Клинические проявления и механизмы формирования неврологических нарушений у пациентов с вибрационной болезнью

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В обзоре представлен анализ литературных источников, посвященных изучению изменений со стороны нервной системы у пациентов с вибрационной болезнью. Вибрационно-опосредованная клеточная гипоксия, возникающая вследствие спастических изменений сосудов, фазовых колебаний внутрисосудистого давления, нарушения крово- и лимфооттока, вызывает подавление энергетического обмена, способствует нарушениям на уровне рецепторных (глутаматные, ГАМКергические, дофаминовые и холинергические) и синаптических структур, проводников болевой и температурной чувствительности (демиелинизация), анализирующих нейронов в теменной области мозга, регуляторных белков нервной ткани (NF-200, GFAP S-100). Низкоамплитудный, нерегулярный, дезорганизованный и иногда деформированный спектр электроэнцефалограммы с преобладанием волны альфа-диапазона и сдвигом альфа-ритма влево отражает изменения спонтанной электрической активности структур мозга у больных. С увеличением стажевой дозы вибрационно-шумового воздействия происходит смена доминирующей альфа-активности на медленноволновую или полиритмичную. Легкие и умеренные диффузные изменения в головном мозге приобретают очаговый характер, на диэнцефальном уровне нарушаются корково-подкорковые взаимосвязи, создавая патофизиологическую основу для нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости, особенно у пациентов с генетической предрасположенностью, опосредованной генами, кодирующими белки системы теплового шока. Психоэмоциональный статус больных характеризуется ипохондрической сосредоточенностью на состоянии здоровья, психической дизадаптацией, психоэмоциональными нарушениями в виде тревожности, депрессивной настроенности. Проведенный анализ литературных источников о механизмах формирования неврологических нарушений у пациентов с вибрационной болезнью выявил отсутствие данных о состоянии многокомпонентной системы грелина, взаимодействующей с рецепторами типа GHSR-1A и GHSR-1В, что определяет новый вектор в дальнейших экспериментальных и клинических исследованиях.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Виктория Владимировна Воробьева

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: v.v.vorobeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6257-7129
SPIN-код: 2556-2770

д-р мед. наук, старший преподаватель кафедры фармакологии

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Сергеевна Левченкова

Смоленский государственный медицинский университет

Email: novikov.farm@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9595-6982
SPIN-код: 2888-6150

д-р. мед. наук, доцент кафедры фармакологии

Россия, Смоленск

Список литературы

  1. Рукавишников В.С., Панков В.А., Кулешова М.В., и др. К теории сенсорного конфликта при воздействии физических факторов: основные положения и закономерности формирования // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 4. С. 1–6.
  2. Бухтияров И.В., Тихонова Г.И., Бетц К.В., и др. Заболеваемость, инвалидность и смертность населения трудоспособного возраста в России // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 12. С. 791–796. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-12-791-796
  3. Смирнова Е.Л., Потеряева Е.Л., Иванова А.А., и др. Ассоциация ID полиморфизма гена CASPS с вибрационной болезнью // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 12. С. 809–813. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-12-809-813
  4. Якимова Н.Л., Панков В.А., Лизарев А.В., и др. Нейрофизиологические и морфологические эффекты воздействия вибрации в динамике постконтактного периода при экспериментальном моделировании // Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59, № 5. С. 284–290. doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-5-284-290
  5. Рукавишников В.С., Бодиенкова Г.М., Курчевенко С.И., и др. Роль нейроаутоиммунной интеграции в патогенезе вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 1. С. 17–20.
  6. Кирьяков В.А., Павловская Н.А., Сухова А.В. Критерии выбора информативных лабораторных биомаркеров в медицине труда (аналитический обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. 2010. № 12. С. 22–27.
  7. Сааркопель Л.М., Кирьяков В.А., Ошкодеров О.А. Роль современных биомаркеров в диагностике вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. 2017. № 2. С. 6–11.
  8. Ганович Е.А., Семенихин В.А. Дисфункция когнитивно-мнестической сферы при вибрационной болезни у горнорабочих Кузбасса // Медицина труда и промышленная экология. 2011. № 12. С. 44–51.
  9. Воробьева В.В., Шабанов П.Д. Вибрационная модель гипоксического типа клеточного метаболизма, оцененная на кардиомиоцитах кролика // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009. Т. 147, № 6. С. 712–715.
  10. Воробьева В.В., Шабанов П.Д. Экзогенная янтарная кислота уменьшает вибрационно-опосредованные нарушения энергетического обмена в кардиомиоцитах кролика // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2009. Т. 95, № 8. С. 857–864.
  11. Воробьева В.В., Шабанов П.Д. Тканеспецифические особенности вибрационно-опосредованной гипоксии сердца, печени и почки кролика // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2016. Т. 14, № 1. С. 46–62. doi: 10.17816/RCF14146-62
  12. Воробьева В.В., Шабанов П.Д. Клеточные механизмы формирования гипоксии в тканях экспериментальных животных на фоне варьирования характеристик вибрационного воздействия // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2019. Т. 17, № 3. С. 59–70. doi: 10.17816/RCF17359-70
  13. Фунтикова И.С., Смирнова Е.Л., Потеряева Е.Л., Максимов В.Н. Роль молекулярно-биологических особенностей организма в развитии профессиональной нейросенсорной тугоухости // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 5. С. 322–330. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-5-322-330
  14. Каргапольцева Н.В., Катаманова Е.В., Русанова Д.В. Особенности поражения нервной системы при стрессовом воздействии физических факторов производственной среды // Медицина труда и промышленная экология. 2007. № 6. С. 43–47.
  15. Улановская Е.В., Шилов В.В., Ковшов А.А., и др. Ранняя диагностика профессиональной патологии сосудов верхних конечностей у работников машиностроительного производства // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 8. С. 520–525. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-8-520-525
  16. Воробьева В.В., Левченкова О.С., Шабанов П.Д. Биохимические механизмы энергопротективного действия блокаторов медленных высокопороговых кальциевых каналов L-типа // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2022. Т. 20, № 4. С. 395–405. doi: 10.17816/RCF204395-405
  17. Воробьева В.В., Левченкова О.С., Шабанов П.Д. Блокада кальциевых каналов кардиомиоцитов кролика восстанавливает активность фермент-субстратных комплексов дыхательной цепи в модели вибрационно-опосредованной гипоксии // Биомедицина. 2022. Т. 18, № 4. С. 63–73. doi: 10.33647/2074-5982-18-4-63-73
  18. Панков В.А., Катаманова Е.В., Кулешова М.В., и др. Динамика морфофункционального состояния центральной нервной системы у белых крыс при вибрационном воздействии // Медицина труда и промышленная экология. 2014. № 4. С. 37–44.
  19. Салмина А.Б., Горина Я.В., Большакова А.В., Власова О.Л. Анализ основных мировых трендов в объективизации протоколов поведенческого тестирования лабораторных животных с патологией головного мозга // Биомедицина. 2023. Т. 19, № 1. С. 34–46. doi: 10.33647/2074-5982-19-1-34-46
  20. Прокопенко Л.В., Курьеров Н.Н., Лагутина А.В., Почтарева Е.С. Обоснование риск-ориентированных гигиенических критериев и классификации условий труда по шуму с учетом группового атрибутивного (избыточного) риска потери слуха // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 3. С. 185–192. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-3-185-192
  21. Каргапольцева Н.В., Катаманова Е.В., Русанова Д.В. Особенности поражения нервной системы при стрессовом воздействии физических факторов производственной среды // Медицина труда и промышленная экология. 2007. № 6. С. 43–47.
  22. Улановская Е.В., Шилов В.В., Ковшов А.А., и др. Ранняя диагностика профессиональной патологии сосудов верхних конечностей у работников машиностроительного производства // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 8. С. 520–525. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-8-520-525
  23. Корзенева Е.В., Синева Е.Л. Заболевания сердечно-сосудистой системы у рабочих ведущих профессий горнорудной и машиностроительной промышленности // Медицина труда и промышленная экология. 2007. № 10. С. 26–31.
  24. Мелентьев А.В., Серебряков П.В., Жеглова А.В. Влияние шума и вибрации на нервную регуляцию сердца // Медицина труда и промышленная экология. 2018. № 9. С. 19–23. doi: 10.31089/1026-9428-2018-9-19-23
  25. Бакиров А.Б., Салаватова Л.Х., Абдрахманова Е.Р., и др. Методы диагностики влияния на качество жизни поясничных болевых синдромов у работников вредных производств // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 4. С. 259–265. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-4-259-265
  26. Ямщикова А.В., Флейшман А.Н., Гидаятова М.О., Кунгурова А.А. Влияние ишемического прекондиционирования на течение полинейропатии при вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. 2021. Т. 61, № 1. С. 59–63. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-1-59-63
  27. Левченкова О.С., Новиков В.Е., Кулагин К.Н., Понамарева Н.С. Влияние комбинированного фармакологического и гипоксического прекондиционирования на выживаемость животных и функциональную активность ЦНС при ишемии головного мозга // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2016. Т. 79, № 2. С. 84–89. doi: 10.30906/0869-2092-2016-79-6-3-8
  28. Потеряева Е.Л., Яшникова М.В., Доронин Б.М., и др. Способ прогнозирования развития инсульта у мужчин, работающих в условиях воздействия локальной вибрации // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 3. С. 159–168. doi: 10.31089/026-9428-2022-62-3-159-168
  29. Саркисян С.Г., Чавушян В.А., Каменецкий В.С., и др. Влияние стимуляции гипоталамических ядер на нейроны нижнего вестибулярного ядра после длительного вибрационного воздействия и введения обогащенного пролином пептида-1 // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2015. Т. 101, № 5. С. 538–549.
  30. Шевченко О.И., Катаманова Е.В., Лахман О.Л. Взаимосвязь показателей ЭЭГ и нейроэнергокартирования при вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. 2022. Т. 62, № 12. С. 814–820. doi: 10.31089/1026-9428-2022-62-12-814-820
  31. Аденинская Е.Е., Симонова Н.И., Мазитова Н.Н., Низяева И.В. Принципы диагностики потери слуха, вызванной шумом, в современной России (систематический обзор литературы) // Вестник современной клинической медицины. 2017. Т. 10, № 3. С. 48–56. doi: 10.20969/VSKM.2017.10(3).48-55
  32. Зинкин В.Н., Шешегов П.М., Чистов С.Д. Клинические аспекты профессиональной сенсоневральной тугоухости акустического генеза // Вестник оториноларингологии. 2015. № 6. С. 65–70. doi: 10.17116/otorino201580665-70
  33. Каргапольцева Н.В., Катаманова Е.В. Характеристика длиннолатентных слуховых вызванных потенциалов при воздействии производственной локальной вибрации и шума на организм работающих // Медицина труда и промышленная экология. 2009. № 1. С. 15–17.
  34. Кулешова М.В. Влияние вибрации на психологическое здоровье работающих // Медицина труда и промышленная экология. 2023. Т. 63, № 1. С. 47–52. doi: 10.31089/1026-9428-2023-63-1-47-52
  35. Костенко Н.А., Бухтияров И.В., Жовнерчук Е.В. и др. Условия труда, медицинское обеспечение и заболеваемость стресс-обусловленными невротическими расстройствами работников ОАО «РЖД» // Медицина труда и промышленная экология. 2023, Т. 63, № 6. С. 379–385. doi: 10.31089/1026-9428-2023-63-6-379-385.
  36. Vorobieva V.V., Shabanov P.D. Exposure to whole body vibration impairs the functional activity of the energy producing system in rabbit miocardium // Biophysics. 2019. Vol. 64, No. 2. Р. 337–342. doi: 10.1134/S0006350919020210
  37. Vorobieva V.V., Shabanov P.D. Tissue-specific peculiarities of vibration-induced hypoxia in rabbit liver and kidney // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2019. Vоl. 167, No. 5. Р. 621–623. DOI: 101007/s10517-019-04583-0
  38. Vorobieva V.V., Shabanov Р.D. A change in the content of endogenous energy substrates in rabbit myocardium mitochondria depending upon frequency and duration of vibration // Biophysics. 2021. Vol. 66, No. 4. Р. 720–723. doi: 10.1134/S0006350921040229
  39. Chastukhin D.S., Borodin A.V., Khodorov B.I. Mathematical modeling of delayed calcium deregulation in brain neurons caused by hyperstimulation of glutamate receptors // Biophysics. 2014. Vol. 59, No. 2. Р. 236–247. doi: 10.1134/s0006350914020067
  40. Аkopova O.V., Kolchinskaya L.I., Nosar V.I., et al. Еffect of potential-dependent potassium uptake on production of reactive oxygen species in rat brain mitochondria // Biochemistry. 2014. Vol. 79, No. 1. Р. 44–53. doi: 10.1134/s0006297914010076
  41. Chernorudskiy A.L., Zito E. Regulation of calcium homeostasis by ER redox: a close-up of the ER/mitochondria connection // J Mol Biol. 2017. Vol. 429, No. 5. P. 620–632. doi: 10.1016/j.jmb.2017.01.017
  42. Костюк И.Ф., Капустник В.А. Роль внутриклеточного обмена кальция в развитии вазоспастических реакций при вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. 2004. № 7. С. 14–18.
  43. Воробьева В.В., Левченкова О.С., Шабанов П.Д. Патофизиологические механизмы неврологических нарушений у экспериментальных животных, подвергнутых вибрационному воздействию // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2020. Т. 18, № 3. С. 213–224. doi: 10.17816/RCF183213-224
  44. Schödel J., Oikonomopoulos S., Ragoussis J., et al. High-resolution genome-wide mapping of HIF-binding sites by ChIP-seq // Blood. 2011. Vol. 117, No. 23. P. 207–217. doi: 10.1182/blood-2010-10-314427
  45. Chavez J.C., Baranova О., Lin J., Pichiule P. The transcriptional activator hypoxia inducible factor 2 (HIF-2/EPAS-1) regulates the oxygen-dependent expression of erythropoietin in cortical astrocytes // J Neurosci. 2006. Vol. 26, No. 37. Р. 9471–9481. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2838-06.2006
  46. Gasanov S.E., Kim A.A., Dagda R.K. The possible role of nonbilayer structures in regulating ATP synthase activity in mitochondrial membranes // Biophysics. 2016. Vol. 6, No. 4. Р. 596–600. doi: 10.1134/S0006350916040084
  47. He W., Miao F.-J., Lin D.C.-H., et al. Citric acid cycle intermediates as ligands for orphan G- protein-coupled receptors // Nature. 2004. Vol. 429. Р.188–193. doi: 10.1038/nature02488
  48. Шабанов П.Д., Лебедев А.А., Бычков Е.Р., и др. Нейрохимические механизмы и фармакология грелинов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2020. Т. 18, № 1. С. 5–22. doi: 10.7816/RCF1815-22

© Эко-Вектор, 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 65565 от 04.05.2016 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах