: 21511187.
  8. El-Chami M.F., Kilgo P.D., Elfstrom K.M. et al. Prediction of new onset atrial fibrillation after cardiac revascularization surgery. Am J Cardiol. 2012; 110(5): 649–54. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2012.04.048. PMID: 22621801.
  9. Turkkolu S.T., Selcuk E., Koksal C. Biochemical predictors of postoperative atrial fibrillation following cardiac surgery. BMC Cardiovasc Disord. 2021; 21(1): 167. https://doi.org/10.1186/s12872-021-01981-z. PMID: 33836659. PMCID: PMC8033715.
  10. Aydin M., Susam I., Kilicaslan B. et al. Serum cholesterol levels and postoperative atrial fibrillation. J Cardiothorac Surg. 2014; 9: 69. https://doi.org/10.1186/1749-8090-9-69. PMID: 24712763. PMCID: PMC4234996.
  11. Trieb M., Kornej J., Knuplez E. et al. Atrial fibrillation is associated with alterations in HDL function, metabolism, and particle number. Basic Res Cardiol. 2019; 114(4): 27. https://doi.org/10.1007/s00395-019-0735-0. PMID: 31069509.
  12. Okin P.M., Hille D.A., Wachtell K. et al. On-treatment HDL cholesterol predicts incident atrial fibrillation in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy. Blood Press. 2020; 29(5): 319–26. https://doi.org/10.1080/08037051.2020.1782171. PMID: 32586143.
  13. Yao Y., Liu F., Wang Y., Liu Z. Lipid levels and risk of new-onset atrial fibrillation: A systematic review and dose-response meta-analysis. Clin Cardiol. 2020; 43(9): 935–43. https://doi.org/10.1002/clc.23430. PMID: 32720403. PMCID: PMC7462197.
  14. Yu M.H., Zhang R.J., Yu X.Y. et al. Association of LDL to HDL ratio with new-onset atrial fibrillation after on-pump coronary artery bypass graft surgery. BMC Cardiovasc Disord. 2022; 22(1): 564. https://doi.org/10.1186/s12872-022-03016-7. PMID: 36564701. PMCID: PMC9783402.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. ROC-кривая для соотношения ЛПНП/ЛПВП в прогнозировании послеоперационной фибрилляции предсердий

Скачать (190KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах