Дополнительные диагностические маркеры коморбидного варианта вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Вибрационная болезнь (ВБ) в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) на сегодняшний день является одной из ведущих проблем терапевтической клиники и медицины труда.

Цель – изучить дополнительные клинико-функциональные, нутритивно-метаболические и молекулярно-генетические диагностические маркеры коморбидного варианта ВБ в сочетании с АГ.

Материал и методы. Прοведенο οднοцентрοвοе открытое нерандомизированное одномоментное исследование. Участники были разделены на четыре группы: 1-я – пациенты с изолированной ВБ (n = 104); 2-я – больные с АГ (n = 107); 3-я группа – пациенты с коморбидной моделью ВБ + АГ (n = 101); 4-я (контроль) – условно здоровые лица, работающие на том же предприятии вне контакта c вибрацией и не страдающие АГ (n = 119).

Результаты. Выявлены следующие наиболее выраженные изменения в группе ВБ + АГ: увеличение частоты общих и специфических жалоб, высокие показатели индекса массы тела, соответствующие ожирению 2-й и 3-й степени, снижение активной клеточной массы и фазового угла, показателей адипоцитокинового профиля, более низкий уровень витамина D по сравнению с другими группами (во всех случаях p < 0,0001). Обнаружено, что молекулярная картина воспаления при ВБ, сочетанной с АГ, существенно отличается от таковой при изолированной ВБ и изолированной АГ. При изучении группы пациентов с ВБ + АГ установлено, что повышенная частота встречаемости генотипа Т/Т rs4880 гена супероксиддисмутазы SOD2 представляется характерной для оксидативного стресса.

Заключение. Формирование ВБ, сочетанной с АГ, происходит на фоне нутритивно-метаболических нарушений во взаимосвязи с клинико-функциональными параметрами, изменениями адипоцитокинового статуса, системным воспалением, содержанием витамина D, эндотелиальной дисфункцией и оксидативным стрессом, а также повышенной частотой регистрации полиморфного варианта Т/Т локуса Ala 16 Val (rs4880) гена MnSOD (супероксиддисмутазы).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алена Михайловна Горбунова

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: belyaeva-alena@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1593-3984

аспирантка, ассистент, заведующая учебной частью кафедры факультетской терапии им. профессора Г.Д. Залесского лечебного факультета

Россия, 630005, г. Новосибирск, ул. Демьяна Бедного, д. 71

Оксана Николаевна Герасименко

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: profgerasimenko@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-9742-0479

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии им. профессора Г.Д. Залесского лечебного факультета

Россия, 630005, г. Новосибирск, ул. Демьяна Бедного, д. 71

Илья Семенович Шпагин

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: Dr.ilya.shpagin@gmail.ru

доктор медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации педиатрического факультета

Россия, 630051, г. Новосибирск, ул. Ползунова, д. 21

Татьяна Михайловна Беляева

НАО «Медицинский университет Семей» Минздрава Республики Казахстан

Email: btm56@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2565-2393

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей врачебной практики

Казахстан, 071400, г. Семей, ул. Абая, д. 103

Анастасия Александровна Толмачева

НАО «Медицинский университет Семей» Минздрава Республики Казахстан

Email: tolmacheva_nastena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1687-4100

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии им. профессора Г.Д. Залесского лечебного факультета

Казахстан, 071400, г. Семей, ул. Абая, д. 103

Владимир Николаевич Максимов

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

Email: medik11@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7165-4496

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры медицинской генетики и биологии лечебного факультета

Россия, 630005, г. Новосибирск, ул. Демьяна Бедного, д. 71; 630089, г. Новосибирск, ул. Б. Богаткова, д. 175/1

Список литературы

  1. Кулешова М.В., Панков В.А., Дьякович М.П. с соавт. Вибрационная болезнь у работников авиастроительного предприятия: факторы формирования, клинические проявления, социально-психологические особенности. Гигиена и санитария. 2018; 97(10): 915–920. [Kuleshova M.V., Pankov V.A., Dyakovich M.P. et al. The vibration disease in workers of the aircraft enterprise: Factors of the formation, clinical manifestations, social-psychological features (dynamic following-up). Gigiena i sanitariya = Hygiene and Sanitation. 2018; 97(10): 915–920 (In Russ.)]. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-10-915-920. EDN: SKOZPR.
  2. Хоменко А.О., Якшина Н.В., Мушников В.С. с соавт. Влияние виброакустических факторов на безопасность и здоровье работников промышленных предприятий. Экономика труда. 2022; 9(12): 2175–2196. [Khomenko A.O., Yakshina N.V., Mushnikov V.S. et al. The influence of vibroacoustic factors on the safety and health of industrial employees. Ekonomika truda = Russian Journal of Labor Economics. 2022; 9(12): 2175–2196 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18334/et.9.12.116410. EDN: PPCIHN.
  3. Чистова Н.П., Маснавиева Л.Б., Кудаева И.В. Вибрационная болезнь: дозостажевые характеристики и особенности клинической картины при воздействии локальной вибрации и сочетанном воздействии локальной и общей вибрации. Здоровье населения и среда обитания. 2021; 29(12): 30–35. [Chistova N.P., Masnavieva L.B., Kudaeva I.V. Vibration disease: Exposure level and duration-dependent characteristics and features of the clinical picture following local and combined local and whole body vibration. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya = Public Health and Life Environment. 2021; 29(12): 30–35 (In Russ.)]. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-29-12-30-35. EDN: IBZXSN.
  4. Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. с соавт. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18(1): 5–66. [Oganov R.G., Simanenkov V.I., Bakulin I.G. et al. Comorbidities in clinical practice. Algorithms for diagnostics and treatment. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019; 18(1): 5–66 (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-1-5-66. EDN: YXKKAP.
  5. Ямщикова А.В., Флейшман А.Н., Гидаятова М.О. Коморбидные состояния у больных вибрационной болезнью. Гигиена и санитария. 2019; 98(7): 718–722. [Yamshchikova A.V., Fleishman A.N., Gidayatova M.O. Co-morbid conditions in the vibration disease patients. Gigiena i sanitariya = Hygiene and Sanitation. 2019; 98(7): 718–722 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18821/0016-99002019-98-7-718-722. EDN: AFHZBA.
  6. Рахманова О.В. Выраженность оксидативного, нитрозативного и карбонильного стрессов у пациентов разного возраста, страдающих артериальной гипертонией. Здоровье и образование в XXI веке. 2018; 20(5): 25–29. [Rakhmanova O.V. The severity of oxidative, nitrosative and carbonyl stresses in patients of different ages with arterial hypertension. Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke = Health and Education in the 21st Century. 2018; 20(5): 25–29 (In Russ.)]. https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-5-25-29. EDN: UPPKGP.
  7. Герасименко О.Н., Шпагина Л.А., Горбунова А.М. с соавт. Клинико-функциональная и молекулярная характеристика коморбидной патологии (вибрационная болезнь в сочетании с артериальной гипертензией). Атеросклероз. 2022; 18(1): 68–75. [Gerasimenko O.N., Shpagina L.A., Gorbunova A.M. et al. Clinical-functional and molecular characteristics of comorbid pathology (vibration disease combined with arterial hypertension). Ateroskleroz = Atherosclerosis. 2022; 18(1): 68–75 (In Russ.)]. https://doi.org/10.52727/2078-256X-2022-18-1-68-7. EDN: YDJOVZ.
  8. Бабанов С.А., Бараева Р.А., Стрижаков Л.А. с соавт. Цитокиновая регуляция и эндотелиальная дисфункция при сочетании вибрационной болезни и артериальной гипертензии. Терапевтический архив. 2021; 93(6): 693–698. [Babanov S.A., Baraeva R.A., Strizhakov L.A. et al. The state of cytokine regulation and endothelial dysfunction in the combined course of vibration disease and arterial hypertension. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2021; 93(6): 693–698 (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.06.200880. EDN: KZWGFK.
  9. Смирнова Е.Л., Потеряева Е.Л., Никифорова Н.Г. Индивидуальные особенности перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у лиц с вибрационной болезнью в послеконтакном периоде. Медицина труда и промышленная экология. 2010; (8): 36–40. [Smirnova E.L., Poteryayeva E.L., Nikiforova N.G. Individual features of lipid peroxidation and antioxidant defence in vibration disease patients at post-contact period. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya = Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2010; (8): 36–40 (In Russ.)]. EDN: MUHGXV.
  10. Малютина Н.Н., Болотова А.Ф., Еремеев Р.Б. с соавт. Антиоксидантный статус крови у пациентов с вибрационной болезнью. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(12): 978–982. [Malyutina N.N., Bolotova A.F., Eremeev R.B. et al. Antioxidant status of blood in patients with vibration disease. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya = Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2019; 59(12): 978–982 (In Russ.)]. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-12-978-982. EDN: ZPVTXP.
  11. Гуманова Н.Г. Оксид азота, его циркулирующие метаболиты NOx и их роль в функционировании человеческого организма и прогнозе риска сердечно-сосудистой смерти (часть I). Профилактическая медицина. 2021; 24(9): 102–109. [Gumanova N.G. Nitric oxide and its circulating NOX metabolites, their role in human body functioning and cardiovascular death risk prediction (part I). Profilakticheskaya meditsina = Russian Journal of Preventive Medicine. 2021; 24(9): 102–109 (In Russ.)]. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-12-978-982. EDN: VOEXBV.
  12. Третьяков С.В. Состояние сердечно-сосудистой системы при действии вибрации (клинические и патогенетические аспекты). Международный научно-исследовательский журнал. 2023; (9): 1–20. [Tretyakov S.V. Condition of cardiovascular system under vibration (clinical and pathogenetic aspects). Mezhdunarodnyy nauchno-issledovatel’skiy zhurnal = International Research Journal. 2023; (9): 1–20 (In Russ.)]. https://doi.org/10.23670/IRJ.2023.135.38. EDN: ENTIMT.
  13. Береза И.А., Амромина А.М., Шаихова Д.Р. с соавт. Полиморфизм Ala16Val гена супероксиддисмутазы 2 (SOD2) и факторы сердечно-сосудистого риска работников металлургического комбината. Гигиена и санитария. 2023; 102(5): 457–461. [Bereza I.A., Amromina A.M., Shaikhova D.R. et al. Relationship of the superoxide dismutase 2 (SOD2) gene Ala16Val polymorphism with risk factors for the cardiovascular disease in iron and steel production employees. Gigiena i sanitariya = Hygiene and Sanitation. 2023; 102(5): 457–461 (In Russ.)]. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-5-457-461. EDN: PPESVO.
  14. Чистова Н.П. Роль полиморфизмов генов-кандидатов эндотелиальной дисфункции и метаболических нарушений в развитии сердечно-сосудистых заболеваний при воздействии производственных факторов. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(5): 331–336. [Chistova N.P. The role of candidate gene polymorphisms for endothelial dysfunction and metabolic disorders in the development of cardiovascular diseases under the influence of production factors. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya = Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2022; 62(5): 331–336 (In Russ.)]. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-5-331-336. EDN: JDNIWU.
  15. Decharatchakul N., Settasatian C., Settasatian N. et al. Association of genetic polymorphisms in SOD2, SOD3, GPX3, and GSTT1 with hypertriglyceridemia and low HDL-C level in subjects with high risk of coronary artery disease. PeerJ. 2019; 7: e7407. https://doi.org/10.7717/peerj.7407. PMID: 31396447. PMCID: PMC667991.
  16. Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. Общероссийская общественная организация «Российское кардиологическое общество». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2020. ID: 62. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/62_2 (дата обращения – 14.06.2024). [Clinical guidelines. Arterial hypertension in adults. Russian Society of Cardiology. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2020. ID: 62. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/62_2 (date of access – 14.06.2024) (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2024

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах