Иммунопатологические механизмы доклинического эпилептогенеза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Проведено изучение особенностей иммунного статуса, а также тиосульфидного звена антиоксидантной системы и состояния пептидного обмена у 62 пациентов с доклинической стадией эпилепсии. Больные разделены на 4 группы: 1-я группа - 14 пациентов, у которых диагностирована стадия регрессированного эпилептогенеза, 2-я - 16 больных с компенсированным эпилептогенезом, 3-я - 15 больных с нарастающим и 4-я - 17 больных с декомпенсированным эпилептогенезом. Выявлено угнетение гуморального и клеточного звеньев иммунитета. Характерным являлся нарастающий дисбаланс систем иммунореактивности - от компенсированной до декомпенсированной иммунной недостаточности смешанного типа. Иммунный профиль Т-лимфоцитов периферической крови больных проявлялся изменением экспрессии CD3+, CD4+ и CD8+. Гуморальный иммунитет характеризовался снижением концентрации иммуноглобулинов А и М и, напротив, увеличением IgE. Отмечены высокие концентрации провоспалительных цитокинов в крови (ФНО-α, ИЛ-1β и ИЛ-2) и одновременное увеличение в сыворотке крови циркулирующих иммунных комплексов. При исследовании уровня сульфгидрильных групп белков и среднемолекулярных олигопептидов в крови больных обнаружен их неуклонный рост соответственно стадии развития эпилепсии на ее доклиническом этапе.

Делается вывод, что нейроаутоиммунный процесс является одним из наиболее важных звеньев патогенеза эпилепсии, особенно в дебюте заболевания, на стадии ее доклинического течения.

Об авторах

С. С. Бессмельцев

Психоневрологический научно-исследовательский институт им. В. М. Бехтерева; Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии М3 РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, 193019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3; 193024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16

С. К. Хоршев

Психоневрологический научно-исследовательский институт им. В. М. Бехтерева; Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии М3 РФ

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, 193019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3; 193024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16

С. А. Громов

Психоневрологический научно-исследовательский институт им. В. М. Бехтерева; Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии М3 РФ

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, 193019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3; 193024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16

Е. А. Корсакова

Психоневрологический научно-исследовательский институт им. В. М. Бехтерева; Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии М3 РФ

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, 193019, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3; 193024, Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, 16

Список литературы

  1. Бочкова Е. И., Зотова Б. В., Балязин В. А., Рожкова С. Н. Возможности улучшения качества жизни у больных с эпилепсией// Нейроиммунология (исследования, клиника, лечение): Материалы 11-й Всерос. конф. «Нейроиммунология». СПб., 2002. С. 32-34.
  2. Буртолик Е. В., Афанасьев В. А. Изменения иммунного статуса у детей, больных различными формами эпилепсии. Иммунная система головного мозга: за и против// Нейроиммунология (исследования, клиника, лечение): Материалы 11-й Всерос. конф. «Нейроиммунология». СПб., 2002. С. 3 7-3 9.
  3. Воронина Т. А. Фармакология современных противосудорожных средств// Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике. СПб.: Мед. информ. агентство, 1994. 94 с.
  4. Горячева Е. В. Нейроиммунные взаимоотношения при эпилепсии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь, 2001. 19 с.
  5. Громов С. А., Хоршев С. К., Поляков Ю. И. и др. Использование клинико-биохимического метода-теста пароксизмальной активности в диагностике эпилепсии: Пособие для врачей. СПб., 1998. 18 с.
  6. Громов С. А., Хоршев С. К., Слезин В. Б. и др. Доклиническая стадия эпилепсии (диагностика, лечение, профилактика): Пособие для врачей. СПб., 2000. 18 с.
  7. Громов С. А., Хоршев С. К., Корсакова Е. А. Способ диагностики и прогнозирования развития эпилепсии у пациентов с доклинической стадией болезни // Патент на изобретение № 2189776 от 27 сентября 2002 г.
  8. Гузева В. И. Пароксизмальные расстройства сознания у детей раннего возраста (диагностика, реабилитация): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 1992. 35 с.
  9. Завалишин И. А., Захарова М. Н. Оксидантный стресс - общий механизм повреждения при заболеваниях нервной системы // Журн. неврологии и психиатрии. 1996. Т. 96. Вып. 2. С. 111-114.
  10. Карлов В. А. Эпилепсия. М.: Медицина, 1990. 336 с.
  11. Кетлинский С. А., Калинина И. М. Иммунология для врачей. СПб., 1998. С. 121-144.
  12. Крыжановский Г Н., Магаева С. В. Нейроиммунопатологические механизмы в типовых патологических процессах в центральной нервной системе // Неврология - Иммунология: Материалы 10-й конф. «Нейроиммунология». СПб., 2001. С. 157-158.
  13. Лисянский Н. И. Иммунная система головного мозга: за и против // Нейроиммунология (исследования, клиника, лечение): Материалы 11-й Всерос. конф. «Нейроиммунология». СПб., 2002. С. 15 6-15 8.
  14. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии: Руководство для врачей / Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Беляков В. В. и др. М.: Нолидж, 2000. 3 3 6 с.
  15. Методы диагностики нарушений гемостаза при ангиопатиях с тромбогенными проявлениями: Пособие для врачей / Под ред. Л. П. Папаян и соавт. СПб., 1996.
  16. Одинак М. М., Дыскин Д. Е. Эпилепсия: этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, медикаментозное лечение. СПб.: Политехника, 1997. 233 с.
  17. Паньков В. Н., Садков С. А., Ситников С. А. и др. Молекулы средней массы как показатель степени нарушения гемокоагуляции при гемофилии // Лаб. дело. 1989. № 9. С. 23-25.
  18. Погодаев К. М. Эпилептология и патохимия мозга. М.: Медицина, 1986. 288 с.
  19. Симбирцев А. С. Биология семейства интерлейкина 1 человека // Иммунология. 1988. № 3. С. 9-17.
  20. Слезин В. Б., Урицкий В. М., Громов С. А. и др. Способ диагностики эпилепсии и ее предстадий // Патент на изобретение № 2156607 от 27 сентября 2000 г.
  21. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга: Метод. реком // Медицинская иммунология. 1999. № 5. С. 21-43.
  22. Хоршев С. К., Поляков Ю. И., Бессмелъцев С. С. Кортексин как корректор нейроиммунной составляющей эпилептогенеза // Одиннадцатая Всерос. конф. «Нейроиммунология» (научно-практическая конференция неврологов).С-Пб., 2002. С. 301-302.
  23. Хоршев С. К., Корсакова Е. А., Поляков Ю. И., Бессмельцев С. С. Уровень тиоловых соединений и среднемолекулярных пептидов в крови как показатель компенсаторных возможностей эпилептогенеза // Современные проблемы психоневрологии (диагностика, лечение и реабилитация больных с нервными и психическими расстройствами): Сборник тезисов научной конференции с международным участием. СПб., 2002. С. 165.
  24. Хоршев С. К., Машукова В. Е., Бессмельцев С. С. Циклоферон в терапии больных с доклинической стадией эпилепсии // Современные проблемы психоневрологии (диагностика, лечение и реабилитация больных с нервными и психическими расстройствами): Сборник тезисов научной конференции с международным участием. СПб., 2002. С. 166-167.
  25. Aarli J. A. Epilepsy and the immune system // Source Archives Neurology. 2000. Vol. 57. P. 1689-1692.
  26. Boyum A. Separation of blood leucocytes, granulocytes and lymphocytes // Tissue Antigens. 1974. Vol. 4. P. 269-274.
  27. De Sarro G., Liberto M. C., Berlinghieri M. C. et al. Impairment of immunological functions in genetically epilepsy-prone rats // Gen. Pharmacol. 1996. Vol. 27. № 4. P. 643-646.
  28. Kubera M., Budziszcwska B., Basta-Kaiml A. et al. Immunoreactiviti in kainate model of epilepsy // Source Polish J. Pharmacol. 2001. Vol. 53. P. 541-545.
  29. Johansson U., Hansson-Georgiadis H., Hultman P. Murine silver-induced autoimmunity: silver shares induction of antinucleolar antibodies with mercury, but causes less activation of the immune system // Int. Arch. Allergy Immunol. 1997. Vol. 113. № 4. P. 432-443.
  30. Niks M., Brodthagen U., Jacobsen B. Comparison of complement-dependent, cytotoxity and indirect immunofluorescence for enumeration of N-cell subpopulation human peripheral blood // J. Immunol. Meth. 1985. Vol. 89. P. 279-285.
  31. Pacifici R., Zuccaro P., lannetti P et al. Immunologic aspects of vigabatrin treatment in epileptic children // Epilepsia. 1995. Vol. 36. № 4. P. 423-426.
  32. Tada T. The immune system as a supersystem // Annu. Rev. Immunol. 1997. Vol. 15. P. 1-13.
  33. Villani E., Avanzini G. The use of immunoglobulins in the treatment of human epilepsy // Neurol. Sci. 2002. Vol. 23 (Supll. 1). P. 3 3-3 7.
  34. Urbanska E. M., Kleinrok Z. Immune response and epilepsy // Source Polish J. Pharmacol. 1998. Vol. 50. P. 83-85.
  35. Mayer M., Noble M. N-acetyl-L-cysteine in pluripotents protector against cell death and enhancer of trophic factor-mediated cell survival in vitro // Proc. Nat. Acad. Sci. (USA). 1994. Vol. 91. P. 7496-7500.
  36. Одинак М. М., Холин А. В., Литвиненко И. В., Дыскин В. Е. Особенности формирования нейродеструктивных процессов и нейропротективная терапия при заболеваниях нервной системы // Журн. неврологии и психиатрии. 2001. № 11. С. 64-68.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2003



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.