Возможности многовекторной терапии N-ацетилцистеином в лечении острого бронхита
- Авторы: Макарова М.А.1,2,3, Белевский А.С.1, Красовский С.А.2,4
-
Учреждения:
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
- Научно-исследовательский институт пульмонологии
- Городская клиническая больница им. С.С. Юдина
- Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова
- Выпуск: Том 11, № 4 (2025)
- Страницы: 158-164
- Раздел: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/685509
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2025.4.158-164
- ID: 685509
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Под острым бронхитом (ОБ) подразумевают острое воспаление бронхов, часто возникающее на фоне инфекций верхних дыхательных путей при отсутствии хронических бронхолегочных заболеваний. Этиологический агент ОБ определяется редко, однако в большинстве случаев его вызывают вирусы и значительно реже бактерии. При наличии у пациента хронической бронхолегочной патологии (например, бронхиальной астмы, хронического бронхита, хронической обструктивной болезни легких, бронхоэктазов, муковисцидоза) острое воспаление трахеобронхиального дерева является именно обострением хронического заболевания, а не ОБ. Принципиально важно разделять эти клинические ситуации из-за различия подходов к их терапии и возможных исходов. При лечении ОБ чаще всего применяется симптоматическая терапия, в которой ведущую роль играют мукоактивные препараты, хотя в ряде случаев может потребоваться назначение и других групп лекарственных средств – антибиотиков, ингаляционных глюкокортикостероидов, противокашлевых средств. Цель статьи – осветить возможности многовекторной терапии этого заболевания с использованием N-ацетилцистеина.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Марина Алексеевна Макарова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Научно-исследовательский институт пульмонологии; Городская клиническая больница им. С.С. Юдина
Автор, ответственный за переписку.
Email: mma123@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-4913-087X
SPIN-код: 7153-0940
к. м. н., доцент кафедры пульмонологии института непрерывного образования и профессионального развития; научный сотрудник лаборатории интенсивной терапии и дыхательной недостаточности; врач-пульмонолог отделения респираторной медицины
Россия, ул. Островитянова, 1, стр. 6, Москва, 117513; Ореховый бул., 28, стр. 10, Москва, 115682; Коломенский пр-д, 4, Москва, 115446Андрей Станиславович Белевский
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Email: pulmobas@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6050-724X
SPIN-код: 7313-8885
д. м. н., профессор, президент Российского респираторного общества, главный внештатный специалист – пульмонолог Департамента здравоохранения Правительства Москвы, заведующий кафедрой пульмонологии института непрерывного образования и профессионального развития
Россия, ул. Островитянова, 1, стр. 6, Москва, 117513Станислав Александрович Красовский
Научно-исследовательский институт пульмонологии; Медико-генетический научный центр им. академика Н.П. Бочкова
Email: sa_krasovsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9642-0947
SPIN-код: 3385-6489
к. м. н., старший научный сотрудник лаборатории муковисцидоза; ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела
Россия, Ореховый бул., 28, стр. 10, Москва, 115682; ул. Москворечье, 1, Москва, 115478Список литературы
- Клинические рекомендации. Острый бронхит. Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов», Российское респираторное общество, Межрегиональная ассоциация специалистов респираторной медицины (МАСРМ). Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2024. ID: 891_1. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/891_1 (дата обращения – 15.05.2025). [Clinical guidelines. Acute bronchitis. Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine, Russian Respiratory Society, Interregional Association of Respiratory Medicine Specialists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2024. ID: 891_1. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/891_1 (date of access – 15.05.2025) (In Russ.)].
- Li P, Yin R, Cheng J, Lin J. Bacterial biofilm formation on biomaterials and approaches to its treatment and prevention. Int J Mol Sci. 2023;24(14):11680. PMID: 37511440. PMCID: PMC10380251. https://doi.org/10.3390/ijms241411680
- Olson ME, Ceri H, Morck DW, Buret AG, Read RR. Biofilm bacteria: Formation and comparative susceptibility to antibiotics. Can J Vet Res. 2002:66(2):86–92. PMID: 11989739. PMCID: PMC226988.
- Blasi F, Page C, Rossolini GM, Pallecchi L, Matera MG, Rogliani P, Cazzola M. The effect of N-acetylcysteine on biofilms: Implications for the treatment of respiratory tract infections. Respir Med. 2016;117:190–97. PMID: 27492531. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2016.06.015
- Zheng CH, Ahmed K, Rikitomi N, Martinez G, Nagatake T. The effects of S-carboxymethylcysteine and N-acetylcysteine on theadherence of Moraxella catarrhalis to human pharyngeal epithelial cells. Microbiol Immunol. 1999;43(2):107–13. PMID: 10229264. https://doi.org/10.1111/j.1348-0421.1999.tb02381.x
- Santus P, Signorello JC, Danzo F, Lazzaroni G, Saad M, Radovanovic D. Anti-inflammatory and anti-oxidant properties of N-acetylcysteine: A fresh perspective. J Clin Med. 2024;13(14):4127. PMID: 39064168. PMCID: PMC11278452. https://doi.org/10.3390/jcm13144127
- Raghu G, Berk M, Campochiaro PA, Jaeschke H, Marenzi G, Richeldi L et al. The multifaceted therapeutic role of N-acetylcysteine (NAC) in disorders characterized by oxidative stress. Curr Neuropharmacol. 2021;9(8):1202–24. PMID: 33380301. PMCID: PMC8719286. https://doi.org/10.2174/1570159X19666201230144109
- Chen H, Zhou H, Luo C, Zong K, Fu Y, Li W et al. Efficacy of treatment with N-acetylcysteine inhalation for AECOPD: A propensity-score-matched cohort study. Clin Respir J. 2023;17(10):1038–47. PMID: 37621062. PMCID: PMC10543066. https://doi.org/10.1111/crj.13690
- Rhee CK, Lim SY, Lee W-Y, Jung JY, Bum PY, Lee CY et al.; Korean Pulmonary Rehabilitation Study Group. The effect of nebulized N-acetylcysteine on the phlegm of chronic obstructive pulmonary disease: The NEWEST study. BMC Pulm Med. 2024;24(1):434. PMID: 39223526. PMCID: PMC11369990. https://doi.org/10.1186/s12890-024-03243-y
Дополнительные файлы
