Параметры иммунитета и системное воспаление при эндогенных психозах

Цель работы - исследование факторов естественного и адаптивного иммунитета и системного воспаления, нейротрофинов (НТ) в подострой стадии заболевания для уточнения роли этих систем в хронизации болезни. Обследовали 31 больного с диагнозом шизофрения (ШЗ) (n = 31) после 3-4 недель терапии. Группа сравнения - 16 здоровых добровольцев. У больных ШЗ было обнаружено повышение уровня IgМ, С-реактивного белка и кортизола в крови. Также в большинстве случаев увеличивалось содержание провоспалительных белков - IL-8, IL-6 и IFNγ. Содержание НТ чаще было нормальным, однако уровень NT-4 и фактора роста нервов β (NGFβ) у большинства больных был ассоциирован с содержанием IL-6 и изменялся однонаправленно. При низком уровне BDNF существенно повышались уровни ЦИК, кортизола, IL-8, IL-6 и IL-10, но не Ig. При этом у больных с низким уровнем BDNF преобладали симптомы бреда. В случае нормального или повышенного уровня BDNF, кроме бредового синдрома, галлюцинаторный синдром был ярко выраженным и длительным. Заключение. Считают, что антипсихотические препараты снижают системное воспаление и активность иммунной системы. Однако нами у больных ШЗ были обнаружены признаки выраженного системного воспаления, активации и дисфункции иммунитета после 3-4 недель терапии. Сохранение иммунных расстройств и системного воспаления у больных ШЗ несмотря на клиническое улучшение может через различные пути нейроиммунных взаимодействий участвовать в прогрессировании заболевания. Необходимы дальнейшие исследования триггерных механизмов хронической иммунной активации.

шизофрения, нейротрофины, иммунитет, цитокины, системное воспаление