Clinical and hygienic condition of oral cavity of pa-patients with chrysis on the background of chronic cholecystitis.

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Kosyuga S.Y. et al, (2015) in the structure of general systemic pathology of patients with CPAC out of 37 people with GI pathology (100%) in 17 (45.9%) notes chronic cholecystitis [1,5]. The authors note that the disease is characterized by inflammatory reaction of the POPR, development of painful aphthae and erosions, polymorphism of the clinical picture and resistance to treatment. [4]. The location of aphthae in CPAC is observed on the cheek mucosa (45.6%), transitional fold (45%), tip and lateral surface of the tongue (6.1%-14%), hyoid region (4%-7%), upper and lower lip (41.2%), soft palate (2%) [2,3,6,7].

Full Text

Цель исследования. Определить клиническое и гигиеническое состояние полости рта у больных с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом орофарингиальной области при хроническим холецистите.

Материал и методы. Материалом для анализа и выводов служили данные обследования 96 ХРАС орофарингиальной области с хроническим холециститом, из них 54 – основная группа, 42 – группа сравнения. Лечение пациентов было общее и местное. В местном лечении использовался Бактизидим, в группе сравнения –Элюдрил. В качестве показателей нормы использовали результаты обследования 20 здоровых лиц сопоставимого пола и возраста, являющихся контролем. Все больные ХРАС распределены на 3 группы по возрасту и полу: с легкой степенью, со средне-тяжелой и тяжелой степенью течения. Количество больных во всех группах больных было равнозначным.

Всего в исследовании участвовали женщин 51 (53,5%), мужчин - 45 (46,9%). В группе пациентов с легкой формой ХРАС было 14 женщин (27,5%) и 16 мужчин (35,6%), средне-тяжелой формой 18 женщин (35,3%) и 16 мужчин (35,6%), в группе с тяжелой формой женщин 19 (37,5%) и мужчин 13 (28,9%). Средний возраст пациентов составил 34,44 лет ±2,03.Все пациенты осмотрены гастроэнтерологом, составлен план лечения с учетом соматической патологии.

Результаты. Клиническое обследование больных ХРАС орофарингиальной области с хроническим холециститом основной группы показало, что боль и жжение наблюдались у 39 (72,2%) и у 35 (65,3); у 31 (73,8%); (64,3) пациентов группы сравнения. Дискомфорт, запах изо рта и сухость полости рта отмечается соответственно у 40 (73,6%); 23 (43,1%) и 43 (77,8%) больных ХРАС основной группы; у 29 (69%); 19 (45,2%) и 27 (66,7%) – у больных ХРАС группы сравнения. Нарушение общего состояния и увеличение регионарных лимфатических узлов отмечаются соответственно у 37 (68,1%), 17 (30,6%) больных ХРАС основной группы; у 25 (61,9%), 14 (33,3%)– у больных ХРАС группы сравнения. Гиперемия, отек и выраженная глубина афт наблюдается соответственно у больных ХРАС в основной группе отмечается у 36 (66,7%); 21 (38,9%); 27 (50%) и у 29 (66,7%); 15 (35,7%); у 20 (47,6%) – у больных группы сравнения.

Количество рецидивов у больных ХРАС легкой степени тяжести основной группы наблюдается 1-2 раза в год, продолжительность рецидивов от 7-10 дней, длительность ремиссии составляет 6-7 месяцев. Боль и жжение проявлялись при приеме обычной пищи, а прием острых блюд сопровождался явлениями дискомфорта. При осмотре таких больных наблюдались гиперемия и отек в области афтозного высыпания, покрытые фибринозным налетом, регионарные лимфатические узлы слегка увеличены и болезненны.

У больных ХРАС средней тяжести основной группы на месте афт появлялись язвы, покрытые серо-белым налетом. Количество афт не более 4-6, однако диметр увеличивался и был в пределах 1,0-1,2 мм. При анализе состояния краев эрозии наблюдается воспалительный инфильтрат, гиперемия, отек. Количество рецидивов у этих больных было 2-3 раза в год, продолжительность рецидивов составляет 10-13 дней, длительность ремиссии составляет 4-6 месяцев. У больных с тяжелым течением ХРАС основной группы наиболее выражены нарушения общего характера: они жаловались на постоянную головную боль, горечь во рту, боли в правом подреберье, сильные боли и жжение эрозивной поверхности, отмечалась значительная гиперемия и отек с воспалительным инфильтратом в пределах элементов поражения - афт и эрозий, покрытых фиброзно-некротическим налетом, регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Выводы. Таким образом, клинические наблюдения у больных ХРАС орофарингиальной области при хроническом холецистите демонстрируют жалобы на боль, жжение и дискомфорт, исходное гигиеническое состояние полости рта у пациентов ХРАС оценивалось как “плохое”. После проведения комплексного лечения к 10 дню уровень гигиены оценивался как удовлетворительный, к 30 дню и до конца сроков наблюдения ГИ (OHI-s) оценивалось как хорошее. Клинические результаты в основной группе демонстрировали уменьшение жжения на 3,5±0,75 дни в легкой форме ХРАС, в средне-тяжелой форме - на 5,6±0,01 дни, в тяжелой форме –на 7,51±0,1 дни.

×

About the authors

H. P. Kamilov

Tashkent State Dental Institute

Author for correspondence.
Email: nv@omgmu.ru
Uzbekistan, Tashkent

M. H. Ibragimova

Tashkent State Dental Institute

Email: nv@omgmu.ru
Uzbekistan, Tashkent

N. I. Ubaydullaeva

Tashkent State Dental Institute

Email: nv@omgmu.ru
Uzbekistan, Tashkent

References

  1. Булкина Н.В., Токмакова Е.В., Мелешина О.В., Ломакина Д.О. Современные аспекты патогенеза и комплексной терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 4-1. – С. 30-33.
  2. Ибрагимова М.Х. Тактика диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта при патологии гепатобилиарной системы.Ташкент. Автореф доктор.дисс., 2019.-62
  3. Ибрагимова М.Х., Камилова С.Р. Состояние микробиоценоза и местного иммунного статуса больных ХРАС при хроническом калькулезном холецистите/Сб.статей Материалы V Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии». Санкт-Петербург, 2019. С.86-92
  4. Камилов Х.П., Ибрагимова М.Х.Оценка эффективности комплексного лечения больных с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом // Ўзбекистон тиббиёт журнали. - Тошкент, 2016. - С. 2-4.
  5. Косюга С.Ю., Кленина В.Ю., Ашкинази В.И. Анализ структуры сопутствующей общесоматической патологии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом/ Современные проблемы науки и образования. 2015. – № 1 (часть 1).
  6. Успенская О.А. Этиопатогенетическое обоснование терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита на фоне урогенитальной инфекции./Автореферат дисс..,2015, 32 С.
  7. Bryan J. W. Wong, DMD, Wa Sham Cheung, DDS, and Karen M. Campbell, DDS, MSC. Aphthous stomatitis major in a 4-month-old infant/ The Journal of Emergency Medicine, Vol. 55, No. 6, pp. e157–e158, 2018.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2022 Scientific Bulletin of the Omsk State Medical University

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies