Распространенный деструктивный туберкулезный процесс с лекарственной устойчивостью возбудителя в семье вегетарианцев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Больные туберкулезом, которые страдают недостаточным питанием, имеют более тяжелые формы заболевания, высокие риски летального исхода и низкие результаты проводимого лечения. В связи с этим приводим клиническое наблюдение пациентки 38 лет и пациента 42 лет (муж и жена), госпитализированных в ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» в феврале 2024 г. в тяжелом клиническом состоянии. При поступлении у пациентов наблюдались выраженный воспалительный синдром и распространенный туберкулезный процесс в легочной ткани с массивным бактериовыделением. Кроме того, отмечался выраженный белково-энергетический дефицит, что привело к бурному прогрессированию специфического процесса. К лечению данной категории больных необходим комплексный подход, который не должен ограничиваться только применением противотуберкулезных химиопрепаратов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Никита Владимирович Чумоватов

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Necro5412@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8745-7940
SPIN-код: 7088-5717

к. м. н., научный сотрудник отдела фтизиатрии

Россия, г. Москва

Наталья Александровна Черных

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Email: natadok@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-6787-2362
SPIN-код: 9144-7729

к. м. н., старший научный сотрудник отдела фтизиатрии

Россия, г. Москва

Оксана Геннадьевна Комиссарова

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский университет)

Email: oksana.komissarova.72@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4427-3804

д. м. н., доцент, заместитель директора по научной и лечебной работе отдела фтизиатрии, профессор кафедры фтизиатрии

Россия, г. Москва; г. Москва

Список литературы

  1. Franco JV, Bongaerts B, Metzendorf M-I, Risso A, Guo Y, Silvaet LP et al. Undernutrition as a risk factor for tuberculosis disease. Cochrane Database Syst Rev. 2024;6(6):CD015890. PMID: 38860538. PMCID: PMC11165671. https://doi.org/10.1002/14651858.CD015890.pub2
  2. Salam A, Ojha P. Nutritional status in sputum positive and sputum negative cases of pulmonary tuberculosis. Nat J Physiol Pharm Pharmacol. 2018;8(4):600–3. https://doi.org/10.5455/njppp.2018.8.1247518122017
  3. Padmapriyadarsini C, Shobana M, Lakshmi M, Beena T, Swaminathan S. Undernutrition & tuberculosis in India: Situation analysis & the way forward. Indian J Med Res. 2016;144(1):11–20. PMID: 27834321. PMCID: PMC5116882. https://doi.org/10.4103/0971-5916.193278
  4. Hassen JK, Gizaw A, Mohamed S. Determinants of pulmonary tuberculosis in public health facilities of Dire Dawa City, Eastern Ethiopia: Unmatched case-control study. Int J Mycobacteriol. 2019;8(2):118–23. PMID: 31210152. https://doi.org/10.4103/ijmy.ijmy_50_19
  5. Feyisa JW, Berhanu RD, Lema M, Desalegn M, Merdassa E, Kitila KM et al. Magnitude and determinants of undernutrition among tuberculosis patients in Ethiopia: Systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2024;24(1):1698. PMID: 38918733. PMCID: PMC11201327. https://doi.org/10.1186/s12889-024-19220-3
  6. Koethe JR, von Reyn CF. Protein-calorie malnutrition, macronutrient supplements, and tuberculosis. Int J Tuberc Lung Dis. 2016;20(7):857–63. PMID: 27287634. https://doi.org/10.5588/ijtld.15.0936
  7. Aibana O, Franke MF, Huang C-C, Galea JT, Calderon R, Zhang Z et al. Vitamin E status is inversely associated with risk of incident tuberculosis disease among household contacts. J Nutr. 2018;148(1):56–62. PMID: 29378042. PMCID: PMC6251539. https://doi.org/10.1093/jn/nxx006
  8. Bhargava A. Undernutrition, nutritionally acquired immunodeficiency, and tuberculosis control. BMJ. 2016;355:i5407. PMID: 27733343. https://doi.org/10.1136/bmj.i5407
  9. Beisel WR. Nutrition in pediatric HIV infection: Setting the research agenda. Nutrition and immune function: Overview. J Nutr. 1996;126(10 Suppl):2611S–2615S. PMID: 8861922. https://doi.org/10.1093/jn/126.suppl_10.2611S
  10. Cegielski JP, Arab L, Cornoni-Huntley J. Nutritional risk factors for tuberculosis among adults in the United States, 1971–1992. Am J Epidemiol. 2012;176(5):409–22. PMID: 22791739. PMCID: PMC5788452. https://doi.org/10.1093/aje/kws007
  11. Wondmieneh A, Gedefaw G, Getie A, Demis A. Prevalence of undernutrition among adult tuberculosis patients in Ethiopia: A systematic review and meta-analysis. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis. 2020;22:100211. PMID: 33458257. PMCID: PMC7797563. https://doi.org/10.1016/j.jctube.2020.100211
  12. Semba RD, Darnton-Hill I, de Pee S. Addressing tuberculosis in the context of malnutrition and HIV coinfection. Food Nutr Bull. 2010;31(4): S345–64. PMID: 21214037. https://doi.org/10.1177/15648265100314S404
  13. Feleke BE, Feleke TE, Biadglegne F. Nutritional status of tuberculosis patients, a comparative cross-sectional study. BMC Pulm Med. 2019;19(1):182. PMID: 31638950. PMCID: PMC6802320. https://doi.org/10.1186/s12890-019-0953-0
  14. Seid G, Ayele M. Undernutrition and mortality among adult tuberculosis patients in Addis Ababa, Ethiopia. Adv Prev Med. 2020;2020:5238010. PMID: 32802521. PMCID: PMC7403904. https://doi.org/10.1155/2020/5238010
  15. Yen Y-F, Chuang P-H, Yen M-Y, Lin S-Y, Chuang P, Yuan M-J et al. Association of body mass index with tuberculosis mortality: A population-based follow-up study. Medicine (Baltimore). 2016;95(1):e2300. PMID: 26735532. PMCID: PMC4706252. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002300
  16. Bhargava A, Bhargava M. Tuberculosis deaths are predictable and preventable: Comprehensive assessment and clinical care is the key. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis. 2020;19:100155. PMID: 32211519. PMCID: PMC7082610. https://doi.org/10.1016/j.jctube.2020.100155
  17. Grobler L, Nagpal S, Sudarsanam TD, Sinclair D. Nutritional supplements for people being treated for active tuberculosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(6):CD006086. PMID: 27355911. PMCID: PMC4981643. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006086.pub4

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Аксиальные срезы компьютерной томографии органов грудной клетки наблюдавшейся пациентки О. в легочном режиме: А - массивная полость распада в правом легком; Б - очагово-инфильтративные изменения в обоих легких

Скачать (212KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Аксиальные срезы компьютерной томографии органов грудной клетки наблюдавшегося пациента Е. в легочном режиме: А, Б - массивные полости распада в обоих легких и очагово-инфильтративные изменения легочной ткани

Скачать (188KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Аксиальные срезы компьютерной томографии органов грудной клетки наблюдавшейся пациентки О. в легочном режиме: А - уменьшение полости распада в правом легком; Б - рассасывание очагово-инфильтративных изменений в обоих легких

Скачать (205KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Аксиальные срезы компьютерной томографии органов грудной клетки наблюдавшегося пациента Е. в легочном режиме: А - уменьшение полостей распада в обоих легких; Б - рассасывание очагово-инфильтративных изменений в обоих легких

Скачать (197KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025