Особенности метаболически здорового ожирения среди населения 45–69 лет

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Ожирение является важной медицинской проблемой, значительно ухудшающей прогноз для жизни и здоровья населения. Однако среди лиц с ожирением выделяется группа, не имеющая метаболических осложнений и отличающаяся умеренными кардиометаболическими рисками. Этот фенотип получил название «метаболически здоровое ожирение» (МЗО). Изучение отдельных фенотипов ожирения, в частности МЗО, представляется важным с точки зрения оптимизации подходов к профилактике и лечению таких пациентов.

Цель – изучить особенности МЗО среди населения 45–69 лет в Рязанском регионе.

Материал и методы. В анализ включены данные 255 человек в возрасте от 45 до 69 лет, не имеющих хронических неинфекционных заболеваний. Из них 78% женщин и 22% мужчин. Для определения метаболического состояния здоровья использовались критерии NCEP ATP III. МЗО определялось совокупностью наличия индекса массы тела ≥ 30 кг/м² и менее трех показателей критериев.

Результаты. Распространенность МЗО по критериям NCEP ATP III среди отобранной группы составила 101 человек (39,6%). Из них 30 мужчин (53,5% среди мужчин с ожирением) и 71 женщина (35,7% среди женщин с ожирением). МЗО выявлено в 1,5 раза больше среди мужчин, р < 0,05. Среди лиц с МЗО чаще встречается два компонента метаболического нездоровья (84,2%), чем один (15,8%). По частоте встречаемости компонентов метаболического нездоровья различий в группе мужчин и женщин не обнаружено (р > 0,05), как и по распространенности различных степеней ожирения (р > 0,05). Различия в возрастных группах мужчин и женщин статистически не значимы (р > 0,05).

Заключение. Полученные нами данные свидетельствуют о достаточно высокой распространенности МЗО в популяции, что представляет интерес для более глубокого изучения этой группы лиц. Детализация фенотипа МЗО может быть полезна для стратификации риска и персонализации подходов к профилактике среди пациентов с ожирением.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирена Леонидовна Березенко

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: berezenkoil@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0000-6471-7324

ассистент кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики

Россия, Рязань

Евгений Владимирович Филиппов

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России

Email: e.philippov@rzgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-7688-7176
SPIN-код: 2809-2781

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики

Россия, Рязань

Мария Валерьевна Волченкова

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России

Email: mariyasolodun@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0268-0612
SPIN-код: 2505-9190

к. м. н., доцент кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики

Россия, Рязань

Список литературы

  1. World obesity atlas 2023. URL: https://data.worldobesity.org/publications/?cat=19 (date of access – 28.03.2025).
  2. Недогода С.В., Верткин А.Л., Наумов А.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С. Ожирение и коморбидная патология в практике поликлинического врача. Часть II: немедикаментозное лечение. Амбулаторный прием. 2016;2(2):44–49. [Nedogoda SV, Vertkin AL, Naumov AV, Barykina IN, Salasyuk AS. Obesity and comorbid pathology in the practice of a polyclinic doctor. Part II: Non-drug treatment. Ambulatornyy priem = Outpatient appointment. 2016; 2(2): 44–49 (In Russ.)]. EDN: WXBOUJ.
  3. World Health Organization. Obesity and overweight. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (date of access – 28.03.2025).
  4. Andres R. Effect of obesity on total mortality. Int J Obes. 1980;4(4):381–86. PMID: 6998887.
  5. Драпкина О.М., Самородская И.В., Старинская М.А., Ким О.Т., Неймарк А.Е. Ожирение: оценка и тактика ведения пациентов. М.: ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России; ООО «Силицея-Полиграф». 2021; 174 с. [Drapkina OM, Samorodskaya IV, Starinskaya MA, Kim OT, Neimark AE. Obesity: Assessment and management of patients. M.: National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of Russia; Silicea-Poligraph. 2021; 174 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9907556-0-4. EDN: IQKSFW.
  6. Волкова Н.И., Ганенко Л.А., Поркшеян М.И. Метаболически здоровое ожирение – что мы о нем знаем? Медицинский вестник Юга России. 2017;8(3):6–16. [Volkova NI, Ganenko LA, Porksheyan MI. Metabolic healthy obesity, what do we know about it? Meditsinskij vestnik Yuga Rossii = Medical Herald of the South of Russia. 2017;8(3):6–16 (In Russ.)].EDN: ZHRLCH. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-3-6-16
  7. Smith GI, Mittendorfer B, Klein S. Metabolically healthy obesity: Facts and fantasies. J Clin Invest. 2019;129(10):3978–89. PMID: 31524630. PMCID: PMC6763224. https://doi.org/10.1172/jci129186
  8. van Vliet-Ostaptchouk JV, Nuotio M-L, Slagter SN, Doiron D, Fischer K, Foco L et al. The prevalence of metabolic syndrome and metabolically healthy obesity in Europe: A collaborative analysis of ten large cohort studies. BMC Endocr Disord. 2014;14:9. PMID: 24484869. PMCID: PMC3923238. https://doi.org/10.1186/1472-6823-14-9
  9. Бондаренко В.М., Пиманов С.И., Макаренко Е.В., Бондаренко Е.Ф. Метаболически здоровое ожирение: эпидемиология, критерии и патогенетические механизмы. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2023;22(3):19–28. [Bondarenko VM, Pimanov SI, Makarenko EV, Bondarenko EF. Metabolically healthy obesity: Epidemiology, criteria and pathogenetic mechanisms. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta = Bulletin of Vitebsk State Medical University. 2023;22(3):19–28 (In Russ.)].EDN: AWVIAL. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2023.3.19
  10. Мустафина C.В., Щербакова Л.В., Козупеева Д.А., Малютина С.К., Рагино Ю.И., Рымар О.Д. Распространенность метаболически здорового ожирения по данным эпидемиологического обследования выборки 45–69 лет г. Новосибирска. Ожирение и метаболизм. 2018;15(4):31–37. [Mustafina SV, Shcherbakova LV, Kozupeeva DA, Malyutina SK, Ragino YuI, Rymar OD. Тhe prevalence of metabolically healthy obesity: Data from the epidemiological survey in of Novosibirsk. Ozhirenie i metabolizm = Obesity and Metabolism. 2018;15(4):31–37 (In Russ.)].EDN: MZKUUY. https://doi.org/10.14341/omet9615
  11. Романцова Т.И., Островская Е.В. Метаболически здоровое ожирение: дефиниции, протективные факторы, клиническая значимость. Альманах клинической медицины. 2015;(S1):75–86. [Romantsova TI, Ostrovskaya EV. Metabolically healthy obesity: Definitions, protective factors, clinical relevance. Al’manakh klinicheskoy meditsiny = Almanac of Clinical Medicine. 2015;(S1):75–86 (In Russ.)]. EDN: TPKLCH.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распространенность метаболически здорового ожирения у пациентов, включенных в исследование (по критериям NCEP ATP III). Примечание: МЗО - метаболически здоровое ожирение; МНЗО - метаболически нездоровое ожирение.

Скачать (64KB)
3. Рис. 2. Частота различных степеней ожирения (%) в зависимости от пола у пациентов, включенных в исследование. 

Скачать (52KB)

© ООО «Бионика Медиа», 2025