ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ДЛЯ СОБЛЮДЕНИЯ PRONE-ПОЗИЦИИ ПАЦИЕНТАМИ С COVID-19


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Проанализированы результаты апробации и обобщен опыт использования биологической обратной связи, применение которой ранее было отработано в сомнологической практике при осуществлении позиционной терапии для лечения нарушений ночного дыхания по типу обструктивного апноэ посредством оптимизации позиции пациентов во время лечения от инфекции COVID-19. Этим пациентам рекомендовано соблюдение prone-позиции (лицом вниз). Несоблюдение рекомендованной позиции при злоупотреблении supine-позицией (лицом вверх) ведет к ухудшению протекания заболевания. Однако если в дневное время медицинский персонал может проконтролировать соблюдение пациентами с COVID-19 prone-позиции, то ночью это не представляется возможным. Для обеспечения соблюдения prone-позиции пациентам прикрепляли миниатюрное устройство, подающее вибрационный сигнал в случае нарушения рекомендованной позиции. За счет выработки устойчивого условного рефлекса формировался полезный навык, исключающий любые позы, кроме рекомендованной prone-позиции. При этом облегчалось соблюдение пациентами требований позиционной терапии, что положительно сказывалось на самочувствии больных, улучшало их физиологическое состояние и ускоряло выздоровление.

Об авторах

Е. В Вербицкий

Федеральный исследовательский центр Южный научный центр Российской академии наук

Email: e_verbitsky@mail.ru
Российская Федерация, 344006, г. Ростов-на-Дону

В. Н Городин

Кубанский государственный медицинский университет; Специализированная клиническая инфекционная больница

Email: QQ
Российская Федерация, 350040, г. Краснодар; Российская Федерация, 350015, г. Краснодар

С. В Зотов

Кубанский государственный медицинский университет; Специализированная клиническая инфекционная больница

Email: QQ
Российская Федерация, 350040, г. Краснодар; Российская Федерация, 350015, г. Краснодар

Б. В Гауфман

Лаборатория респираторного мониторинга «RM-lab»

Email: QQ
Российская Федерация, 350020, г. Краснодар

А. В Ткачева

Лаборатория респираторного мониторинга «RM-lab»

Email: QQ
Российская Федерация, 350020, г. Краснодар

В. А Кабанец

Лаборатория респираторного мониторинга «RM-lab»

Email: QQ
Российская Федерация, 350020, г. Краснодар

Список литературы

  1. Lustenberger C., Ferster L., Huwiler S., Brogli L., Werth E., Huber R., Karlen W. 2022. Auditory deep sleep stimulation in older adults at home: a randomized crossover trial. Communications Medicine. 2(30): 1215–1224. doi: 10.1038/s43856-022-00096-6
  2. Owens J.A., Dearth-Wesley T., Lewin D., Gioia G., Whitaker R.C. 2016. Self-Regulation and sleep duration, sleepiness, and chronotype in adolescents. Pediatrics. 138(6): e20161406. doi: 10.1542/peds.2016-1406
  3. Сон и тревожность. 2008. Ростов н/Д, изд-во ЮНЦ РАН: 338 с.
  4. Вербицкий Е.В. 2017. Взаимоотношения тревоги и сна в эксперименте и клинике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 117(4–2): 12–18. doi: 10.17116/jnevro20171174212-18
  5. Amato M.B.P., Barbas C.S.V., Medeiros D.M., Magaldi R.B., Schettino G.P.P., Lorenzi-Filho G., Kairalla R.A., Deheinzelin D., Munoz C., Oliveira R., Takagaki T.Y., Carvalho C.R.R. 1998. Effect of a protective-ventilation strategy on mortality in the acute respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med. 338: 347–354. doi: 10.1056/NEJM199802053380602
  6. Bryan A.C. 1974. Comments of a devil’s advocate. American Review of Respiratory Disease. 110(6P2): 143–144.
  7. Власенко А.В., Остапченко Д.А, Закс И.О., Митрохин А.А., Марченков Ю.В., Мещеряков Г.Н. 2003. Применение прон-позиции у больных с острым паренхиматозным поражением легких в условиях респираторной поддержки. Вестник интенсивной терапии. 3: 3–8.
  8. Rizzo D., Libman E., Baltzan M., Fichten C., Bailes S. 2021. Impact of the COVID-19 pandemic on obstructive sleep apnea: recommendations for symptom management. Jornal of Clinical Sleep Medicine. 17 (3): 429–434. doi: 10.5664/jcsm.8922
  9. Bloomfield R., Noble D.W., Sudlow A. 2015. Prone position for acute respiratory failure in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 11: CD008095. doi: 10.1002/14651858.CD008095.pub2
  10. Бочкарёв М.В., Коростовцева Л.С., Медведева Е.А., Свиряев Ю.В. 2019. Метод актиграфии для оценки характеристик сна и ритма сон – бодрствование. Профилактическая медицина. 22(2): 95–100. doi: 10.17116/profmed20192202195
  11. Curley M.A. 1999. Prone positioning of patients with acute respiratory distress syndrome: a systematic review. Am. J. Crit. Care. 8(6): 397–405. doi: 10.4037/ajcc1999.8.6.397
  12. Reinprecht A., Greher M., Wolfsberger S., Dietrich W., Illievich U.M., Gruber A. 2003. Prone position in subarachnoid hemorrhage patients with acute respiratory distress syndrome: effects on cerebral tissue oxygenation and intracranial pressure. Crit. Care Med. 31(6): 1831–1838. doi: 10.1097/01.CCM.0000063453.93855.0A
  13. Elharrar X., Trigui Y., Dols A., Touchon F., Martinez S., Prudhomme E., Papazian L. 2020. Prone positioning in nonintubated patients with COVID-19 and hypoxemic acute respiratory failure. JAMA. 323(22): 2336–2338. doi: 10.1001/jama.2020.8255
  14. Curley M.A.Q., Hibberd P.L., Fineman L.D., Wypij D., Shih M.-C., Thompson J.E., Grant M.J.C., Barr F.E., Cvijanovich N.Z., Sorce L., Luckett P.M., Matthay M.A., Arnold J.H. 2005. Effect of prone positioning on clinical outcomes in children with acute lung injury: a randomized controlled trial. JAMA. 294(2): 229–237. doi: 10.1001/jama.294.2.229
  15. Guerin C., Badet M., Rosselli S., Heyer L., Sab J.-M., Langevin B., Philit F., Fournier G., Robert D. 1999. Effects of prone position on alveolar recruitment and oxygenation in acute lung injury. Intensive Care Med. 25(11): 1222–1230. doi: 10.1007/s001340051050
  16. Baacke M.G., Floren M., Ose C., Pessler F., Mann D., Stiletto R.J. 2003. Kinetic therapy in Germany: results of a randomized cross-sectional survey. Critical Care. 7(Suppl. 2):P171. doi: 10.1186/cc2060
  17. Царенко С.В., Добрушина О.Р. 2008. Интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома. М., Медицина: 176 c.
  18. Мельников А.Ю., Гауфман Б.В. 2016. Позиционная терапия синдрома обструктивного апноэ сна. В кн.: Вторая российская научно-практическая конференция «Клиническая сомнология». Сборник материалов (Москва, 26–27 февраля 2016 г.). М.: 66–67.
  19. Ehrmann S., Li J., Ibarra-Estrada M., Perez Y., Pavlov I., McNicholas B., Roca О., Mirza S., Vines D., Garcia-Salcido R., Aguirre-Avalos G., Trump M.W., Nay M.A., Dellamonica J., Nseir S., Mogri I., Cosgrave D., Jayaraman D., Masclans J.R., Laffey J.G., Tavernier E. 2021. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomized, controlled, multinational, open-label meta-trial. The Lancet. Respiratory Medicine. 9(12): 1387–1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8
  20. Ковальзон В.М. 2022. Нейробиология сна. М., УРС: 223 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство «Наука», 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах