Отправить статью по E-mail Цитокиновый профиль и маркеры жирового обмена у пациентов с бронхиальной астмой, ожирением и мультиморбидностью
- Авторы: Трибунцева Л.В.1, Будневский А.В.1, Прозорова Г.Г.1, Васильева Л.В.1, Чопоров О.Н.1
-
Учреждения:
- Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
- Выпуск: Том 27, № 3 (2023)
- Страницы: 31-42
- Раздел: Оригинальное исследование
- Статья получена: 17.05.2023
- Статья одобрена: 07.07.2023
- Статья опубликована: 08.11.2023
- URL: https://journals.eco-vector.com/RFD/article/view/424986
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD424986
- ID: 424986
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. В последние годы неуклонно растет количество людей, страдающих мультиморбидной патологией. У пациентов с бронхиальной астмой уровень контроля заболевания и показатели цитокинового профиля с маркерами жирового обмена могут завесить от индекса массы тела и наличия мультиморбидности.
Цель исследования — оценить взаимосвязи уровня контроля заболевания, показателей цитокинового профиля, адипокинов и оксидативного стресса у пациентов с бронхиальной астмой в зависимости от индекса массы тела и мультиморбидности.
Материалы и методы. Пациентов с бронхиальной астмой (n = 237) распределили на три группы в зависимости от индекса массы тела. Проанализировали мультиморбидную патологию, оценили контроль бронхиальной астмы по Asthma Control Questionnaire-5, определили уровни интерлейкина-6 и -4, резистина, фактора некроза опухоли альфа, степень окислительного повреждения биомолекул, антиокислительную способность сыворотки крови, уровни лептина и адипонектина. Статистический анализ выполнили с помощью программ Microsoft Excel, Statistica 12.0, Statgraphics XVIII.
Результаты. У пациентов с ожирением и бронхиальной астмой отмечено достоверно больше (p < 0,05) сопутствующих заболеваний. В группе с ожирением были достоверно выше уровни лептина, резистина, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли альфа, а также степень окислительного повреждения биомолекул. Прямые корреляционные связи выявлены между индексом массы тела, показателями по кумулятивной рейтинговой шкале патологии, уровнем контроля бронхиальной астмы по Asthma Control Questionnaire-5, уровнями интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли альфа, степенью окислительного повреждения биомолекул, уровнями лептина и резистина. У уровня адипонектина выявлена обратная корреляционная связь с индексом массы тела.
Заключение. У пациентов с бронхиальной астмой и ожирением отмечено достоверное повышение уровней адипокинов, противовоспалительных цитокинов и показателей оксидативного стресса, а также снижение противовоспалительных эффектов адипонектина. Мультиморбидность вносит дополнительный вклад в развитие системного воспаления у больных бронхиальной астмой. Ожирение и мультиморбидность являются факторами, осложняющими достижение контроля бронхиальной астмы.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Людмила Васильевна Трибунцева
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: tribunzewa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3617-8578
канд. мед. наук, доцент
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Андрей Валериевич Будневский
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: budnev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1171-2746
д-р мед. наук, профессор
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Галина Гаральдовна Прозорова
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: prozorovagg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8675-1590
д-р мед. наук, профессор
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Людмила Валентиновна Васильева
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: ludmilvasil@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9900-556X
д-р мед. наук профессор
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Олег Николаевич Чопоров
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Автор, ответственный за переписку.
Email: choporov_oleg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3176-499X
д-р тех. наук, профессор
Россия, 394036, Воронеж, ул. Студенческая, д. 10Список литературы
- Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2022 update) [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2022/07/GINA-Main-Report-2022-FINAL-22-07-01-WMS.pdf
- Wang G., McDonald V.M., Gibson P.G. Management of severe asthma: from stepwise approach to therapy to treatable traits? // Precis. Clin. Med. 2021. Vol. 4, No. 4. P. 293–296. doi: 10.1093/pcmedi/pbab028
- Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019. Т. 18, № 1. С. 5–66. doi: 10.15829/1728-8800-2019-1-5-66
- Трибунцева Л.В., Авдеев С.Н., Будневский А.В. и др. Сочетанное влияние мультиморбидности и повышенного индекса массы тела на контроль бронхиальной астмы и качество жизни пациентов // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2023. Т. 31, № 1. C. 37–48. doi: 10.17816/PAVLOVJ111895
- Ермолова А.В., Будневский А.В., Малыш Е.Ю. и др. Клинико-функциональные особенности бронхиальной астмы у больных с метаболическим синдромом // Клиническая медицина. 2015. Т. 93, № 6. С. 44–49.
- Маркова Т.Н., Фомина Д.С., Костенко А.А., Бобрикова Е.Н. Ожирение и бронхиальная астма: два заболевания с общими аспектами патогенеза // Профилактическая медицина. 2020. Т. 23, № 4. С. 126–132. doi: 10.17116/profmed202023041126
- Peters M.C., McGrath K.W., Hawkins G.A. et al. Plasma interleukin-6concentrations, metabolic dysfunction, and asthma severity: a cross-sectional cohorts // Lancet Respir. Med. 2016. Vol. 4. P. 574–584. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30048-0
- Carbone F., La Rocca C., Matarese G. Immunological functions of leptin and adiponectin // Biochimie. 2012. Vol. 94, No. 10. P. 2082–2088. doi: 10.1016/j.biochi.2012.05.018
- Patel L., Buckels A.C., Kinghorn I.J. et al. Resistin is expressed in human macrophages and directly regulated by PPAR gamma activators // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2003. Vol. 300, No. 2. P. 472–476. doi: 10.1016/s0006-291x(02)02841-3
- Pang S.S., Le Y.Y. Role of resistin in inflammation and inflammation-related diseases // Cell. Mol. Immunol. 2006. Vol. 3, No. 1. P. 29–34.
- Oh D.K., Ciaraldi T., Henry R.R. Adiponectin in health and disease // Diabetes Obes. Metab. 2007. Vol. 9, No. 3. P. 282–289. doi: 10.1111/j.1463-1326.2006.00610.x
- Ouedraogo R., Wu X., Xu S.Q. et al. Adiponectin suppression of high-glucose-induced reactive oxygen species in vascular endothelial cells: evidence for involvement of a cAMP signaling pathway // Diabetes. 2006. Vol. 55, No. 6. P. 1840–1846. doi: 10.2337/db05-1174
- Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А. и др. Ожирение. Клинические рекомендации // Consilium Medicum. 2021. Т. 23, № 4. С. 311–325. doi: 10.26442/20751753.2021.4.200832
- Juniper E.F., O’Byrne P.M., Guyatt G.H. et al. Development and validation of a questionnaire to measure asthma control // Eur. Respir. J. 1999. Vol. 14, No. 4. P. 902–907. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.14d29.x
- Linn B.S., Linn M.W., Gurel L. Cumulative illness rating scale // J. Am. Geriatr. Soc. 1968. Vol. 16, No. 5. P. 622–626. doi: 10.1111/j.1532-5415.1968.tb02103.x
- Obesity and Overweight Factsheet [Электронный ресурс] // WHO. Режим доступа: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight. Дата обращения: 23.08.2023.
- Dixon A.E., Que L.G. Obesity and Asthma // Semin. Respir. Crit. Care Med. 2022. Vol. 43, No. 5. P. 662–674. doi: 10.1055/s-0042-1742384
- Кытикова О.Ю., Антонюк М.В., Гвозденко Т.А., Новгородцева Т.П. Метаболические аспекты взаимосвязи ожирения и бронхиальной астмы // Ожирение и метаболизм. 2018. Т. 15, № 4. С. 9–14. doi: 10.14341/omet9578
- Wonisch W., Falk A., Sundl I. et al. Oxidative stress increases continuously with BMI and age with unfavourable profiles in males // Aging Male. 2012. Vol. 15, No. 3. P. 159–165. doi: 10.3109/13685538.2012.669436
- Grasemann H., Holguin F. Oxidative stress and obesity-related asthma // Paediatr. Respir. Rev. 2021. Vol. 37. P. 18–21. doi: 10.1016/j.prrv.2020.05.004
- Lambrecht B.N., Hammad H., Fahy J.V. The cytokines of asthma // Immunity. 2019. Vol. 50, No. 4. P. 975–991. doi: 10.1016/j.immuni.2019.03.018
- Pérez-Pérez A., Sánchez-Jiménez F., Vilariño-García T., Sánchez-Margalet V. Role of leptin in inflammation and vice versa // Int. J. Mol. Sci. 2020. Vol. 21, No. 16. P. 5887. doi: 10.3390/ijms21165887
- Sood A., Ford E.S., Camargo C.A. Association between leptin and asthma in adults // Thorax. 2006. Vol. 61, No. 4. P. 300–305. doi: 10.1136/thx.2004.031468
- Кытикова О.Ю., Антонюк М.В., Гвозденко Т.А., Новгородцева Т.П. Патофизиологическая роль адипокинов в развитии бронхиальной астмы у больных с ожирением // Терапевтический архив. 2021. Т. 93, № 3. С. 327–332. doi: 10.26442/00403660.2021.03.200659
- Peters M.C., McGrath K.W., Hawkins G.A. et al. Plasma interleukin-6 concentrations, metabolic dysfunction, and asthma severity: a cross-sectional analysis of two cohorts // Lancet Respir. Med. 2016. Vol. 4, No. 7. P. 574–584. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30048-0
- Тополянская С.В. Роль интерлейкина 6 при старении и возрастассоциированных заболеваниях // Клиницист. 2020. Т. 14, № 3–4. С. 10–17. doi: 10.17650/1818-8338-2020-14-3-4-K633
- Fève B., Bastard J.P. The role of interleukins in insulin resistance and type 2 diabetes mellitus // Nat. Rev. Endocrinol. 2009. Vol. 5, No. 6. P. 305–311. doi: 10.1038/nrendo.2009.62
- Turan N., Edwards M.J., Bates S. et al. IL-6 pathway upregulation in subgroup of severe asthma is associated with neutrophilia and poor lung function // Clin. Exp. Allergy. 2018. Vol. 48, No. 4. P. 475–478. doi: 10.1111/cea.13085
- Mukhopadhyay S., Hoidal J.R., Mukherjee T.K. Role of TNFα in pulmonary pathophysiology // Respir. Res. 2006. Vol. 7, No. 1. P. 125. doi: 10.1186/1465-9921-7-125
- Маркова Т.Н., Мищенко Н.К., Петина Д.В. Адипоцитокины: современный взгляд на дефиницию, классификацию и роль в организме // Проблемы Эндокринологии. 2022. Т. 68, № 1. С. 73–80. doi: 10.14341/probl12805
- Бобкова И.Н., Гуссаова С.С., Ставровская Е.В. и др. Исследование сывороточного уровня резистина у пациентов с морбидным ожирением // Клиническая фармакология и терапия. 2019. Т. 28, № 4. С. 24–29. doi: 10.32756/0869-5490-2019-4-24-29
- Osman A.M.E., Motawie A.A.M., Abd Al-Aziz A.M. et al. Role of adiponectin, resistin and monocyte chemo-attractant protein-1 in overweight/obese asthma phenotype in children // BMC Pediatr. 2023. Vol. 23, No. 1. P. 226. doi: 10.1186/s12887-023-04046-6
Дополнительные файлы
