Belaya kniga po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine v Evrope Vvedeniya, kratkiy obzor i metodologiya Al'yans evropeyskikh organizatsiy po fizicheskoy i reabilitatsionnoy meditsine

Full Text

Предисловие Первое издание Белой книги (WB) по ФРМ в Европе планировалось как будущий инструмент, который позволил бы организациям здравоохранения и преподавателям медицинских дисциплин принять необходимые меры регулирования в отношении обязательного включения ФРМ в медицинские исследования, а также достичь эффективной, оптимизированной согласованности подготовки специалистов по ФРМ в Европе. Второе издание WB по ФРМ в Европе было нацелено на то, чтобы ФРМ рассматривалась как важная европейская медицинская специальность, чьи высококвалифицированные практикующие специалисты предоставляют медицинскую помощь высоких стандартов, практикуются на основе научных данных и с учетом их соответствующих национальных особенностей. Это достигается путем определения специальности ФРМ, ее работы, компетенций ее практикующих врачей и ее связей с другими медицинскими дисциплинами и смежными медицинскими профессиями. Оба издания Белой книги по ФРМ в Европе получили хорошие отзывы не только специалистов сферы здравоохранения, но и политиков, которые широко использовали информацию, содержащуюся в Белой Книге, для организации реабилитации. Спустя десять лет после выпуска второго издания европейские организации ФРМ своевре менно обновляют содержание Белой книги, чтобы давать наглядное представление о том, как развилась специальность, и как последние тенденции влияют на практику. Третье издание Белой книги по ФРМ в Европе подготовлено Альянсом европейских организаций по ФРМ (Секция UEMS-PRM, Европейская Коллегия по ФРМ, обслуживаемая Советом UEMS-PRM, ESPRM и EARM). В результате совместных усилий представителей этих организаций ФРМ, которые отвечают за установление стандартов для клинической практики, образования и научных исследований по ФРМ в Европе, Белая Книга отражает различные аспекты, необходимые для разработки соответствующей, вседоступной и устойчивой реабилитационной помощи. Она служит справочником для специалистов ФРМ в Европе, помогающим им взаимодействовать с людьми с ограниченными возможностями, с коллегами по другим медицинским дисциплинам и со специалистами в области здравоохранения, а также в переговорах с соответствующими национальными правительствами и национальными организациями системы здравоохранения. Цель данного третьего издания Белой книги по ФРМ в Европе: - описание специальности и работы специалистов ФРМ в меняющемся мире систем здравоохранения и сокращающихся ресурсов; 10 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ - реагирование на инновации в медицине и содействие им; - разработка стратегий для решения задач научнотехнических достижений; - рассмотрение меняющихся перспектив инвалидности; - продвижение и содействие автономии людей с ограниченными возможностями, и их участие в повседневной жизни; - установление себя в качестве справочника для практики и изучения ФРМ молодыми специалистами в сфере здравоохранения (особенно при подготовке врачей); - акцент на европейскую перспективу. Белая книга состоит из четырех разделов, 11 глав и нескольких приложений. Это результат «коллективных усилий» всех делегатов и членов европейских организаций. Ее продуманная и практичная структура, тщательно соблюдаемая редакторами под руководством профессора Стефано Негрини, будет способствовать влиянию Белой книги и ее успешной реализации на практике ФРМ в Европе. Мы хотели бы воспользоваться возможностью, чтобы поздравить всех авторов, внесших вклад в содержание этой значимой публикации. От имени Альянса Европейских Организаций ФРМ, Президенты европейских организаций ФРМ: Ксанти Михаил (Европейская академия реабилитационной медицины), Ален Деларк (Европейское общество по физической и реабилитационной медицине), Николас Христодулу (Европейский союз медицинских специалистов - секция физической и реабилитационной медицины), Мария Габриэлла Чераволо (Европейская коллегия по физической и реабилитационной медицине) Предисловие Белая книга (WB) по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе служит справочником для специалистов ФРМ в Европе с 1989 года, когда первое издание было опубликовано Мадридским университетом Комплутенсе 1 по инициативе Европейской академии реабилитационной медицины (EARM), Секции физической и реабилитационной медицины Европейского союза медицинских специалистов (UEMS) и Европейской федерации физической медицины и реабилитации (EFPMR). Это первое издание теперь имеет историческую ценность, и не только потому, что мир с тех пор значительно изменился, и ФРМ вместе с ним. В частности, изменилась сфера компетенции специальности, отражающая концептуальную эволюцию здоровья в соответствии с классификациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) - сначала в 1980 году с Международной классификацией дефектов, инвалидности и нетрудоспособности (ICIDH)2, а затем в 2001 году с Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ ).3 Эта эволюция подтверждается названием специальности - ФРМ. Соответственно, также изменились вовлеченные европейские организации: теперь они включают Европейскую академию реабилитационной медицины (EARM - этическая и «философская» функции), Европейское общщество ФРМ (ESPRM - научная функция), Секцию Европейского союза медицинских специалистов (профессиональная функция) и Европейскую коллегию ФРМ (обслуживается Советом UEMS-PRM - образовательная функция). Они выпустили второе издание в 2006 году, опубликованное в то время в журнале Europa Medicophysica (теперь Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине)4 и Журнал по реабилитационной медицине.5 В настоящем третьем издании Европейские организации ФРМ объединились под эгидой «Альянс европейских организаций ФРМ», чтобы заявить о сотрудничестве, которое существовало и которое развивается на протяжении многих лет. Альянс обладает интеллектуальной собственностью и авторскими правами на WB, а также на свои издания на разных языках. Со времени второго издания WB, Конвенция Организации Объединенных Наций (ООН) о правах инвалидов (далее «Конвенция»)6 приняла важную статью 26 «Абили-тация и реабилитация».7 Впервые, реабилитация определяется как одно из важнейших вмешательств, «позволяющих людям с ограниченными возможностями достигать и поддерживать максимальную независимость, полную физическую, умственную, социальную и профессиональную способность и полное включение, и участие во всех аспектах жизни». Следовательно, Конвенция призывает суверенные государства «организовывать, укреплять и расширять услуги в области всестороннего развития способностей и реабилитации, особенно в сфере здравоохранения, занятости, образования и социального обслуживания». В эту статью также включены «развитие начального и последующего обучения специалистов и персонала, работающих в сфере адаптационных и реабилитационных услуг». Для ФРМ сформированы два важных тезиса: 1) доступ к реабилитации - это право человека, и 2) подготовка высококвалифицированных специалистов по реабилитации является ключевым моментом в достижении целей Конвенции. В ответ на Конвенцию, ВОЗ и Всемирный банк подготовили Всемирный доклад об инвалидности8 в 2011 году, в котором впервые были использованы научные данные для описания жизненного опыта и положения лиц с ограниченными возможностями, и на основании которых были сделаны соответствующие рекомендации. Одним из основных выводов было то, что распространенность инвалидности выше, чем ожидалось (составляет около 15% мирового населения). В Докладе подчеркнули вклад реабилитации в «человека, достигающего и поддерживающего оптимальное функционирование во взаимодействии со своей средой». «Реабилитационная медицина» описывается в докладе как «связанная с улучшением функционирования посредством диагностики и лечения состояний здоровья, снижения нарушений и профилактики или лечения осложнений», и подчеркивается роль врачей с особыми знаниями в области медицинской реабилитации, именуемых «физические терапевты, реабилитологи или специалисты в области физической и реабилитационной медицины». Также было признано, что «Реабилитационная медицина показала положительные результаты, например, в улучшении работы суставов и конечностей, устранении боли, заживлении ран и психосоциальном благополучии». На этой «новой» перспективе реабилитации и ФРМ делается акцент в Глобальном плане действий ВОЗ по борьбе с инвалидностью 2014-2021 гг. «Лучшее здоровье для всех людей с ограниченными возможностями», с его целью «усилить и расширить реабилитацию, абилита-цию, вспомогательные технологии, помощь и поддержку услуг и реабилитации на местном уровне». Одним из показателей успеха этих целей является «количество выпускников учебных заведений на 10 000 человек - по уровню и сфере образования». В этом показателе отме- Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 11 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ чена и ФРМ.9 Во время подготовки WB, ВОЗ запустила программу «Реабилитация 2030: призыв к действию»10 в феврале 2017 года, в которой приняли участие более 200 заинтересованных сторон и в рамках которой были представлены Рекомендации ВОЗ по реабилитации в системах здравоохранения. Главные цели этих инициатив: - обратить внимание на растущие в мире неудовлетворенные потребности в реабилитации; - подчеркнуть роль реабилитации в достижении целей устойчивого развития, предложенных Организацией Объединенных Наций; - призвать к скоординированным и согласованным глобальным действиям по усилению реабилитации в системах здравоохранения. Общим для всех этих инициатив, обучения специалистов ФРМ и улучшения качества медицинской помощи являются согласованные на международном уровне цели по улучшению оздоровительных реабилитационных услуг, а также помощь людям с ограниченными возможностями в достижении и поддержании оптимального функционирования во взаимодействии со своей средой. Европейские организации ФРМ приняли эти цели, и настоящее третье издание WB по ФРМ в Европе направлено на содействие достижению этих целей. Таким образом, цель WB - описание, с европейской точки зрения, задачи специальности ФРМ и специалистов ФРМ в меняющемся мире систем здравоохранения и сокращающихся ресурсов; - реагирование на инновации в медицине и содействие им; - разработка стратегий для решения задач научнотехнических достижений; - рассмотрение меняющихся перспектив инвалидности; - продвижение и содействие автономии людей с ограниченными возможностями, и их участие в повседневной жизни; - установление себя в качестве справочника для практики и изучения ФРМ молодыми специалистами в сфере здравоохранения (особенно при подготовке врачей). Следовательно, WB представляет многогранные ценности, начинающиеся с образовательной роли при подготовке специалистов ФРМ, и до объединяющей функции для европейских государств и политической пользы, с которой сталкиваются правительства Европы и ЕС. Они важны для ФРМ, роль которых иногда не совсем понятна, особенно тем, кто не является специалистом. ФРМ постоянно взаимодействует с другими специальностями и другими специалистами по реабилитации в области здравоохранения, образования и научных исследований. Эта книга призвана разъяснить роль ФРМ в сотрудничестве с другими: - медицинскими специальностями по лечению пациентов с заболеваниями, пересекающимися в различных дисциплинах, с учетом акцента ФРМ на деятельности и участии; - специалистами по реабилитации, которые также имеют дело с проблемами с деятельностью и участием пациентов, сохраняя при этом свою уникальную медицинскую роль в диагностике, функциональной оценке, прогнозе и командном управлении. ФРМ - это независимая первичная медицинская специальность, представленная почти во всех европейских странах, с особыми специальными компетенциями, общим опытом и историей. Кроме того, ФРМ признана на международном уровне и является партнером крупных международных организаций, включая ВОЗ, с возможностью влиять на деятельность ООН и ВОЗ. В свете этого публикация WB всеми европейскими организациями ФРМ представляет ценность для людей (особенно с ограниченными возможностями), живущих в Европе, для европейской ФРМ в качестве специальности, для специалистов по планированию здравоохранения, политиков, и для общества в целом. Все эти, а также некоторые новые концепции будут расширены в последнем издании WB. Это издание WB объединило в себе намного больше «коллективных усилий» по сравнению с предыдущими выпусками; как уже упоминалось, был создан Альянс европейских организаций ФРМ, и благодаря его совместным усилиям это новое издание WB вышло в свет. В книгу добавлена новая методологическая глава, в которой излагается методология, направленная на разработку содержания в каждой главе WB. Кроме того, в главе об истории описываются вышеупомянутые события, и вводится концептуализация основ ФРМ в качестве специальности. WB состоит из четырех разделов (предыстория ФРМ, ее организация и практика в Европе, и выводы) с приложениями (включая раздел «Методы»). WB начинается с основных определений (концепции и специальность), прежде чем перейти к рассмотрению вопроса о необходимости реабилитации для людей с ограниченным возможностями и для общества (т.е. необходимость ФРМ). Затем дается объяснение общей реабилитации, которая не является конкретно медицинской, с последующим переходом к описанию ФРМ- медицинской специальности, посвященной реабилитации пациентов и людей с ограниченными возможностями. Дается определение ФРМ как первичной медицинской специальности (основные концепции) вместе с ее развитием (истоки ФРМ) и организацией (деятельность ФРМ и представительство) в Европе. Переходя к практике, обсуждаются основы ФРМ (знания, навыки и способности специалистов ФРМ), область компетенции (ФРМ на практике) и место в системах здравоохранения и обществе. Прежде чем перейти к выводам, также сообщается об образовании ФРМ в Европе (формирование будущего) и науке и исследованиях в ФРМ (проблемы и особенности), а также о путях дальнейшего развития ФРМ в Европе (проблемы и перспективы на будущее). Это издание WB является еще одним важным шагом в будущее специальности ФРМ как в Европе, так и за ее пределами. Это связано с работой следующих заинтересованных сторон (см. также раздел «Благодарности» в приложении): - инициатива и авторство четырех европейских организаций ФРМ, объединившихся в единый продуктивный альянс, - координация 11 редакторов, - усилия 38 ведущих авторов и 63 соавторов для подготовки 62 личных научных вкладов, - добровольная работа 38 внутренних и 39 внешних рецензентов, - консенсус 241 делегатов и академиков из 36 европейских стран был достигнут через 30 месяцев работы. Редакторы 3-го издания Белой Книги: Стефано Негрини, Педро Кантиста, Мария Габриэлла Чераволо, Николас Христодулу, Ален Деларк, Кристоф Гутенбруннер, Шарлотта Киекенс, Саша Мославац, Энрике Варела-Доносо, Энтони Б. Уорд, Мауро Замполини. 12 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Краткий обзор Третье издание Белой книги (WB) по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) в Европе подготовлено Альянсом европейских организаций по ФРМ, включая Европейскую академию реабилитационной медицины (EARM), Европейское общщество ФРМ(ESPRM), Европейский союз медицинских специалистов (UEMS) Секции ФРМ, и Европейскую коллегию по ФРМ (обслуживаемую Советом UEMS-PRM). Это справочник для специалистов ФРМ в Европе. Он предназначен для предоставления исчерпывающей информации о ФРМ для физических терапевтов и реабилитологов, других специалистов в области здравоохранения, специалистов по планированию здравоохранения и других заинтересованных сторон, в том числе представителей европейских национальных правительств. Книга также призвана информировать европейские руководящие органы и широкую общественность. В WB сообщается о важности ФРМ как для отдельного пациента или человека с ограниченными возможностями, так и для общества в целом. В ней описывается роль ФРМ как основной медицинской специальности, представленной почти во всех европейских странах, с определенными основными компетенциями, общими предпосылками и историей по всей Европе. Роль и сфера деятельности ФРМ в значительной степени основана на документах Организации Объединенных Наций (ООН) и Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), таких как Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья ISPRM (МКФ) (2001 г.), Конвенция о правах инвалидов ООН (2006 г.), Всемирный доклад об инвалидности (2011 г.), Глобальный план действий ВОЗ по инвалидности на 2014-2021 гг. (2014) и Инициатива ISPRM «Реабилитация 2030: призыв к действию» (2017 г.). Организации ФРМ признаны на международном уровне и выступают в качестве партнера крупных международных организаций, таких как ВОЗ. Белая книга состоит из четырех разделов, 11 глав и приложений (включая методологические заметки). Она начинается с объяснения основных определений и понятий ФРМ, значимости ФРМ для людей и общества, и определения инвалидности и реабилитации. В книге говорится о ФРМ в качестве первичной медицинской специальности, об ее развитии и организации в Европе. Обсуждаются знания и навыки специалистов ФРМ, компетенции, ее места и роли в системах здравоохранения. Кроме того, описываются принципы образования и обучения, а также науки и исследований. И в заключение рассматриваются проблемы и перспективы ФРМ в Европе. Определения и основные понятия ФРМ ФРМ - это основная медицинская специальность, отвечающая за обучение пациентов и медицинских работников, укрепление здоровья, профилактику, медицинскую диагностику, функциональную оценку, лечение и реабилитацию лиц всех возрастов, страдающих от ухудшения состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. В компетентность врачей ФРМ входит лечение нарушений здоровья, ухудшения физических, умственных и когнитивных функций, а также ограничений активности. Их целью является улучшение участия и качества жизни своих пациентов. Это также включает в себя улучшение образа жизни и содействие позитивному влиянию личных и экологических факторов на функционирование. Профиль ФРМ включает в себя следующее: - ФРМ - это медицинская специальность, ориентированная на человека и функционирование (вопреки специальностям, специализирующимся на органах и заболеваниях, или ориентированных на конкретные возрастные группы). - Врачи ФРМ несут медицинскую ответственность и имеют дополнительные компетенции в определении функциональной оценки. - Врачи ФРМ могут непосредственно проводить лечение и/или возглавить многопрофильную реабилитационную группу, работающую совместно с другими дисциплинами. - ФРМ использует мультимодальный подход, включающий широкий спектр средств лечения (включая медикаменты, упражнения, физические процедуры и другие реабилитационные вмешательства, некоторые из которых предоставляются другими специалистами по реабилитации). - Коррекция нарушений здоровья человека происходит с повышенным вниманием на снижение нарушений и ограничений активности с целью обеспечить пациентам возможность их полноценного участия в жизни - ФРМ играет универсальную роль и сотрудничает со всеми другими специальностями. ФРМ сосредоточена на человеке, а не на конкретном заболевании или состоянии, поэтому врачи ФРМ сотрудничают со многими другими медицинскими работниками и специалистами в области здравоохранения и играют определенную роль в различных учреждениях здравоохранения (например, реабилитационные клиники для больных во время и после излечения тяжелых форм заболеваний, реабилитационные центры, амбулатории, местные поликлиники). Специалисты ФРМ ухаживают за людьми с ограниченными возможностями и пациентами с хроническими заболеваниями, а также с острыми дисфункциями для предотвращения вторичных нарушений. Как недавно было подчеркнуто ВОЗ в «Реабилитация 2030 - призыв к действию», актуальность ФРМ для общества усилилась в результате старения населения и растущего числа людей с ограниченными возможностями. Таким образом, любое планирование услуг должно учитывать уровень инвалидизации в обществе и должно включать услуги ФРМ на всех уровнях медицинской помощи. Организация и история ФРМ в Европе Исторически сложилось так, что ФРМ сформировалась во всей Европе из нескольких основных течений. Одним из них является использование физических факторов (вода, тепло, холод, массаж, суставное манипулирование, физические упражнения и т.д.) (физиотерапия). Еще один вид реабилитации приобрел важное значение в результате выживаемости раненых во второй мировой войне, а также различных эпидемий (например, полиомиелита) (реабилитационная медицина). В некоторых странах она развилась в связи с другими медицинскими специальностями, такими как неврология, ревматология, ортопедическая медицина, радиология, а также кардиология, пневмология или педиатрия, с первоочередной целью наблюдения за функционированием пациентов с такими нарушениями здоровья. В других странах она возникла из определенных условий (бальнеология или спортив Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 13 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ ная медицина). В настоящее время из-за общих черт всех этих течений они объединяются в единую междисциплинарную специальность ФРМ. Для единого определения и позиционирования в Европе были созданы различные организации ФРМ: EARM, ECPRM, ESPRM; и секции UEMS-PRM. В настоящее время в Европе существует такое единое определение специальности, которое согласуется с международно признанным описанием ФРМ (на основе модели МКФ ). Также были созданы региональные форумы, такие как Средиземноморский форум PRM, Балтийский и Северный морской форум PRM, а национальные общества ФРМ существуют в большинстве европейских стран. Они играют важную роль в развитии ФРМ на границе Европы с соседними регионами, а также на национальном уровне. Европейские ассоциации ФРМ также играют важную роль в смежных мероприятиях во всем мире. Кроме того, значительно усилилась исследовательская деятельность в области ФРМ, выросло число журналов ФРМ (многие из них были проиндексированы в международных базах данных и с рейтингом цитируемости), а также разработаны научные конгрессы и курсы. И последнее, но не менее важное: недавнее создание Кокранов-ского реабилитационного поля также окажет поддержку этой основной медицинской специальности. Практика физической и реабилитационной медицины в Европе С физиологической точки зрения основополагающие принципы ФРМ включают физические и поведенческие механизмы, в том числе: - процессы восстановления и функциональная адаптация (включая регенерацию тканей, улучшение функциональной способности, тренировочных процессов и т.д.), а также поддержка процессов восстановления; - процессы обучения и изменение поведения (включая обучение пациентов новым двигательным и поведенческим стратегиям); - компенсационные процессы как на физическом, умственном, так и на интеллектуальном уровнях, а также вспомогательные технологии и адаптация к окружающей среде. Кроме того, специалисты ФРМ обладают навыками управления и играют определенную роль в поддержке людей в управлении своими ресурсами для достижения оптимального участия (в том числе консультирование их родственников и специалистов по уходу за больным). Кроме того, специалисты ФРМ обладают высоким уровнем коммуникативных навыков для обучения и информирования пациентов и их родственников. Клиническая работа специалистов ФРМ может быть охарактеризована как «функциональная медицина». Ее основная стратегия - реабилитация, направленная на оптимизацию функционирования с учетом заболевания. Однако специалисты ФРМ также используют лечебные (для лечения болезни), профилактические (для предотвращения болезней и/или осложнений и прогрессирования) и поддерживающие стратегии (направленные на поддержание оптимального функционирования). Клинические процессы ФРМ происходят по так называемому циклу реабилитации (все пациенты требуют оценки с определением своих индивидуальных целей перед выполнением вмешательства; наконец, будет проведена оценка, достижения пациентом поставлен ных целей, и, при необходимости, цикл реабилитации будет повторен). Спектр заболеваний, с которыми имеют дело специалисты ФРМ, чрезвычайно широк, так как многие состояния связаны с определенной формой инвалидности. Среди них - заболевания опорно-двигательного аппарата, нервной, кровеносной, дыхательной, мочеполовой систем, а также кожи и желудочно-кишечного тракта. Клиническая деятельность ФРМ также связана с некоторыми наиболее распространенными проблемами, связанными с такими заболеваниями, как иммобилизация, спастичность, боль, коммуникативные расстройства и другие. Диагностика в ФРМ представляет собой комбинацию медицинской диагностики (диагностика заболевания) и специфической функциональной оценки ФРМ (оценка функционирования). Последняя основана на концептуальной структуре МКФ и является результатом функциональных оценок и тестов. Специалисты ФРМ могут применять широкий спектр вмешательств, начиная от медикаментов, упражнений, мануальной терапии, физических воздействий, технических средств, образовательных программ и адаптации к окружающей среде. Стандартизированные программы ФРМ были разработаны для многих заболеваний и функциональных нарушений на основании научных данных и с представлением лучших практических моделей. Мероприятия и программы ФРМ всегда ориентированы на пациента, а результаты включают в себя функциональные и личностные параметры (снижение нарушений, ограничений активности и участия). Они также направлены на снижение издержек, а также снижение смертности в определенных группах пациентов. Программы ФРМ в большинстве случаев предоставляются многопрофильными реабилитационными командами совместно с другими дисциплинами под руководством специалистов ФРМ. Поскольку требованием многочисленных документов и докладов ВОЗ и ООН является усиление реабилитации в качестве ключевой стратегии здравоохранения в XXI веке во всем мире, дальнейшее внедрение ФРМ в системы здравоохранения имеет решающее значение. В этом контексте ФРМ должна предоставляться наряду с непрерывным уходом и на всех уровнях здравоохранения с целью удовлетворения соответствующих потребностей человека в функционировании, а также по временным аспектам нарушений здоровья (врожденных или приобретенных, острых, прогрессирующих или дегенеративных). Они включают аспекты абилитации, реабилитации, а также ФРМ в период обострения, в период восстановления и в долгосрочной перспективе. Обучение и подготовка в ФРМ Для обеспечения эффективного подхода к реабилитации, требуемого европейскими обществами, все врачи и медицинские работники должны получить соответствующее высшее образование. Для получения широкой сферы компетенции, специалисты ФРМ должны пройти хорошо организованную и надлежащим образом структурированную послевузовскую подготовку соответствующей продолжительности. Помимо получения медицинских знаний, компетенций в области ухода за пациентами, выработки конкретных процедурных навыков и позиции к межличностным отношениям и коммуникации, специалисты ФРМ должны иметь глубокие познания в основных принципах медицинской этики и общественного здоровья, способность применять политику ухода и про 14 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ филактики к людям с ограниченными возможностями, осваивать стратегии реинтеграции людей с ограниченными возможностями в общество, применять принципы обеспечения качества и содействовать непрерывному профессиональному развитию на основе практики. На европейском уровне, требуемые рекомендации и стандарты предоставляются Советом UEMS-PRM. И последнее, но не менее важное: программы профессионального развития и медицинского образования предоставляются европейскими организациями ФРМ (в сотрудничестве с Европейским советом по аккредитации непрерывного медицинского образования). Научная и исследовательская деятельность в сфере ФРМ В связи с широким спектром задач ФРМ, для научно-исследовательской деятельности в ФРМ также имеется широкий спектр тем. Он варьируется от фундаментальных исследований по механизмам болезней и инвалидности, механизмов действия вмешательств, исследований клинических исходов, эпидемиологических исследований, а также научных подходов к внедрению услуг ФРМ в системы здравоохранения и разработке теоретической базы об инвалидности и реабилитации. Это отражено в тематиках европейских и международных конгрессов и журналов о ФРМ. Однако нынешняя ситуация в научноисследовательской деятельности в ФРМ в Европе сталкивается с новыми возможностями и проблемами. Определяется важность исследований в области реабилитации и их специфическая методология из-за проблемы преодоления разрыва между биологией, поведением и такими темами, как взаимосвязь между результатами биомедицинских исследований и исследований ФРМ. ФРМ сталкивается с проблемами доказательной медицины, которые также рассматриваются в новом Ко-крановском реабилитационном поле. И наконец, большое значение имеет передача научных знаний в клиническую практику. Пути дальнейшего развития Проблемы и перспективы ФРМ на будущее в Европе возникают из-за критических изменений в демографии, ожидаемой продолжительности жизни, выживаемости, инвалидизации, из-за увеличения распространенности продолжительных нарушений здоровья, из-за технологического прогресса, а также расходов на здравоохранение и изменений общества с точки зрения требований благополучия и качества жизни вместе со здоровьем. Все эти проблемы сочетаются с особенностями ФРМ - медицинской специальностью, ориентированной на человека в целом и его/ее функционирование при различных нарушениях здоровья, с целью гарантии их максимального возможного участия посредством улучшения деятельности и сокращения нарушений. Представлены возможные последствия этих изменений в ходе развития клинической практики, услуг, обучения, и исследований ФРМ; кроме того, дано представление о прогрессе в деле согласования развития ФРМ в Европе и возможный вклад ФРМ в планирование политики. Введение В Белой книге излагаются характер, сфера деятельности и параметры физической и реабилитационной медицины (ФРМ) в Европе. В ней описывается специальность и компетенции, которыми должны обладать дипломированные специалисты (врачи ФРМ), а также клинический контекст работы и характер обучения и подготовки специалистов. Книга основана на двух предыдущих изданиях WB, опубликованных в 1989 году1 и в 2006/2007 г.г.4, 5 WB ориентирована на пять групп: - врачи ФРМ и другие специалисты по реабилитации; - работники здравоохранения в других медицинских специальностях и профессиях, связанных с медициной - интерны ФРМ и другие студенты медицинских и реабилитационных учреждений - политики и специалисты по планированию в вопросах здравоохранения,реабилитации и инвалидности - широкая общественность и, в частности, люди с ограниченными возможностями и представители их организаций. Европейское медицинское сообщество постоянно расширяется, в результате чего возникают дополнительные возможности и задачи, особенно для восточной части континента, познакомиться с деятельностью европейского сообщества ФРМ по разработке конкретных проектов с Секцией ФРМ Европейского Союза Медицинских Специалистов (UEMS) и Европейским Обществом ФРМ (ESPRM). Данная публикация направлена на содействие процессу согласования деятельности специалистов ФРМ для обеспечения соответствующего уровня обслуживания людей с ограниченными возможностями независимо от их места проживания в растущем сообществе. WB предлагается сообществу ФРМ во всем мире в качестве справочного материала, даже на случай различных ситуаций и проблем. Здравоохранение претерпевает большие изменения, как на европейском,так и на национальном уровнях. Широкая общественность возлагает все большие надежды на медицинское обслуживание, отражающие философские рассуждения о правах человека и обязанностях в обществе, особенно в отношении полного участия людей с ограниченными возможностями. Медицинская практика непрерывно развивается, повышая клинические стандарты и потребность в совершенстве благодаря постоянному профессиональному развитию, переаттестации и повышению квалификации специалистов. По мере того, как потребность в повышении квалификации возрастает, важно переопределить то, чем является ФРМ, что она может предложить, как она может наилучшим образом реализовывать свои услуги и опыт, и какие стандарты обучения должны применяться к участникам данной специальности. Эта книга призвана ответить на эти требования. Текст состоит из четырех частей (предыстория ФРМ, ее организация и практика в Европе, и выводы) с приложениями (включая раздел «Методы»). Содержание начинается с основных определений (концепции и специальность), прежде чем перейти к рассмотрению вопроса о необходимости реабилитации для людей с ограниченным возможностями и для общества (т.е. необходимость ФРМ). Затем дается объяснение общей реабилитации, которая не является конкретно медицинской, с последующим переходом к описанию ФРМ- медицинской специальности, посвященной реабилитации пациентов и людей с ограниченными возможностями. Дается определение ФРМкак первичной медицинской специальности (основные концепции) вместе с ее развитием Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 15 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ (истоки ФРМ) и организацией (деятельность ФРМ и представительство) в Европе. Переходя к практике, обсуждаются основы ФРМ (знания, навыки и способности специалистов ФРМ), область компетенции (ФРМ на практике) и место в системах здравоохранения и обществе. Прежде чем перейти к выводам, также сообщается об образовании ФРМ в Европе (формирование будущего) и науке и исследованиях в ФРМ (проблемы и особенности), а также о путях дальнейшего развития ФРМ в Европе (проблемы и перспективы на будущее). Методология третьего издания Белой книги по физической и реабилитационной медицине в Европе 3-е издание Белой книги (WB) по физической и реабилитационной медицине (PRM) в Европе было разработано в соответствии с конкретной методологией для наиболее последовательного и достоверного представления текста. Издание было подготовлено и одобрено всеми делегатами и академиками Альянса европейских организаций ФРМ. Все делегаты официально назначаются национальными компетентными органами или национальными обществами и консультируются с членами своих соответствующих организаций в ходе этого процесса. Следовательно, в WB представлены взгляды всего европейского сообщества ФРМ. Книга является результатом поистине коллективных усилий с участием четырех европейских организаций ФРМ, 11 редакторов, 38 ведущих авторов, 63 соавторов, 38 внутренних и 39 внешних рецензентов, 241 делегатов и академиков, представляющих 36 обществ ФРМ на континенте. В течение 2014 года идея новой редакции WB была предложена в Европейской академии реабилитационной медицины (EARM), и обсуждалась в других европейских организациях ФРМ: Европейском обществе ФРМ (ESPRM) и Секции Совета ФРМ Европейского союза медицинских специалистов (UEMS). В соответствии с методами работы Организаций, на протяжении всего процесса вносились и единогласно одобрялись предложения. Среди первых решений было создание Руководящего комитета, включающего 2 члена из одной Европейской организации. Руководящий комитет включил: - Стефано Негрини (Секция UEMS-PRM) - Координатор; - Саша Мославац (Совет UEMS-PRM) - Секретарь; - Педро Кантиста (ESPRM); - Гордана Девечерски (ESPRM); - Альвидас Юочевичюс (Совет UEMS-PRM); - Кристоф Гутенбруннер (EARM); - Энрике Варела-Доносо (Секция UEMS-PRM); - Энтони Б. Уорд (EARM). Руководящий комитет регулярно проводил заседания и выдвигал основные предложения на утверждение. На всех этапах участвовали президенты и секретари обществ: - EARM: Гай Вандерштрэтен и Ксанти Михаил (Президенты) и Анжела Макнамара (секретарь) - ESPRM: Ксанти Михаил и Ален Деларк (Президенты), Елена Илиева и Шарлотта Кикенс (секретари) - Секция UEMS-PRM: Николас Христодулу (Президент), Мауро Замполини (секретарь) - Совет UEMS-PRM (для Коллегии): Альвидас Юочевичюс и Мария Габриэлла Чераволо (Президенты), Николаос Бароцис (секретарь) В первом полугодии 2015 года окончательно определилась необходимость в новом издании (3-го) WB в связи с многочисленными изменениями в европейских обществах и, следовательно, в практике ФРМ, отраженной в европейских и международных документах. Авторами WB являются 4 европейских организации ФРМ, которые также являются обладателями авторских прав: - Европейская академия реабилитационной медицины (EARM); - Европейское общщество ФРМ(ESPRM); - Секция ФРМ Союза европейских медицинских специалистов (Секция UEMS-PRM); - Европейская коллегия по ФРМ (обслуживаемая Советом UEMS-PRM). Заинтересованными сторонами являются Национальные Общества ФРМ. WB составлена согласно плану предыдущих изданий: - Первое издание (1989 г.): Книга опубликована Universidad Complutense de Madrid на четырех языках: английском, французском, итальянском и испанском. Автор: EARM совместно с Секцией UEMS-PRM и Европейской федерацией по физической и реабилитационной медицине; - Второе издание (2006-7 гг.): опубликовано в специальных выпусках 2-х журналов (в PubMed), Europa Medicophysica (в настоящее время - Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине); Журнал реабилитационной медицины. Язык: английский, с последующим переводом Национальными обществами на другие европейские языки. Авторы: EARM с Секцией и Советом UEMS-PRM и совместно с ESPRM. Целью WB является описание, с европейской точки зрения, задачи специальности ФРМ и специалистов ФРМ в: - меняющемся мире систем здравоохранения и сокращающихся ресурсов; - реагировании на технологические инновации и прогресс в медицине и содействие им; - разработке стратегий для решения задач научнотехнических достижений; - рассмотрение меняющихся перспектив инвалидности; - продвижении и содействии автономии людей с ограниченными возможностями и их участие в повседневной жизни; - установление себя в качестве справочника для практики и изучения ФРМ молодыми специалистами в сфере здравоохранения (особенно при подготовке врачей). Было принято решение начать с содержания второго издания и перенять все то, что уже было написано, если оно еще применимо, при необходимости изменив текст. Это справедливо для: - глав (включено несколько новых глав - в частности, главы 3 и 6), иногда расширяя предыдущие пункты; - отдельных пунктов внутри глав. Во втором полугодии 2015 года был утвержден Предварительный краткий отчет, включавший в себя: - 11 глав с редактором для каждой главы - было решено опубликовать каждую главу в качестве отдельной статьи в PubMed, чтобы как можно лучше раскрыть содержимое научной мировой аудитории; у каждой главы, следовательно, есть своя собственная аннотация и коллективные имена авторов. Финальная версия включает такие главы: - Определения и понятия ФРМ 16 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ - В чем необходимость реабилитации для человека и для общества в целом - Первичная медицинская специальность: основы ФРМ - История специальности: как возникла ФРМ - Организации ФРМ в Европе: структура и деятельность - Знания и навыки врачей ФРМ - Сфера клинической компетенции: ФРМ на практике - Специальность ФРМ в системе здравоохранения и обществе - Образование и непрерывное профессиональное развитие: формирование будущего ФРМ - Наука и исследования в ФРМ: особенности и задачи. Задачи и перспективы на будущее ФРМ - 62 пункта - каждый пункт содержит несколько ключевых лиц с определенными ролями: - Ведущий автор: написание пунктов: черновик (начиная с текста предыдущего второго издания WB) и окончательной версии; координация с соавторами; соблюдение сроков - Соавторы: исправление и улучшение первого чернового варианта; их выбирают по обращению автора и/или назначают ведущие авторы; каждый пункт составляется соавторами из разных мест Европы (Север, Юг, Запад и Восток) - Внутренние рецензенты: из европейских организаций ФРМ - первое рецензирование пунктов - Внешние рецензенты: Эксперты ФРМ из европейских организаций ФРМ - первое рецензирование пунктов. Ведущие авторы каждого отдельного пункта были определены Руководящим комитетом в соответствии с конкретными критериями после обращения ко всем делегатам и академикам. Критерии включали: конкретный опыт, количество публикаций в журналах, перечисленных в PubMed, другие специальные публикации, согласие на выполнение задач и соблюдение сроков. Редакторы WB были выбраны Руководящим комитетом в первую очередь среди своих членов, а также из членов Европейских организаций в соответствии с их конкретным опытом в редактировании и по их главе. Стефано Негрини выполнял обязанности Координатора, а Саша Мославац - Секретаря редакторов. Редакторы отдельных глав: - Глава 1: Педро Кантиста, Николас Христодулу - Глава 2: Энтони Б. Уорд - Глава 3: Стефано Негрини - Глава 4: Энрике Варела-Доносо - Глава 5: Мауро Замполини - Глава 6: Стефано Негрини - Глава 7: Кристоф Гутенбруннер - Глава 8: Шарлотта Кикенс - Глава 9: Мария Габриэлла Чераволо - Глава 10: Алан Деларк - Глава 11: Стефано Негрини Процесс написания состоял из следующих этапов: - 31 декабря 2015 года - Крайний срок для первого вызова авторов для всех делегатов и академиков - 28 февраля 2016 года - Крайний срок для второго вызова авторов для всех делегатов и академиков - 15 июля 2016 года - Крайний срок для написания «стратегических» пунктов: - 3.2 Этические аспекты; - 4.5 Группа ФРМ; - 5.1 Течения развития сферы компетенции в ФРМ; - 8.9 Связь с другими специальностями; - 8.10 Связь с другими специалистами по реабилитации - 15 августа 2016 года - Крайний срок для всех остальных пунктов Процесс рецензирования и пересмотров был детально проведен и полностью описан в таблицах I и II. Он включал: - четыре Конференции по достижению консенсуса - четыре цикла обзора/пересмотра с участием либо всех делегатов/академиков (1-й и 3-й), либо всех редакторов и Президентов (2-й и 4-й). В целом каждый цикл обзора и пересмотра был направлен на совершенствование и уточнение текста, что обеспечило его согласованность между главами и пунктами. Обзор всегда выполнялся редакторами по отдельности и/или коллективно для обеспечения единообразия текста. Первый этап обзора (таблица I) завершился проведением самой важной Конференции по достижению консенсуса (3-й), состоявшейся в Мюнхене 9 марта 2017 года. Участниками были все делегаты ESPRM и Секции и Совета UEMS-PRM, а также все академики EARM. Каждый редактор своей главы представил содержание главы, полученные комментарии, ответы Таблица I. Процесс обзора и пересмотра до Консенсусной конференции в Мюнхене (9 марта 2017 года). Обзор Пересмотр Первая Конференция по достижению консенсуса 25-8-2016 (Комитет профессиональной практической Прага (Чешская Республика) О «стратегических» деятельности Секции UEMS-PRM) пунктах Первый обзор/пересмотр 30-9-2016 30-11-2016 Внутренние и внешние обозреватели по отдельным пунктам Делегаты, академики и редакторы по отдельным пунктам Редакторы своих глав Второй обзор/пересмотр 15-12-2016 7-1-2017 Редакторы всей WB Редакторы своих глав Вторая Конференция по достижению 16/17-12-2016 консенсуса (редакторы) Фонд Дона Гноччи Ровато (Брешия) - Италия По каждой отдельной главе Третий обзор/пересмотр 21-1-2017 31-1-2017 Редакторы всей WB Редакторы своих глав Третья Конференция по достижению 9-3-2017 консенсуса Мюнхен (Германия) (Европейские организации ФРМ) Делегаты и академики по всей WB Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 17 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Таблица II. Процесс обзора и пересмотра после Конференции по достижению консенсуса в Мюнхене. БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Обзор Пересмотр Четвертый обзор/пересмотр Четвертая Конференция по достижению консенсуса (редакторы) Август 2017 г. Пятая Конференция по достижению консенсуса (Комитет профессиональной практической деятельности Секции UEMS-PRM) Осень 2017 г. Ноябрь 2017 г. Август-ноябрь 1993 г. 15-3-2017 Комментарии Конференции по достижению консенсуса 15-4-2017 Собрание ссылок от всех делегатов и академиков 30-6/1-7-2017 Университетская больница Левен (Бельгия) Коллектив редакторов по каждой отдельной главе Распределение заключительных пунктов среди всех делегатов и академиков 8-9-2017 Братислава (Словакия) Предисловие, краткий обзор, словарь и методология Голосование Совета и Секции UEMS-PRM и ESPRM в Братиславе Голосование EARM в Ганновере Лингвистические исправления 20-6-2017 Редакторы своих глав на комментарии, и изменения текста в соответствии с комментариями. Поскольку общее обсуждение не представлялось возможным из-за ограничений по времени, были рассмотрены лишь некоторые комментарии, и всем участникам пришлось отправлять свои последние комментарии, как указано в таблице II. Публикация WB была запланирована на январь 2018 года. Весной 2017 года было решено сначала обратиться к журналам, опубликовавшим предыдущее Второе издание (Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине и Журнал по реабилитационной медицине). Только Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине принял установленные правила и теперь является единственным издательским журналом. Правила включали: - Авторское право остается за Альянсом Европейских Организаций ФРМ - Открытый доступ к онлайн-версии - Бесплатная печатная версия, включая только Белую книгу - Публикация в январе 2018 г. - Запись в PubMed о полной версии WB, включая предисловие, введение, краткий обзор и методологию - Каждая глава публикуется как отдельная запись PubMed под общим заголовком следующим образом: БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ. «Заголовок». «Подзаголовок» Признание того, что документы будут немедленно привязаны на веб-сайте к Журналам с применением эмбарго на 2 года до публикации версии в формате .pdf на вебсайте Альянса Европейских Организаций ФРМ. - Официальная презентация пройдет во время Собрания ESPRM (совместно с EARM и Советом и Секцией UEMS-PRM) в Вильнюсе с 1 по 6 мая 2018 г. WB будет представлена во время церемонии открытия, а различные главы будут зачитаны в виде лекций на протяжении всего Собрания на соответствующих тематических заседаниях, пройдя «красной нитью» через всю Конференцию. Мировая презентация также была запланирована и согласована с Международным Обществом ФРМ (ISPRM) с 8 по 12 июля 2018 года во время Собрания ISPRM в Париже. Список использованной литературы 1. European Academy of Rehabilitation Medicine, European Union of Medical Specialists, Physical Medicine and Rehabilitation Section, European Federation of Physical Medicine and Rehabilitation. White Book of Physical and Rehabilitation Medicine in Europe. 1st Edition. Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 1989. 2. World Health Organization. International Classification of Impairments, Disabilities, and Handicaps. 1980. 207 p. 3. World Health Organization. WHO | International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) [Internet]. WHO. [cited 2014 Aug 19]. Available from: http://www.who.int/classifications/ icf/en/ 4. Section of Physical and Rehabilitation Medicine Union Européenne des Médecins Spécialistes (UEMS), European Board of Physical and Rehabilitation Medicine, Académie Européenne de Médecine de Réadaptation, European Society for Physical and Rehabilitation Medicine. White book on physical and rehabilitation medicine in Europe. Eur Medicophysica. 2006 Dec;42(4):292-332. 5. White book on Physical and Rehabilitation Medicine in Europe. J Rehabil Med. 2007 Jan;(45 Suppl):6-47. 6. Convention on the rights of persons with disabilities [Internet]. [cited 2014 Nov 8]. Available from: http://www.un.org/disabilities/ convention/conventionfull.shtml 7. Article 26 - Habilitation and rehabilitation | United Nations Enable [Internet]. [cited 2017 Jul 15]. Available from: https://www.un.org/ development/desa/disabilities/convention-on-the-rights-of-per-sonswith-disabilities/article-26-habilitation-and-rehabilitation. html 8. WHO | World report on disability [Internet]. WHO. [cited 2014 Nov 8]. Available from: http://www.who.int/disabilities/world report/2011/en/ 9. WHO | WHO global disability action plan 2014-2021 [Internet]. WHO. [cited 2014 Oct 21]. Available from: http://www.who.int/dis-abilities/actionplan/en/ 10. World Health Organization. Rehabilitation 2030: a call for action: Meeting report [Internet]. WHO; 2017. Available from: http://www. who.int/disabilities/care/rehab-2030/en/ 18 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ В данной статье коллективное авторское название Альянса европейских организаций ФРМ включает: • Европейскую академию реабилитационной медицины (EARM); • Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) • Европейский союз медицинских специалистов - Секция физической и реабилитационной медицины (UEMS-PRM) • Европейскую коллегию по физической и реабилитационной медицине (ECPRM) - обслуживается Советом UEMS-PRM • редакторов третьего издания Белой книги по физической и реабилитационной медицине в Европе: Стефано Негрини, Педро Кантиста, Мария Габриэлла Чераволо, Николас Христодулу, Ален Деларк, Кристоф Гутенбруннер, Шарлотта Кикенс, Саша Мославац, Энрике Варела-Доносо, Энтони Б. Уорд, Мауро Замполини • Президентов европейских организаций ФРМ: Ксанти Михаил (Президент EARM), Алан Деларк (Президент ESPRM), Николас Христодулу (Президент Секции UEMS-PRM), Мария Габриэлла Чераволо (Президент ECPRM и Совета UEMS-PRM) Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 19 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Активность Ограничения активности Острая фаза Адаптированная физическая активность Прикладные исследования Водная терапия Бальнеология Барьеры Теоретические исследования фундаментальные) Больной, нецелесообразно занимающий стационарную койку Bibliomed (библиомед) Биомедицинские исследования Биопсихосоциальная модель Функции организма Структуры организма Способность Хиропрактика Исследование клинических воздействий Комитет по этике научных публикаций (COPE) Компенсационные процессы Контекстуальные факторы Непрерывное профессиональное развитие Непрерывное медицинское образование Глоссарий Согласно МКФ - выполнение задачи или действия отдельным лицом Согласно МКФ - трудности в осуществлении активности, которые может испытывать отдельное лицо. Относится к периоду во время скорой госпитализации после травмы или болезни, или после комплексного лечения или его осложнений. Термин также может применяться к приступам у человека с установленной инвалидностью. Определяется как междисциплинарная совокупность знаний, направленная на выявление и решение индивидуальных различий в физической активности. Это профессия по оказанию услуг и ведущая научная дисциплина, которая поддерживает отношение к признанию индивидуальных различий, выступает за расширение возможностей для ведения активного образа жизни и занятия спортом, а также способствует внедрению систем инновационного и совместного оказания услуг и расширения возможностей. Адаптированная физическая активность включает, но не ограничивается, физическое воспитание, спорт, отдых и реабилитацию. Применение существующих знаний направлено на достижение конкретных целей, таких как разработка нового лекарственного препарата, нового медицинского устройства или новой процедуры реабилитации Общий термин, который относится ко всем методам лечения, которые могут выполняться с использованием воды, независимо от ее состава Раздел медицинской науки, занимающийся изучением терапевтического применения природных минеральных вод, пара, газов и лечебных грязей. Такое применение называется бальнеотерапией и включает в себя не только ванны, но и другие способы, такие как прием лечебной питьевой воды, ингаляция и другие дополнительные методы (физические факторы, факторы окружающей среды / климатотерапия), придающие характер целостного и комплексного подхода к терапии. Факторы окружающей среды, которые снижают функциональность / усугубляют инвалидность Это знания для получения знаний, изучение биомедицинских явлений с целью получения полного представление о них. Пациент, который был выписан из стационара, но не имеет альтернативного места, куда он или она может пойти, тем самым занимает кровать, не давая использовать ее другим пациентам, особенно страдающим от более острого заболевания или больше нуждающимся Испанская виртуальная медицинская библиотека Включают в себя изучение биологического процесса, причин заболеваний, их медицинской диагностики, оценки их последствий для функционирования, инвалидности и здоровья на индивидуальном и общественном уровнях. Биомедицинские исследования также оценивают влияние вмешательств ФРМ на всех этих уровнях. Это модель здоровья, разработанная в отличие от широко применяемой биомедицинской. В соответствии с ней, здоровье и заболевание определяются динамическим взаимодействием между биологическим (генетическим, биохимическим и т.д.), психологическим (настроение, личность, поведение и т.д.) И социальными факторами (культурными, семейными, социальноэкономическими, медицинскими и т.д.). В ней также выражено мнение о том, что исход заболевания имеет отношение к этому сложному взаимодействию. Согласно МКФ - физиологические функции систем организма (включая психические функции). Согласно МКФ - анатомические части организма, такие, как органы, конечности и их компоненты. Согласно МКФ - это квалификатор, описывающий способность человека выполнять задачу или действие. Эта концепция определяет наивысший возможный уровень функционирования человека в определенной сфере в определенный момент. Школа и течение мануальной терапии, описанная Палмером в 19 веке, с помощью которой в организме восстанавливают небольшие нарушения суставных отношений. Этимологически означает «практика руками». Новая концепция, определяемая как область исследований, целью которой является оценка эффективности мероприятий в области здравоохранения, предназначенных для людей с ограниченными возможностями. Некоммерческая организация. Задача заключается в определении передовой практики в области этики публикации. Процессы адаптации к новому (приобретенному) состоянию здоровья с использованием механизмов, основанных на других структурах тела/функциях, поведенческих изменениях и/или вспомогательных устройствах (протезы, ортезы или технические средства) Обстоятельства, которые могут повлиять на нашу жизнь и здоровье. К контекстуальным факторам относятся внешние факторы окружающей среды и внутренние личные факторы Процесс отслеживания и документирования получаемых навыков, знаний и опыта (врачом ФРМ), как формально, так и неформально во время практики, помимо любого начального обучения. Учебные мероприятия, направленные на поддержание, развитие или расширение знаний, навыков и профессиональной деятельности, которые использует врач ФРМ при оказании медицинских услуг. 20 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Глоссарий (продолжение) Кумулятивный индекс литературы для медицинских сестер и вспомогательного персонала (CINHAL) Current Contents (Система базы данных) Инвалидность Заболевание Факторы окружающей среды Европейская стратегия по проблемам инвалидности на 2010-2020 гг. Европейские организации по физической и реабилитационной медицине Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) Фасилитаторы Функциональная оценка Функционально-ориентированный Функционирование Целенаправленный Абилитация Нарушение здоровья Целостность Нарушения Исследования проблем внедрения Междисциплинарные исследования Учебный процесс Жизненное здоровье Длительная фаза Мануальная медицина Механотерапия Медицинская диагностика Medline Является индексом англоязычных и избранных статей на других языках о сестринском деле, смежных медицинских профессиях, биомедицине и здравоохранении Является базой данных службы быстрого оповещения Института научной информации, в настоящее время входящей в Thomson Reuters, которая публикуется в Интернете и в нескольких разных печатных разделах. Является собирательным понятием, охватывающим нарушения, ограничения активности и участия, которые могут быть определены как проблема при выполнении человеком действия, которые он или она должен и хочет сделать, проявляющаяся во влиянии основного нарушения здоровья - болезнь, травма или даже старение - на его или ее производительность в его или ее фактической среде. Нарушение структуры или функции, вызывающее специфические симптомы или влияющее на конкретное место, и не является лишь прямым результатом физической травмы К контекстуальным факторам относятся внешние факторы (например, социальные установки, архитектурные особенности, правовые и социальные структуры, а также климат, ландшафт и т.д.) Стратегия, направленная на усиление участия людей с ограниченными возможностями в обществе и экономике, и позволяющая им в полной мере реализовывать свои права Четыре европейских организации по физической и реабилитационной медицине: Европейская академия реабилитационной медицины (EARM), Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM), Европейский союз медицинских специалистов - Секции ФРМ (Секция UEMS-PRM) и Европейская коллегия ФРМ (обслуживаемая Советом UEMS-PRM) Неинвазивная хирургическая процедура с применением быстрых механических импульсов с высокой амплитудой, похожих на звуковые волны, генерируемые электромагнитной катушкой или искрой в воде, для стимуляции лечения некоторых физических расстройств («Экстракорпорально» означает, что ударные волны генерируются снаружи тела и передаются с подкладки через кожу). Факторы окружающей среды, которые улучшают функционирование / усугубляют инвалидность Определение уровня функционирования и способности человека выполнять задачи и потребности повседневной жизни. Любое мероприятие по здравоохранению, направленное на улучшение / восстановление функций организма Все действия, выполняемые человеческими организмами и людьми. В МКФ термин «функционирование» используется с точки зрения сфер функционирования, и эти сферы разделены на величину функций и структур тела, деятельности и участия. Функционирование является собирательным понятием, описывающим взаимодействие человека с нарушениями здоровья и его или ее окружением (определено в Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья, ВОЗ 2001) Так называют упражнения, основанные на практике целенаправленных двигательных действий В рамках ФРМ этот термин относится к части реабилитации, связанной с порой роста, когда некоторые функции не развились, и, следовательно, болезни и нарушения могут негативно повлиять на правильное развитие каких-либо нормальных функций Ситуация, которая мешает здоровью (болезни, расстройства и травмы). В МКФ инвалидность и функционирование рассматриваются как результаты взаимодействия между состояниями здоровья (заболеваниями, расстройствами и травмами) и контекстуальными факторами. Лечение человека в целом с учетом умственных и социальных факторов, а не только симптомов заболевания. В ФРМ термин не используется для обоснования научно непроверенных методов лечения, поскольку: ФРМ - это основная медицинская специальность, полностью основанная на доказательствах. Согласно МКФ - проблемы, возникающие в функциях или структурах, такие, как существенное отклонение или утрата. Оценивают медицинскую помощь на дому, в реальной ситуации Проводятся среди групп, включая различные дисциплины или организации, обладающие специальными знаниями В ФРМ - новые двигательные и поведенческие стратегии, которые необходимо освоить, чтобы справляться с инвалидностью и улучшить функционирование при определенном состоянии здоровья. Уровень функционирования человека в его нынешней среде, который зависит как от окружающей среды человека, так и от его биологического здоровья. Относится к долгосрочному периоду после острой фазы у людей, страдающих хроническими заболеваниями и долговременными нарушениями или трудностями в функционировании, когда ситуация стабилизируется; акцент делается на поддержании состояния и вторичной профилактике. Дисциплина, которая включает в себя все действующие методы диагностики, оценки и лечения, которые квалифицированный врач может выполнять в основном при помощи рук. Включает как манипуляции с мягкими тканями, так и структурами. Метод физического лечения, разработанный Зандером в 19 веке и заключающийся в выполнении лечебных упражнений с использованием механических устройств. Классический процесс диагностики, выполняемой врачами. (Медицинская аналитическая и поисковая онлайн система или medlars online) - это библиографическая база данных медико-биологических наук и биомедицинской информации. Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 21 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Глоссарий (продолжение) Совместные командные действия Мультимодальный подход Многопрофильный Многопрофильная команда Нейропластичность (или пластичность мозга) Остеопатия Участие Ограничения участия Система классификации пациентов Пациентоориентированный Равный консультант Производительность Производительность Личностные факторы Физический фактор Физическая и реабилитационная медицина Врач физической и реабилитационной медицины Физическая медицина Физическая медицина и реабилитация Физические способы воздействия Физическая терапия Физиотерапевт Физиотерапия См. Ниже «Команда по физической и реабилитационной медицине» В связи с тем, что особое внимание уделяется нарушениям, ограничениям активности и участия, внимание к личностным факторам и факторам окружающей среды и многопрофильной команде, подход в ФРМ редко основан на одном виде лечения. В ФРМ к пациентам обычно применяют широкий спектр методов лечения, предоставляемых широким кругом медицинских работников. К ним могут относиться, в частности, лечебная физкультура, профессиональная терапия, логопедия, нейропсихологическое лечение, поведенческая терапия, физиотерапия, мануальная терапия. К каждому пациенту применяется уникальный, полностью комбинированный и индивидуализированный подход, согласно его болезни, нарушениям, ограничениям активности, ограничениям участия, личностным и окружающим факторам. Применимо к реабилитационной команде, члены которой, как правило, являются представителями различных профессий (например, физический терапевт, логопед, профессиональный терапевт и т.д.). См. Ниже «Команда по физической и реабилитационной медицине» Используется для описания ремоделирования мозговых сетей под действием жизненного опыта, особенно в детском возрасте и сразу после поражения мозга. Школа и течение мануальной терапии, основанные Стиллом в 19 веке, рассматривающая и устраняющая различные физические нарушения посредством восстановления отношений суставов. Этимологически означает «путь к здоровью через кости». Согласно МКФ - вовлечение индивидуума в жизненную ситуацию. Согласно МКФ - проблемы, которые может испытывать индивидуум при вовлечении в жизненные ситуации. Это система классификации пациентов в однородных группах в соответствии с их потребностями в помощи и связанном с ней финансированием. Любое мероприятие по здравоохранению, направленное на улучшение общего функционирования / благосостояния индивидуума Лицо с тем же нарушением здоровья или группой инвалидности, что и у пациента, которое предоставляет консультации, включая эмоциональную и информационную помощь и поддержку. Согласно МКФ, это квалификатор, который описывает то, что индивидуум выполняет в своей нынешней среде. Поскольку нынешняя среда всегда включает общий общественный контекст, производительность также может пониматься как «участие в жизненной ситуации» или «пережитый опыт» людей в их конкретном контексте. То, что индивидуум выполняет в своей нынешней среде. (Поскольку нынешняя среда всегда включает общий общественный контекст, производительность также может пониматься как «участие в жизненной ситуации» или «пережитый опыт» людей в их конкретном контексте). Контекстуальные факторы включают в себя внутренние факторы, такие как пол, возраст, способы преодоления, социальный фон, образование, профессия, прошлый и текущий опыт, общая картина поведения, характер и другие факторы, которые влияют на то, как инвалидность переживается индивидуумом. Форма или средство физического систематического воздействия энергии на живые ткани с целью изменения физиологических процессов в сочетании с терапевтическими целями. Физические факторы включают различные способы воздействия, такие как тепловые, звуковые, водные, механические, электрические, магнитные или световые. Этимологически это означает «природные средства», и на самом деле некоторые физические факторы применяются без каких-либо изменений их первоначальной природы. Фактическое определение специальности, данное в Белой книге: ФРМ - это основная медицинская специальность, отвечающая за профилактику, медицинскую диагностику, лечение и реабилитацию лиц всех возрастов с инвалидизирующими нарушениями и их сопутствующими заболеваниями, в частности, устранение таких нарушений и ограничений активности в целях содействия их физическому и когнитивному функционированию (включая поведение), участию (включая качество жизни) и изменению личностных факторов и факторов окружающей среды. Медицинский врач по специальности физическая и реабилитационная медицина. Специалист физической и реабилитационной медицины; то же самое, что и врач по специальности физическая и реабилитационная медицина Раздел физической и реабилитационной медицины, занимающийся применением физических способов воздействия, включая диагностические или терапевтические методы; включает терапевтические упражнения, поскольку они основаны на применении физических сил. Старое определение специальности, которое сохраняется в некоторых странах за пределами Европы (в частности, США, и др.). В настоящее время заменено термином «Физическая и Реабилитационная Медицина» Инструменты, используемые для применения внешних физических терапевтических сил. Иногда также называются «физическая терапия» и/или «физиотерапия» Раздел физической и реабилитационной медицины, занимающийся применением физических способов воздействия. Иногда также называется «Физиотерапия». Специалист в области реабилитации, практикующий физиотерапию. Не является медицинским врачом. Не путать с врачом физической и реабилитационной медицины Одна из областей физической и реабилитационной медицины или способов воздействия, обычно практикуемая физиотерапевтами. Иногда также называется «физическая терапия». В отдельных случаях некоторые из этих способов воздействия применяются врачами ФРМ. 22 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Глоссарий (продолжение) Подострая фаза Послевузовское профессиональное образование Потенциал восстановления Доклинические испытания Преабилитация Первичное исследование Физиотерапевтическое и реабилитационное вмешательство PsycINFO Цикл реабилитации Реабилитация Реабилитационная медицина Программа реабилитации Реабилитационные услуги Процессы восстановления Робототехника Индекс научного цитирования (SCI) SCImago Scopus Вторичные исследования Sedbase SPA-врач Командное вмешательство Термальное учреждение Трансляционные медицинские исследования Относится к периоду после острой фазы после внезапного приступа, когда состояние пациента достаточно стабильно; может благотворно влиять на пациентов с эпизодическими, прогрессирующими или стабильными нарушениями; развитие пациента на этом этапе продолжается. Обычно, любой учебный курс, предназначенный для лиц со степенью бакалавра. Для врачей он также включает обучение для получения знаний и навыков в специализированной медицинской области. Учитывая процессы восстановления, также связанные с индивидуальными и окружающими факторами; врачи ФРМ предлагают и планируют реабилитацию в случае наличия потенциала восстановления (функциональный прогноз). Включают эксперименты на клетках и на подопытных не человекоподобных животных. Образовательная программа и предоперационная физическая и/или психологическая подготовка, улучшающая функциональный и умственный потенциал, и направленнае на улучшение послеоперационных функциональных результатов. Оригинальное прямое исследование; его результаты публикуются лицом (лицами), которые принимали участие в исследовании. Любое диагностическое или терапевтическое действие, или процедура, относящиеся к сфере компетенции ФРМ. База данных выдержек из литературы в области психологии. Повторный процесс оценки, назначения, вмешательства и определения потребностей и целей реабилитации человека. Комплекс мер, направленных на помощь людям с ограниченными возможностями в достижении и поддержании оптимального функционирования во взаимодействии со своей средой. Название специальности в некоторых европейских странах, но не принятое на международном уровне. Некоторые считают ее частью Физической и Реабилитационной Медицины, которая затрагивает реабилитацию, исключая физические условия и/или физическую терапию: поскольку реабилитация является целостной и включает в себя все методы, основанные на фактических данных и позволяющие проводить реабилитацию людей с ограниченными возможностями, нельзя исключать физические способы воздействия с доказательствами. Программа реабилитации представляет собой перечень диагностических и терапевтических действий и вмешательств, применимых в хронологической последовательности и необходимых для удовлетворения потребностей, и целей реабилитации пациента; может назначаться для конкретной фазы или в течение всего непрерывного ухода. Реабилитационные услуги - это личные и неличные нематериальные продукты, предлагаемые лицам с нарушениями здоровья, которые имеют инвалидность или подвержены риску ее возникновения, или их неформальным лицам/опекунам/попечителям, оказывающим помощь в рамках организации, во взаимодействии между врачом или медицинским учреждением и лицом, которые направлены на достижение и поддержку оптимального функционирования, с учетом применения других услуг, направленных на удовлетворение потребностей человека, в том числе медицинских, социальных, трудовых и образовательных, и предоставляемых специалистами по реабилитации, другими специалистами в области здравоохранения или надлежащим образом обученными работниками по месту жительства. Способность организма восстанавливаться после болезни, нарушения или травмы. В основном связаны с количеством и естественной динамикой заболеваний и нарушений. Медицинская дисциплина, которая позволяет людям изучать и восстанавливать утраченную физическую функцию, используя интеллектуальные технологические устройства, взаимодействующие с субъектами и/или их окружением. Индекс цитирования, созданный Институтом научной информации (ISI), охватывает более 8500 важных и значительных журналов по 150 дисциплинам с 1900 года по настоящее время. Рейтинг журналов (показатель SJR), который измеряет научное влияние научных журналов, включая как количество цитирований журнала, так и важность или престиж журналов, в которых такие цитаты приводятся. Библиографическая база данных, содержащая тезисы и цитаты для статей академического журнала, охватывающие почти 22 000 наименований из более чем 5000 издательств, из которых 20 000 являются рецензируемыми журналами по техническим, медицинским и социальным наукам (включая искусство и гуманитарные науки); Представляют собой анализ и интерпретацию первичных исследовательских публикаций в области с определенной методологией. Кокрановская реабилитация является примером вторичных исследований. Это база данных побочных эффектов лекарств. Медицинский эксперт по природным минеральным водам, их воздействию на организм и тактику лечения, обычно работающий в учреждениях термального и санаторно-курортного лечения; квалифицированных (получивших специальную специальность или компетенцию в некоторых европейских странах) SPA-врачей называют гидрологами или бальнеологами. Любое медицинское вмешательство, выполненное в результате совместного принятия решений в многопрофильной команде. Место, где проводятся медицинские процедуры с использованием природной минеральной воды. Научно-исследовательская деятельность представляет собой переход от фундаментальных исследований к коммерчески целесообразным применениям (от «исследования до пациента») Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 23 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Глоссарий (продолжение) Медицинская сортировка Конвенция ООН о правах человека от 2005 г. Всеобщая декларация прав человека ООН Неполное высшее образование Виртуальная реальность Профессиональная реабилитация Лаборатория анализа движения и ходьбы Глобальный план действий ВОЗ по борьбе с инвалидностью Выбор и распределение лечения для пациентов в соответствии с системой приоритетов, основанного на потребности пациентов в лечении и направленного на получение максимального результата. Осуществление Всеобщей Декларации. Обязательство стран в области применения прогрессивных мер по обеспечению всеобщего и эффективного признания и соблюдения прав человека. Начальный уровень образования студентов высших учебных заведений. Включает в себя все образовательные программы до степени бакалавра или, в случае студентов-медиков, степени магистра. Дисциплина, основанная на использовании компьютеров и других устройств, цель которых -создать видимость реальности, которая позволяет пользователю ощущать свое присутствие в ней. Процесс, который позволяет людям с функциональными, психологическими, когнитивными, эмоциональными нарушениями и нарушениями в развитии или с ограниченными возможностями преодолевать препятствия для доступа к занятости, ее сохранения или возвращения к ней или к другому полезному занятию. Система измерений, которая позволяет контролировать процесс ходьбы, и собирает информацию обо всех ее аспектах и характеристиках. Инициатива на 2014-2021 годы «Лучшее здоровье для всех людей с ограниченными возможностями» Команда по физической и реабилитационной медицине В литературе, посвященной совместной работе и сотрудничеству в области реабилитации, термины иногда используются в ином значении, чем то, которое дано в научной литературе по командным моделям и взаимодействию между членами команды. Поэтому здесь требуется разъяснение терминов. В литературе ФРМтермины в основном используются для описания партнеров, работающих вместе в команде: - Многопрофильная команда: команда, состоящая из нескольких специалистов по реабилитации (например, PRM, PT, ОТ, SLT) - Междисциплинарное сотрудничество: сотрудничество между различными медицинскими специаль ностями (например, ФРМ, хирург-травматолог, невролог, кардиолог и/или другие) Термин «многопрофильная команда» будет использоваться в отношении реабилитационной команды, состоящей из различных профессионалов в сфере реабилитации; термин «междисциплинарное консультирование» - в отношении сотрудничества врачей ФРМ с другими медицинскими специалистами; и термин «совместная командная работа» - для команды, использующей междисциплинарный и многопрофильный подход в работе в соответствии с условиями и потребностями. Команда по физической и реабилитационной медицине является многопрофильной командой, работающей совместно с другими дисциплинами под руководством врача ФРМ. Список соавторов Авторы и владельцы авторских прав - Альянс европейских организаций ФРМ Académie Européenne de la Médecine de Réadpatation - Европейская академия реабилитационной медицины (EARM); Европейское общество по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) Европейский союз медицинских специалистов - Секция физической и реабилитационной медицины (Секция UEMS-PRM) Европейская коллегия по физической и реабилитационной медицине (обслуживается Советом UEMS-PRM) Руководящий комитет Негрини Стефано (Секция UEMS-PRM) - координатор Мославац Саша (ECPRM) - секретарь Кантиста Педро (ESPRM) Девечерски Гордана (ESPRM) Гутенбруннер Кристоф (EARM) Юочевичюс Альвидас (ECPRM) Отдел клинических и экспериментальных наук, Университет Брешии, Брешия, Италия IRCCS Fondazione Don Gnocchi, Милан, Италия Отделение спинальных травм, Специальная больница медицинской реабилитации, Varazdinske Toplice Специализированный центр реабилитации травм спинного мозга, Министерство здравоохранения, Хорватия Centro Hospitalar Universitario do Porto ICBAS - Universidade do Porto, Португалия Клиника медицинской реабилитации, Клинический центр Воеводины Медицинский факультет, Университет города Нови-Сад (Сербия) Кафедра реабилитационной медицины Медицинская школа Ганновера, Германия Центр реабилитационной, физической и спортивной медицины Клиника Сантаришкес больницы Вильнюсского университета, Литва 24 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Варела-Доносо Энрике Кафедра физической и реабилитационной медицины, Университет Комплутенсе, Мадрид, (Секция UEMS-PRM) Испания Уорд Энтони Б. (EARM) Реабилитационный центр Северного Стаффордшира, больница Хейвуд, Сток-он-Трент, Великобритания Университет Стаффордшир, Сток-он-Трент, Великобритания Редакторы Негрини Стефано Отдел клинических и экспериментальных наук, Университет Брешии, Брешия, Италия (Секция UEMS-PRM) - координатор IRCCS Fondazione Don Gnocchi, Милан, Италия Мославац Саша (ECPRM) - секретарь Отделение спинальных травм, Специальная больница медицинской реабилитации, Varazdinske Toplice Специализированный центр реабилитации травм спинного мозга, Министерство здравоохранения, Хорватия Кантиста Педро Centro Hospitalar Universitario do Porto ICBAS - Universidade do Porto, Португалия Чераволо Мария Габриэлла Президент Совета UEMS-PRM Кафедра экспериментальной и клинической медицины Политехнический университет г. Марш, Италия Христодулу Николас Президент Секции UEMS-PRM Европейский Университет Кипра - Медицинская школа Лимассольский центр ФРМ, Кипр Деларк Алан Президент Европейского общества по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) Pôle Médical Intersites de Médecine Physique et de Réadaptation-Médecine du Sport Institut Universitaire de Réadaptation (IUR) Institut des Neurosciences de La Timone (INT), Марсель, Франция Гутенбруннер Кристоф Кафедра реабилитационной медицины Медицинская школа Ганновера, Германия Кикенс Шарлотта Физическая и реабилитационная медицина Университетская больница Левен Левен, Бельгия Варела-Доносо Энрике Кафедра физической и реабилитационной медицины Университет Комплутенсе, Мадрид, Испания Уорд Энтони Б. Реабилитационный центр Северного Стаффордшира, больница Хейвуд, Сток-он-Трент, Великобритания Университет Стаффордшир, Сток-он-Трент, Великобритания Замполини Мауро Генеральный секретарь Секции UEMS-PRM Сеть реабилитационных центров региона Умбрия Больница Фолиньо, Фолиньо (Перуджа), Италия Ведущие авторы Антунес Филипе Португальский делегат и национальный менеджер Ordem dos Médicos в Совете и Секции UEMS, Португалия Болдрини Паоло Бывший президент Итальянского общества по физической и реабилитационной медицине (SIMFER) Бывший директор, Кафедра реабилитационной медицины, ULSS2 Marca Trevigiana и реабилитационная больница Мотта ди Ливенза, Тревизо, Италия Бойер Франсуа Больница Себастополь, отдел ФМР, Реймсский университет Шампань, Франция Берн Джон ПС Больница Пул, Великобритания Кантиста Педро Centro Hospitalar Universitario do Porto ICBAS - Universidade do Porto, Португалия Чераволо Мария Габриэлла Президент Совета UEMS-PRM Кафедра экспериментальной и клинической медицины Политехнический университет г. Марш, Италия Христодулу Николас Президент Секции UEMS-PRM Европейский Университет Кипра - Медицинская школа Лимассольский центр ФРМ, Кипр Деларк Алан Президент Европейского общества по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) Pôle Médical Intersites de Médecine Physique et de Réadaptation-Médecine du Sport Institut Universitaire de Réadaptation (IUR) Institut des Neurosciences de La Timone (INT) Марсель, Франция Девечерски Гордана Клиника медицинской реабилитации, Клинический центр Воеводины Медицинский факультет, Университет города Нови-Сад (Сербия) Дидье Жан-Пьер Secrétaire général adjoint de l'Académie Européenne de Médecine Physique Médecine Physique et Réadaptation Université de Bourgogne-Franche Comté, Франция Фоти Калоджеро Университет Тор Вергата, Рим, Италия Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 25 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Франчиньони Франко Бывший президент и Пожизненный член Совета UEMS-PRM Почетный член Европейской академии реабилитационной медицины Новара, Италия Гримби Ганнер Реабилитационная медицина, Кафедра клинической неврологии, Институт физиологии и неврологии, Сальгренская академия при Университете Гетеборга, Гетеборг, Швеция Гутенбруннер Кристоф Кафедра реабилитационной медицины Медицинская школа Ганновера, Германия Ильева Елена М. Медицинский университет Пловдива Кафедра физической и реабилитационной медицины, Болгария Янссен Вим Г.М. Консультационная реабилитационная медицина Кафедра реабилитационной медицины, rve Erasmus MC Rijndam, Роттердам, Нидерланды Юочевичюс Альвидас Центр реабилитационной, физической и спортивной медицины Клиника Сантаришкес больницы Вильнюсского университета, Литва Кикенс Шарлотта Физическая и реабилитационная медицина Университетская больница Левен Левен, Бельгия Кючюкдевечи Айше А. Университет Анкары, медицинский факультет Кафедра физической медицины и реабилитации, Турции Лэнс Джордж Centro de Medicina de Reabilitaçâo - Rovisco Pais, Universidade Catolica - Медицинская стоматологическая клиника Отделение ФРМ - ABPG Коимбра, Португалия Лакс Сара Травмы головного мозга и нейрореабилитация Институт Гуттман, госпиталь нейрореабилитации, при Университете Алабамы в Бирмингеме, Бадалона, Барселона, Испания Universitat Autonoma de Barcelona, Bellaterra (Cerdanyola del Vallès), Испания МакЭллиот Джасинта Национальный реабилитационный госпиталь, Dun Laoghaire Co Дублин, Ирландия МакНамара Анджела Национальный реабилитационный госпиталь Дублин, Ирландия Михаил Ксанти Президент EARM Факультет профессий, связанных с уходом и здравоохранением Афинский университет прикладных наук, Греция Негрини Стефано Отдел клинических и экспериментальных наук, Университет Брешии, Брешия, Италия IRCCS Fondazione Don Gnocchi, Милан, Италия Орал Айдан Кафедра физической медицины и реабилитации, медицинский факультет, Стамбульский университет, Стамбул, Турция Озкакар Левент Медицинская школа Университета Хаджетеппе Кафедра физической и реабилитационной медицины Анкара, Турция Киттан Михаэль Институт физической медицины и реабилитации Больница Кайзер-Франц-Йозефа, Вена, Австрия Рапиди Кристина-Анастасия Вице-президент Греческого общества ФРМ Президент Секции SCI Греческого общества ФРМ Председатель Научного комитета особого значения SCI Европейского общества ФРМ Отделение ФРМ, Больница общего профиля «Г. Генниматас», Афины, Греция Род Гилле Université de Lyon Исследовательский центр неврологии, ImpAct Team Hospices Civils de Lyon, Hôpital Henry Gabrielle, Plate-forme Mouvement et Handicap, Лион, Франция Сингх Раджив К. Университетские клиники Шеффилда/ Университет Шеффилда, Великобритания Сьелунд Бенгт Х. Кафедра общественного здравоохранения Университет Южной Дании, Дания Стэм Хенк Дж. Медицинский Центр Университета Эразмус, Реабилитационная медицина Синт-Янстин, Нидерланды Штуки Герольд Кафедра валеологии и политики здравоохранения, факультет гуманитарных и социальных наук, Университет Люцерна, Люцерн, Швейцария Швейцарский центр исследования параплегии (SPF), Ноттвиль, Швейцария Исследовательский отдел МКФ , партнер по сотрудничеству Партнерского Центра ВОЗ по Семейству Международных Классификаций в Германии (в DIMDI), Ноттвиль, Швейцария Такач Петер Университет им. Павла Йозефа Сафарика, Медицинский факультет, Университетская больница Кошице и Л. Пастера, кафедра физической и реабилитационной медицины, Кошице, Словацкая Республика Тедерко Петр Кафедра реабилитации 1-го медицинского факультета Варшавского медицинского университета, Польша Уорд Энтони Б. Реабилитационный центр Северного Стаффордшира, больница Хейвуд, Сток-он-Трент, Великобритания Университет Стаффордшир, Сток-он-Трент, Великобритания Замполини Мауро Генеральный секретарь Секции UEMS-PRM Сеть реабилитационных центров региона Умбрия Больница Фолиньо, Фолиньо (Перуджа), Италия 26 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Соавторы Агиар-Бранко Катарина Кафедра ФРМ, CHEDV - Госпиталь Фейра Факультет МД, Университет Порту, Португалия Антунес Филипе Португальский делегат и национальный менеджер Ordem dos Médicos в Совете и Секции UEMS, Португалия Бардо Филиппе DES de médecine physique et réadaptation Médecin chef de pôle enfants /adolescents IRF Pomponiana Olbia Иер, Франция Бароцис Николас Будущий Президент Совета UEMS-PRM Академик и научный сотрудник, Центр реабилитации, Университет Патр, Рио - Греция Амбулаторная клиника ФРМ, Наксос, Греция Бертолини Карло (+) Почетный член EARM Бывший Президент Совета UEMS-PRM Профессор ФРМ, Рим, Италия Бикенбах Джером Кафедра валеологии и политики здравоохранения, Университет Люцерна и Швейцарский центр исследования параплегии (SPF), Ноттвиль, Швейцария Борг Кристиан Отделение реабилитационной медицины, кафедра клинических наук, Каролинский институт, Университетская клиника Дандейда Стокгольм, Швеция Кантиста Педро Centro Hospitalar Universitario do Porto ICBAS - Universidade do Porto, Португалия Чераволо Мария Габриэлла Президент Совета UEMS-PRM Кафедра экспериментальной и клинической медицины Политехнический университет г. Марш, Италия Шале Жоаким Кафедра ФРМ. Эгарсат. Тарраса. Каталония. Испания Главный редактор. Rehabilitacion (Madr). Испанское общщество ФРМ (SERMEF), Мадрид, Испания Межвузовская степень в физиотерапии EUSES. Universitat de Girona-Universitat de Barcelona. Campus Bellvitge. L'Hospitalet, Каталония, Испания Чемберлен Энн Почетный профессор реабилитационной медицины, Университет Лидса, Великобритания Христодулу Николас Николас Христодулу Президент Секции UEMS-PRM Европейский Университет Кипра - Медицинская школа Лимассольский центр ФРМ, Кипр Деларджи Марк Национальный реабилитационный госпиталь, Дублин, Ирландия Деларк Алан Президент Европейского общества по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) Pôle Médical Intersites de Médecine Physique et de Réadaptation -Médecine du Sport Institut Universitaire de Réadaptation (IUR) Institut des Neurosciences de La Timone (INT) Марсель, Франция Девечерски Гордана Клиника медицинской реабилитации, Клинический центр Воеводины Медицинский факультет, Университет города Нови-Сад (Сербия) Дидье Жан-Пьер Secrétaire général adjoint de l'Académie Européenne de Médecine Physique Médecine Physique et Réadaptation Université de Bourgogne-Franche Comté, Франция Фоти Калоджеро Университет Тор Вергата, Рим, Италия Франчиньони Франко Бывший Президент и Пожизненный член Совета UEMS-PRM Почетный член Европейской академии реабилитационной медицины Новара, Италия Джустини Алессандро Реабилитационная больница Сан-Панкрацио (Тренто-Арко) Группа Научного комитета по реабилитации Санто Стефано, Италия Глезенер Жан-Жак Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus Zentrum für Rehabilitationsmedizin Гамбург, Германия Грабьевец Клемен Университетский реабилитационный институт, Любляна, Словения Гримби Ганнер Реабилитационная медицина, Кафедра клинической неврологии, Институт физиологии и неврологии, Сальгренская Академия при Университете Гетеборга, Гетеборг, Швеция Гутенбруннер Кристоф Кафедра реабилитационной медицины Медицинская школа Ганновера, Германия Хорначек Кароль Slovenska zdravotnicka univerzita (Словацкий университет здравоохранения) Братислава, Словацкая Республика Яндрик Славица Дж. Кафедра физической медицины и реабилитации, медицинский факультет, Университет Баня-Луки, Баня-Лука, Сербская Республика, Босния и Герцеговина Янссен Вим Г.М. Консультационная реабилитационная медицина Кафедра реабилитационной медицины, rve Erasmus MC Rijndam, Роттердам, Нидерланды Юочевичюс Альвидас Центр реабилитационной, физической и спортивной медицины, Клиника Сантаришкес больницы Вильнюсского университета, Вильнюс, Литва Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 27 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Кикенс Шарлотта Кючюкдевечи Айше А. Куява Иоланта Лакс Сара Маринчек Чрт МакЭллиот Джасинта МакНамара Анджела Михаил Ксанти Мишель Карин Мославац Саша Негрини Стефано Нулле Анда Нунес Ренато Орал Айдан Паскоа Пиньеро Джоа Пейсант Жан Перенье Доминик Попа Даяна Рапин Амандин Розетти Ив Розулеску Евгения Сингх Раджив К. Смоленски Ульрих Кристиан Стэм Хенк Дж. Штибрант Зуннерхаген Катарина Такач Петер Тесио Луиджи Валеро-Алькаиде Ракель Варела-Доносо Энрике Ветра Айварс Вотава Йири Физическая и реабилитационная медицина Университетская больница Левен Левен, Бельгия Университет Анкары, медицинский факультет Кафедра физической медицины и реабилитации, Турции Кафедра ФРМ, Лодзинский медицинский университет, Польша Травмы головного мозга и нейрореабилитация Институт Гуттман, госпиталь нейрореабилитации, при Университете Алабамы в Бирмингеме, Бадалона, Барселона, Испания Universitat Autonoma de Barcelona, Bellaterra (Cerdanyola del Vallès), Испания Fundacio Institut d'Investigacio en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona, Барселона, Испания Университет Любляны, SFEBPRM, АЕОPRM (Почетный член), главный редактор журнала Int. J. Rehab. Res., Словения Национальный реабилитационный госпиталь, Dun Laoghaire Co, Дублин, Ирландия Национальный реабилитационный госпиталь Дублин, Ирландия Президент EARM Факультет профессий, связанных с уходом и здравоохранением Афинский университет прикладных наук, Греция Unité de Formation et de Recherche en Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives, Campus Universitaire, Université de Bourgogne, Дижон, Франция INSERM, U 1093, Cognition, Action et Plasticité Sensorimotrice, Дижон, Франция Отделение спинальных травм, Специальная больница медицинской реабилитации, Varazdinske Toplice Специализированный центр реабилитации травм спинного мозга, Министерство здравоохранения, Хорватия Отдел клинических и экспериментальных наук, Университет Брешии, Брешия, Италия IRCCS Fondazione Don Gnocchi, Милан, Италия Национальный реабилитационный центр «Вайвари», Юрмала, Латвия Кафедра отделения детской реабилитации Кафедра отделения реабилитации после травм головного мозга Нейропсихологическая реабилитация Centro de Reabilitaçâo do Norte, Порту, Португалия Португальское общество по физической и реабилитационной медицине (Вице-президент) Португальский журнал по физической и реабилитационной медицине (главный редактор) Кафедра физической медицины и реабилитации, медицинский факультет, Стамбульский университет, Стамбул, Турция Кафедра ФРМ, Медицинский факультет, Университет Коимбры, Португалия Institut Régional de médecine physique et de réadaptation, Нанси, Франция Dept de MPR, Institut de Rééducation, Hôpital sud CHU-Grenoble-Alpes, Эшироль, Франция Реабилитационная больница Феликс Спа Генеральный секретарь Румынского общества реабилитационной медицины, Румыния Больница Себастополь, отдел ФМР, Реймсский университет Шампань-Арден, Реймс, Франция Université de Lyon, Université Lyon 1, INSERM U1028; CNRS UMR5292; Lyon Neuroscience Research Center, ImpAct Team, Лион, Франция Hospices Civils de Lyon, Hôpital Henry Gabrielle, Plate-forme Mouvement et Handicap, Лион, Франция Кафедра физиотерапии и спортивной медицины Университет Крайовы, Румыния Университетские клиники Шеффилда/ Университет Шеффилда, Великобритания Институт физиотерапии - Университетская больница / Йенский университет имени Фридриха Шиллера, Германия Медицинский центр университета Эразмус, Реабилитационная медицина Синт-Янстин, Нидерланды Институт неврологии и физиологии, Сальгренская академия при Университете Гетеборга, Швеция Университет им. Павла Йозефа Сафарика, Медицинский факультет, Университетская больница Кошице и Л. Пастера, кафедра физической и реабилитационной медицины, Кошице, Словацкая Республика Физическая и реабилитационная медицина, Université degli Studi Директор, Кафедра нейрореабилитационных исследований, Istituto Auxologico Italiano-IRCCS, Милан, Италия Кафедра физической медицины и реабилитации Universidad Complutense de Madrid, Испания Кафедра физической и реабилитационной медицины, Университет Комплутенсе, Мадрид, Испания Рижский университет имени Страдыня, Рига, Латвия Факультет валеологии, Университет Я.Э. Пуркине в Усти-над-Лабем, Чешская Республика 28 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Уэйд ДерикТ Научная группа по изучению двигательных нарушений Университет Оксфорд Брукс, Оксфорд, Великобритания Уорд Энтони Б. Профессор реабилитационной медицины, Реабилитационный центр Северного Стаффордшира, больница Хейвуд, Сток-он-Трент, Великобритания Университет Стаффордшир, Сток-он-Трент, Великобритания Вивер Даниель Реабилитационный центр Рессинг, Энсхеде, Нидерланды Винкельман Андреас Кафедра ортопедической хирургии, Физическая медицина и реабилитация Медицинский факультет Мюнхенского университета, Германия Замполини Мауро Генеральный секретарь Секции UEMS-PRM Сеть реабилитационных центров региона Умбрия Больница Фолиньо, Фолиньо (Перуджа), Италия Внутренние рецензенты Агиар-Бранко Катарина Кафедра ФРМ, CHEDV - Госпиталь Фейра Факультет МД, Университет Порту, Португалия Борг Кристиан Отделение реабилитационной медицины, кафедра клинических наук, Каролинский институт, Университетская клиника Дандейда, Стокгольм, Швеция Чераволо Мария Габриэлла Президент Совета UEMS-PRM Кафедра экспериментальной и клинической медицины Политехнический университет г. Марш, Италия Христодулу Николас Президент Секции UEMS-PRM Европейский университет Кипра - Медицинская школа Лимассольский центр ФРМ, Кипр Дамиан Хермина Словения Деларк Алан Президент Европейского общества по физической и реабилитационной медицине (ESPRM) Pôle Médical Intersites de Médecine Physique et de Réadaptation-Médecine du Sport Institut Universitaire de Réadaptation (IUR) Institut des Neurosciences de La Timone (INT) Марсель, Франция Девечерски Гордана Клиника медицинской реабилитации, Клинический центр Воеводины Медицинский факультет, Университет города Нови-Сад (Сербия) Дидье Жан-Пьер Secrétaire général adjoint de l'Académie Européenne de Médecine Physique Professeur émérite Médecine Physique et Réadaptation Université de Bourgogne-Franche Comté, Франция Фазекас Габор Национальный институт медицинской реабилитации, Будапешт, Венгрия Фоти Калоджеро Университет Тор Вергата, Рим, Италия Фришкнехт Рольф Исполнительный комитет Секции UEMS по физической и реабилитационной медицине Отделение нейрореабилитации и физической медицины, Факультет клинической неврологии, Университетская больница Лозанны, 101 Лозанна, Швейцария Джустини Алессандро Научный директор, Реабилитационная больница Сан-Панкрацио (Тренто-Арко) Группа Научного комитета по реабилитации Санто Стефано, Италия Глезенер Жан-Жак Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus Zentrum für Rehabilitationsmedizin Гамбург, Германия Гутенбруннер Кристоф Кафедра реабилитационной медицины Медицинская школа Ганновера, Германия Юочевичюс Альвидас Центр реабилитационной, физической и спортивной медицины, Клиника Сантаришкес больницы Вильнюсского университета, Вильнюс, Литва Кикенс Шарлотта Физическая и реабилитационная медицина Университетская больница Левен Левен, Бельгия Кючюкдевечи Айше А. Университет Анкары, медицинский факультет Кафедра физической медицины и реабилитации, Турции Куява Иоланта Кафедра ФРМ, Лодзинский медицинский университет, Польша Лакс Сара Травмы головного мозга и нейрореабилитация Институт Гуттман, госпиталь нейрореабилитации, при Университете Алабамы в Бирмингеме, Бадалона, Барселона, Испания Universitat Autonoma de Barcelona, Bellaterra (Cerdanyola del Vallès), Испания Fundacio Institut d'Investigacio en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona, Барселона, Испания Лежен Тьери Физическая медицина и реабилитация Cliniques universitaires Saint-Luc Université catholique de Louvain, Брюссель, Бельгия Мославац Саша Отделение спинальных травм, Специальная больница медицинской реабилитации, Varazdinske Toplice Специализированный центр реабилитации травм спинного мозга, Министерство здравоохранения, Хорватия Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 29 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Негрини Стефано Стефано Негрини Отдел клинических и экспериментальных наук, Университет Брешии, Брешия, Италия IRCCS Fondazione Don Gnocchi, Милан, Италия Нунес Ренато Кафедра отделения детской реабилитации Кафедра отделения реабилитации после травм головного мозга Нейропсихологическая реабилитация Centro de Reabilitaçâo do Norte, Порту, Португалия Португальское общество по физической и реабилитационной медицине (Вице-президент) Португальский журнал по физической и реабилитационной медицине (главный редактор), Португалия Паскоа Пиньеро Джоа Кафедра ФРМ, Медицинский факультет, Университет Коимбры, Португалия Патерностро-Слуга Татьяна Кафедра физической медицины и реабилитации Социально-медицинский центр Восток - Дунайская больница, Вена, Австрия Плейфорд Диане Медицинская школа Уорвик, Университет Уорвика, Реабилитационный центр Центральной Англии, Южный Уорвикшир Общественный фонд государственной службы здравоохранения, Великобритания Попа Даяна Реабилитационная больница Феликс Спа Генеральный секретарь Румынского общества реабилитационной медицины, Румыния Рапиди Кристина-Анастасия Вице-президент Греческого общества ФРМ Президент Секции SCI Греческого общества ФРМ Председатель Научного комитета особого значения SCI Европейского общества ФРМ Отделение ФРМ, Больница общего профиля «Г. Генниматас», Афины, Греция Род Гилле Université de Lyon Исследовательский центр неврологии, ImpAct Team Hospices Civils de Lyon, Hôpital Henry Gabrielle, Plate-forme Mouvement et Handicap, Лион, Франция Сьелунд Бенгт Х. Кафедра общественного здравоохранения Университет Южной Дании, Дания Штибрант Зуннерхаген Катарина Институт неврологии и физиологии, Сальгренская Академия при Университете Гетеборга, Швеция Штуки Герольд Кафедра валеологии и политики здравоохранения, факультет гуманитарных и социальных наук, Университет Люцерна, Люцерн, Швейцария Швейцарский центр исследования параплегии (SPF), Ноттвиль, Швейцария Исследовательский отдел МКФ , партнер по сотрудничеству Партнерского Центра ВОЗ по Семейству Международных Классификаций в Германии (в DIMDI), Ноттвиль, Швейцария Такач Петер Университет им. Павла Йозефа Сафарика, Медицинский факультет, Университетская больница Кошице и Л. Пастера, кафедра физической и реабилитационной медицины, Кошице, Словацкая Республика Валеро-Алькаиде Ракель Кафедра физической медицины и реабилитации Universidad Complutense de Madrid, Испания Ветра Айварс Рижский университет имени Страдыня, Рига, Латвия Уорд Энтони Б. Реабилитационный центр Северного Стаффордшира, больница Хейвуд, Сток-он-Трент, Великобритания Профессор реабилитационной медицины, Университет Стаффордшир, Сток-он-Трент, Великобритания Вивер Даниель Реабилитационный центр Рессинг, Энсхеде, Нидерланды Замполини Мауро Мауро Замполини Генеральный секретарь Секции UEMS-PRM Сеть реабилитационных центров региона Умбрия Больница Фолиньо, Фолиньо (Перуджа), Италия Внешние рецензенты Авелланет Мерсе Отделение реабилитации, больница Ностра Сенйора де Меритселл, Андорра Басалья Нино Кафедра неврологии и реабилитации Университетская больница Феррары, Италия Бикенбах Джером Кафедра валеологии и политики здравоохранения, Университет Люцерна и Швейцарский центр исследования параплегии (SPF), Ноттвиль, Швейцария Брэдли Ллойд Больницы Западного Сассекса филиала Национальной службы здравоохранения, Великобритания Брокард Фредерик Team P3M, Institut de Neurosciences de la Timone (UMR7289), Aix-Marseille Université and CNRS, Марсель, Франция Кастеллоте Хуан М. Национальная школа профессиональной медицины, Институт здравоохранения им. Карлоса III, Мадрид, Испания Кафедра физической медицины и реабилитации, Медицинская школа, Университет Комплутенсе, Мадрид, Испания Ди Рошель Т. Медицинский колледж Бейлор Руководитель программы по предоставлению стипендий и грантов в педиатрической реабилитационной медицине Хьюстон, Техас, США Фронтера Уолтер Университет Пуэрто-Рико, Медицинская школа, США Гаррета Фигуера Росер Universitari Mutua de Terrassa. Испания Эгарсат, Барселона, Испания 30 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Гирцен Ян ХБ Гимильяно Фраческа Хейг Эндрю Дж. Хопп Курт Имамура Марта Джакемин Жеральдин Ли Цзянан Ли Леонард Мартинес Ассусена Мария Ампаро Мьянголарра-Пейдж ДжС Ньюманн Вера О'Коннор Рори Дж Падуя Лука Перенье Доминик Пинто Камело Антонио Пистарини Катерина Римбот Стивен Сампайо Франциско Шуфрид Отмар Смания Никола Смит Кристоф А.Дж. Соарес Бранко Педро Тан Саймон Ф Теннант Алан Тесио Луиджи Тевенон Андре Ван Нес Айл Дж.В. Влак Тонко Вайнштайн Стюарт М. Ельник Алан Кафедра реабилитационной медицины Кафедра спортивной медицины Университетский медицинский центр Гронинген УМЦГ, член правления Центра передового опыта в области реабилитации, Нидерланды Кафедра психического и физического здоровья и профилактической медицины Университет Кампании «Луиджи Ванвители», Неаполь, Италия Физическая медицина и реабилитация, Мичиганский университет Анн-Арбор, Мичиган, США Клиника Майо Рочестер, Манчестер, США Departamento de Medicina Legal, Etica Medica e Medicina Social e do Trabalho, Faculdade de Medicina FMUSP, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP, Бразилия Université de Montréal, Монреальский институт реабилитации им. Гинграса-Линдси, Канада Centre Hospitalier Valida, Брюссель, Бельгия Первая аффилированная больница Медицинского университета г. Нанкин, Китай Бывший Президент Международного общества физической и реабилитационной медицины, Женева, Швейцария Медицинский реабилитационный центр, Первая аффилированная больница Медицинского университета г. Нанкин, Китай Реабилитационная больница Чжуншань, при Медицинском университете Нанкина, Китай Китайское общество физической медицины и реабилитации Международный научный сотрудник Национальной медицинской академии, США Отделение реабилитации, Кафедра медицины Госпиталь Тун Ва и Университет Гонконга, Гонконг Отделение реабилитации больницы Рекена, Валенсия, Испания Университет «Рей Хуан Карлос», Лаборатория анализа движений, биомеханики, эргономики и регуляции моторики Университетской больницы Фуэнлабрада, Мадрид, Испания Консультант и почетный старший преподаватель, Реабилитационная медицина, Университетские больницы Лидса филиала Национальной службы здравоохранения и Университет Лидса (в отставке), Великобритания Профессор реабилитационной медицины Чартерхаус, Кафедра реабилитационной медицины, Институт ревматической и скелетно-мышечной медицины Лидса, Медицинская школа, Медицинский факультет, Университет Лидса, Великобритания Кафедра гериатрии, неврологии и ортопедии, Université Cattolica del Sacro Cuore, Рим, Италия Фонд Дона Карло Гнокки Онлус, Милан, Италия Dept de MPR, Institut de Rééducation, Hôpital sud CHU-Grenoble-Alpes, Эшироль, Франция Serviço de Medicina Fisica e de Reabilitaçao Centro Hospitalar do Porto, Португалия Нейрореабилитация Director of ICS Maugeri Institute Genova Nervi, Italy Algemeen Stedelijk Ziekenhuis Aalst-Geraardsbergen-Wetteren, Бельгия Отделение физической медицины и реабилитации Serviço de Medicina Fisica e de Reabilitaçao, Centro Hospitalar Lisboa Norte, Лиссабон, Португалия. Instituto de Fisiologia, Clinica Universitaria de Medicina Fisica e de Reabilitaçao, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, Лиссабон, Португалия Кафедра физической медицины и реабилитации, Медицинский университет Вены, Австрия Исследовательский центр нейромоторной и когнитивной реабилитации, кафедра неврологии, биомедицины и наук о движении человеческого тела, Университет Вероны, Верона, Италия. Отделение нейрореабилитации, Кафедра неврологии, больничный трест Вероны, Верона, Италия Revalidatiearts Expertisecentrum Dwarslaesie Opleider (locatie Overtoom), Амстердам, Нидерланды Centro Hospitalar de Lisboa Central/NOVA Medical School, Португалия Кафедра реабилитационной медицины, Мемориальная больница Чан Гун и Университет Чан Гун, город Таоюань, Тайвань Schweizer Paraplegiker-Forschung, Ноттвиль, Швейцария Физическая и реабилитационная медицина, Université degli Studi Директор, Кафедра нейрореабилитационных исследований, Istituto Auxologico Italiano-IRCCS, Милан, Италия Кафера ФРМ, Лилль, Франция Медицинский факультет, Université Lille2, Лилль, Франция Sint Maartenskliniek, Кафедра реабилитации, GM Nijmegen, Нидерланды Институт реабилитационной медицины и ревматологии, Центр клинической больницы г. Сплит, Медицинская школа, Сплитский университет, Сплит, Хорватия Университет Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон, США Кафедры реабилитационной медицины, ортопедической хирургии, спортивной медицины и неврологической хирургии Редактор главный, ФРМ GH St.Louis-Lariboisière-F.Widal, AP-HP Университет Дени Дидро, Париж, Франция Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 31 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Европейская академия реабилитационной медицины (EARM) БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Исполнительный комитет Михаил Ксанти (Греция) - Президент Стэм Хенк Дж. (Нидерланды) - финансовый директор Сьелунд Бенгт Х. (Швеция) Уорд Энтони Б. (Великобритания) - Вице-президент Деларк Алан (Франция) Штуки Герольд (Швейцария) МакНамара Анджела (Ирландия) - секретарь Гутенбруннер Кристоф (Германия) Вандерштретен Гай (Бельгия) Дидье Жан-Пьер (Франция) - заместитель секретаря Ланкхорст Густааф (Нидерланды) Академики Арокоски Яри (Финляндия) Борг Кристиан (Швеция) Бургер Хелена (Словения) Чераволо Мария Габриэлла (Италия) Чемберлен Энн (Великобритания) Чантрейн Алекс (Швейцария) Деларк Алан (Франция) Дельтомбе Тьерри (Бельгия) Дидье Жан-Пьер (Франция) Экхольм Ян (Швеция) Фазекас Габор (Венгрия) Франчиньони Франко (Италия) Гарсия-Альсина Джоан (Испания) Гобелет Чарльз (Швейцария) Гутенбруннер Кристоф (Германия) Юочевичюс Альвидас (Литва) Карппинен Яро (Финляндия) Кикенс Шарлотта (Бельгия) Лэнс Джордж (Португалия) Ланкхорст Густааф (Нидерланды) Мальмиваара Антти (Финляндия) Маринчек Чрт (Словения) МакНамара Анджела (Ирландия) Михаил Ксанти (Греция) Негрини Стефано (Италия) Паскоа Пиньеро Джоа (Португалия) Пейсант Жан (Франция) Перруйн-Верб Бриджит (Франция) Плейфорд Диане (Великобритания) Ритман Йохан Х (Нидерланды) Роде Глес (Франция) Сьелунд Бенгт Х. (Швеция) Стэм Хенк Дж. (Нидерланды) Стэнгхель Йохан (Норвегия) Штуки Герольд (Швейцария) Вандерштретен Гай (Бельгия) Уорд Энтони Б. (Великобритания) Замполини Мауро (Италия) Европейское Общество по Физической и Реабилитационной Медицине (ESPRM) Исполнительный комитет Деларк Алан (Франция) - президент Христодулу Николас (Кипр) - президент Кикенс Шарлотта (Бельгия) - генеральный секретарь Лекс Маргерит (Люксембург) - заместитель секретаря Вивер Даниель (Нидерланды) - финансовый директор Юочевичюс Альвидас (Литва) - заместитель финансового директора Ильева М. Елена (Болгария) - Устав и внутренние правила Куява Иоланта (Польша) - информация и связь Элект Кантиста Педро (Португалия) - член Болдрини Паоло (Италия) - член Деларджи Марк (Ирландия) - член Негрини Стефано (Италия) - приглашен для Европейского Журнала по Физической и Реабилитационной Медицине Делегаты Агиар-Бранко Катарина (Португалия) Канкаанпаа Маркку (Финляндия) Алексиев Ассен (Болгария) Кикенс Шарлотта (Бельгия) Бергам Грандис Рената (Черногория) Крюгер Лиисамари (Финляндия) Бихея Адриан (Румыния) Куява Иоланта (Польша) Болдрини Паоло (Италия) Лакс Сара(Испания) Борг Кристиан (Швеция) Лазович Милица (Сербия) Бойер Франсуа Констант (Франция) Лекс Маргерит (Люксембург) Брохольм Берит (Дания) Лежен Тьери (Бельгия) Бургер Хелена (Словения) Лукман Ает (Эстония) Педро Кантиста (Португалия) Лутски Лена (Израиль) Христодулу Николас (Кипр) Макфарлейн Джон (Ирландия) Хронис Саввас Аполлон (Кипр) Михаил Ксанти (Греция) Дамиан Хермина (Словения) Николич-Димитрова Эриета (Македония) Деларджи Марк (Ирландия) Нулле Анда (Латвия) Деларк Алан (Франция) Езюмишчи Ташкиран Езден (Турция) Делик Марина (Черногория) Попа Даяна Михаела (Румыния) Денес Золтан (Венгрия) Киттан Михаэль (Австрия) Девечерски Гордана (Сербия) Рапиди Кристина-Анастасия (Греция) Динцер Фитнат (Турция) Ренато Нунс (Португалия) Драгиевич Цветкович Драгана (Сербская Республика) Руссос Никос (Греция) Фазекас Габор (Венгрия) Шварцкопф Сюзанна (Германия) Фоти Калоджеро (Италия) Шамалов Николай (Россия) Фришкнехт Рольф (Швейцария) Шостакиене Нийоле (Литва) 32 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Грабьевец Клемен (ИС) Грубишич Фране (Хорватия) Губенко Виталий (Украина) Гутенбруннер Кристоф (Германия) Хансен Биргитте (Дания) Хазнере Ильзе (Латвия) Ильева Елена М. (Болгария) Иванова Галина (Россия) Янссен Вим Г.М. (Нидерланды) Юочевичюс Альвидас (Литва) Юргенсон Аннелии (Эстония) Какулия Нелли (Грузия) Шталь Минна (Финляндия) Стефановски Гордана (Сербская Республика) Штибрант Зуннерхаген Катарина (Швеция) Тедерко Петр (Польша) Трегер Юли (Израиль) Варела-Доносо Энрике (Испания) Векерди-Нади Сузанна (Венгрия) Владимиров Александр (Украина) Вивер Даниель (Нидерланды) Викер Антон (Австрия) Заммит Стивен (Мальта) Зиад Хавамде (Иордания) Европейский союз медицинских специалистов - Секция физической и реабилитационной медицины (Секция UEMS-PRM) Исполнительный комитет Президент Секции: Христодулу Николас (Кипр) Генеральный секретарь Секции: Замполини Мауро (Италия) Финансовый директор Секции: Янссен Вим Г.М. (Нидерланды) Заместитель финансового директора Секции: Фришкнехт Рольф (Швейцария) Бывший президент Секции: Деларк Алан (Франция) Председатель Совета: Чераволо Мария Габриэлла (Италия) Вице-президент Совета и Заместитель Секретаря Совета: Бароцис Николас (Греция) Председатель Комитета по клиническим вопросам: Деларджи Марк (Ирландия) Заместитель секретаря Секции Комитета по клиническим вопросам: Мозес Карел (Чехия) Председатель комитета профессиональной практической деятельности: Варела-Доносо Энрике (Испания) Заместитель секретаря Секции Комитета по профессиональной практике: Кикенс Шарлотта (Бельгия) Делегаты Ангелова Татьяна (Болгария) Лекс Маргерит (Люксембург) Антунес Филипе (Португалия) Лежен Тьери (Бельгия) Белкин Андрей (Россия) Лукман Ает (Эстония) Бертану Михай (Румыния) Макфарлейн Джон (Ирландия) Борг Кристиан (Швеция) Мозес Карел (Чехия) Брохольм Берит(Дания) Мославац Саша (Хорватия) Бургер Хелена (Словения) Негрини Стефано (Италия) Берн Джон ПС (Великобритания) Никитина Аннелии (Эстония) Христодулу Николас (Кипр) Нулле Анда (Латвия) Де Корвин Жорж (Франция) Орал Айдан (Турция) Деларджи Марк (Ирландия) Петрович-Маркович Ивана (Сербия) Деларк Алан (Франция) Попа Даяна (Румыния) Денес Золтан (Венгрия) Киттан Михаэль (Австрия) Фазекас Габор (Венгрия) Рапиди Кристина-Анастасия (Греция) Фришкнехт Рольф (Швейцария) Руссос Николас (Греция) Глезенер Жан-Жак (Германия) Шварцкопф Сюзанна (Германия) Голык Владимир (Украина) Секель-Каузларич Катарина (Хорватия) Грабьевец Клемен (ИС) Шостакиене Нийоле (Литва) Губенко Виталий (Украина) Сингх Раджив К (Великобритания) Хансен Биргитте (Дания) Шталь Минна (Финляндия) Хазнере Ильзе (Латвия) Стэнгхель Йохан (Норвегия) Хорначек Кароль (Словакия) Стефановски Гордана (Босния и Герцоговина) Ильева Елена М. (Болгария) Штембергер Регина (Австрия) Иргенс Ингеборг (Норвегия) Штибрант Зуннерхаген Катарина (Швеция) Иванова Галина Евгения (Россия) Сулаберидзе Григол (Грузия) Янссен Вим Г.М. (Нидерланды) Такач Петер (Словакия) Юочевичюс Альвидас (Литва) Тедерко Петр (Польша) Какулия Нелли (Грузия) Валеро Ракель (Испания) Канкаанпаа Маркку (Финляндия) Варела-Доносо Энрике (Испания) Кикенс Шарлотта (Бельгия) Вотава Йири (Чехия) Кючюкдевечи Айше А. (Турция) Вивер Даниель (Нидерланды) Куява Иоланта (Польша) Заммит Стивен (Мальта) Лазович Милица (Сербия) Замполини Мауро (Италия) Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 33 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Европейская коллегия (Совет) по физической и реабилитационной медицине БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ Исполнительный комитет Президент: Чераволо Мария Габриэлла (Италия) Финансовый директор: Янссен Вим Г.М. (Нидерланды) Бывший президент: Юочевичюс Альвидас (Литва) Заместитель финансового директора: Фришкнехт Рольф (Швейцария) Генеральный секретарь: Замполини Мауро (Италия) Официальный член - Президент Секции UEMS-PRM: Вице-президент и заместитель секретаря: Бароцис Николас (Греция) Христодулу Николас (Кипр) Делегаты Агиар-Бранко Катарина (Португалия) Лекс Маргерит (Люксембург) Ангелова Татьяна (Болгария) Лежен Тьери (Бельгия) Ангерова Ивона (Чехия) Лукман Ает (Эстония) Антунес Филипе (Португалия) Макфарлейн Джон (Ирландия) Бароцис Николас (Греция) Мославац Саша (Хорватия) Бертану Михай (Румыния) Муньос Сусанна (Испания) Борг Кристиан (Швеция) Никитина Аннелии (Эстония) Бойер Франсуа Констант (Франция) Нулле Анда (Латвия) Брохольм Берит (Дания) Орал Айдан (Турция) Бургер Хелена (Словения) Патерностро-Слуга Татьяна (Австрия) Берн Джон ПС (Великобритания) Петрович-Маркович Ивана (Сербия) Чераволо Мария Габриэлла (Италия) Попа Даяна (Румыния) Христодулу Николас (Кипр) Руссос Николас (Греция) Деларджи Марк (Ирландия) Рудлин Карин (Швеция) Деларк Алан (Франция) Шварцкопф Сюзанна (Германия) Денес Золтан (Венгрия) Секель-Каузларич Катарина (Хорватия) Фазекас Габор (Венгрия) Шостакиене Нийоле (Литва) Фришкнехт Рольф (Швейцария) Сингх Раджив К (Великобритания) Голык Владимир (Украина) Шталь Минна (Финляндия) Грабьевец Клемен (ИС) Стэм Хенк Дж. (Нидерланды) Хансен Биргитте (Дания) Стэнгхель Йохан (Норвегия) Хорначек Кароль (Словакия) Стефановски Гордана (Босния и Герцоговина) Ильева Елена М. (Болгария) Штембергер Регина (Австрия) Иргенс Ингеборг (Норвегия) Сулаберидзе Григол (Грузия) Иванова Галина Евгения (Россия) Такач Петер (Словакия) Янссен Вим Г.М. (Нидерланды) Тедерко Петр (Польша) Юочевичюс Альвидас (Литва) Валеро Ракель (Испания) Какулия Нелли (Грузия) Ветра Анита (Латвия) Канкаанпаа Маркку (Финляндия) Владимиров Александр (Украина) Хасанова Дина (Россия) Вотава Йири (Чехия) Кикенс Шарлотта (Бельгия) Винкельман Андреас (Германия) Кючюкдевечи Айше А. (Турция) Заммит Стивен (Мальта) Куява Иоланта (Польша) Замполини Мауро (Италия) Лазович Милица (Сербия) 34 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ апрель 2018 БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Сокращения ABI Приобретенное повреждение головного мозга ABMS Американский совет медицинских специалистов ABPMR Американский совет по физической медицине и реабилитации ADL Виды ежедневной деятельности APRM Анналы физической и реабилитационной медицины ART Бригада интенсивной реабилитации ARU Отделение интенсивной реабилитации ARUR Союз реабилитологов России ASSIA Индекс прикладных общественных наук и выдержки BNF-PRM Балтийский и Северный морские форумы по физической и медицинской реабилитации CAC Комитет по клиническим вопросам Союза европейских медицинских специалистов - Секции физической и реабилитационной медицины CARF Комиссия по аккредитации реабилитационных учреждений CBR Реабилитация по месту жительства CCU Отделение интенсивной терапии CDP Политика по подготовке местных кадров CINHAL Кумулятивный индекс литературы для медицинских сестер и вспомогательного персонала CME Повышение квалификации медицинских работников ЦНС Центральная нервная система COPE Комитет по этике научных публикаций CDP Повышение квалификации сотрудников Cr Клиническая Реабилитация(журнал) CRPD Конвенция о правах людей с ограниченными возможностями CST Классификация, терминология и стандарты DALYs Годы жизни, скорректированные на нетрудоспособность DAR Инвалидность и реабилитация EACCME Европейский совет по аккредитации программ повышения квалификации медработников EARM Европейская академия реабилитационной медицины EBM Доказательная медицина EBPRM Европейский совет по физической и реабилитационной медицине ECMEC Европейская программа по предоставлению кредитов на повышение квалификации медицинских работников ECPRM Европейская коллегия по физической и реабилитационной медицине ЕЭЗ Европейская экономическая зона EFPRM Европейская федерация физической медицины и реабилитации EJPRM Европейский журнал по физической и реабилитационной медицине ЕMRSS Евро-Средиземноморская летняя реабилитационная школа им. Хаима Ринга в Сиракузы EPR Ранняя физическая реабилитация ESM Европейская школа г. Марсель ESPRM Европейское общество ФРМ ЕС Европейский союз FES Функциональная электростимуляция Фин Финляндия FREDA Свобода, уважение, равенство, достоинство, автономия ВВП Валовой внутренний продукт Гер Германия GMS^) Генеральный медицинский совет Великобритании HALE Ожидаемая продолжительность здоровой жизни IBECS Indice Bibliografico Espanol en Ciencias de la Salud (Испанский библиографический указатель в области медицинских наук) ICD Международная классификация болезней Всемирной организации здравоохранения ICF Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья ICHI Международная классификация мероприятий в области здравоохранения ICIDH Международная классификация физических недугов, ограничений жизнедеятельности и инвалидности Всемирной организации здравоохранения ICSO-R Международная классификация организаций по оказанию услуг реабилитации ICT Информационно-коммуникационные технологии ICU Отделение интенсивной терапии IJRR Международный журнал исследований в области реабилитации Insci Международное исследование травм спинного мозга INSERM Французский национальный институт здравоохранения и медицинских исследований ISPRM Международное общество ФРМ JPRM Журнал по физической и реабилитационной медицине JRM Журнал по реабилитационной медицине LOS Продолжительность госпитализации Мадр. Мадрид MCQ Вопросы с несколькими вариантами ответов MFPRM Средиземноморский форум по физической и реабилитационной медицине NGO Неправительственная организация NMES Нейромышечная электростимуляция OT Эрготерапия / эрготерапевт PhD Доктор философии (лат. Philosophiae Doctor) PPC Комитет профессиональной практики Союза европейских медицинских специалистов - Секции физической и реабилитационной медицины Том 54 - № 2 ЕВРОПЕЙСКИЙ ЖУРНАЛ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ 35 АЛЬЯНС ЕВРОПЕЙСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ БЕЛАЯ КНИГА ПО ФРМ В ЕВРОПЕ PR Легочная реабилитация PRM Физическая и реабилитационная медицина PT Физическая терапия QoL Качество жизни PAT Консультационная группа по реабилитации RCT Рандомизированное контролируемое исследование RFO Европейские организации по финансированию исследований RM Реабилитация (Мадр.) RPO Исследовательские организации SALT Логопедия SCI Травма спинного мозга Шот. Шотландия SERMEF Sociedad Espanola de Rehabilitacion y Medicina Fisica (Испанское общество по реабилитации и физической медицины) SIMFER Societé Italiana di Medicina Fisica e Riabilitazione (Итальянское общество по физической и реабилитационной медицине) Сло. Словения SALT Логопедия / Логопед SPA "Salus Per Aquam". Здоровье через воду Swisci Швейцарские групповые исследования травм спинного мозга TBI Травматическое повреждение головного мозга TENS Чрескожная электронейростимуляция TMS Транскраниальная магнитная стимуляция UEMS Union Européenne Des Médecins Spécialistes - Европейский союз медицинских специалистов ООН Организация Объединенных Наций CRPD ООН Конвенция Организации Объединенных Наций о правах людей с ограниченными возможностями УФ Ультрафиолетовое излучение VR Профессиональная реабилитация WB Белая книга по физической и реабилитационной медицине в Европе ВОЗ Всемирная организация здравоохранения WRD Всемирный доклад об инвалидности

About the authors

- -

References

Supplementary files