Возможности диагностики эссенциальной тромбоцитемии на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи
- Авторы: Горбань В.В.1, Манто В.С.1, Берген Н.О.1, Арзуманян К.А.1
-
Учреждения:
- Кубанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 28, № 3 (2024)
- Страницы: 58-65
- Раздел: Клинический случай
- Статья получена: 06.04.2024
- Статья одобрена: 19.07.2024
- Статья опубликована: 13.10.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/RFD/article/view/630047
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD630047
- ID: 630047
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Представлен клинический случай эссенциальной тромбоцитемии у женщины 39 лет с описанием эпидемиологии, клинических и диагностических критериев, тактики ведения больной, а также с обсуждением вероятных осложнений и прогноза заболевания. Подчеркнута необходимость тщательного амбулаторного наблюдения с оценкой клинической картины и динамики показателей крови, а также трепанобиопсии костного мозга и молекулярно-генетического исследования с определением мутаций генов MPL и CALR. Сделано заключение о наличии пробелов в диспансеризации. Их восполнение, несомненно, способствовало бы и раннему выявлению эссенциальной тромбоцитемии, и своевременной патогенетической терапии антиагрегантами для профилактики осложнений.
Полный текст

Об авторах
Виталий Васильевич Горбань
Кубанский государственный медицинский университет
Email: gorbanvv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8665-6796
д-р мед. наук
Россия, КраснодарВалерия Сергеевна Манто
Кубанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: lera.menshikh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5601-6034
аспирант
Россия, КраснодарНиката Олегович Берген
Кубанский государственный медицинский университет
Email: Fredibergsn23@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-0676-0367
Россия, Краснодар
Камилла Артемовна Арзуманян
Кубанский государственный медицинский университет
Email: arzumanyan.kamilla@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8739-6340
Россия, Краснодар
Список литературы
- Yu Y., Zhang X., Shi Q., et al. Essential thrombocytosis with recurrent spontaneous abortion in the mid trimester: A case report // Medicine (Baltimore). 2019. Vol. 98, N 26. P. e16203. doi: 10.1097/MD.0000000000016203
- Vainchenker W., Kralovics R. Genetic basis and molecular pathophysiology of classical myeloproliferative neoplasms // Blood. 2017. Vol. 129, N 6. P. 667–679. doi: 10.1182/blood-2016-10-695940
- Меликян А.Л., Суборцева И.Н., Судариков А.Б., и др. Клинические особенности эссенциальной тромбоцитемии и первичного миелофиброза в зависимости от молекулярных характеристик заболевания // Терапевтический архив. 2017. Т. 89, № 7. С. 4–9. EDN: ZBMLSH doi: 10.17116/terarkh20178974-9
- Padmanabhan A., Connelly-Smith L., Aqui N., et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice – Evidence-Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: the eighth special issue // J Clin Apher. 2019. Vol. 34, N 3. P. 171–354. doi: 10.1002/jca.21705
- Меликян А.Л., Ковригина А.М., Суборцева И.Н., и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению Ph-негативных миелопролиферативных заболеваний (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) (редакция 2018 г.) // Гематология и трансфузиология. 2018. Т. 63, № 3. С. 275–315. EDN: ZCZBHN doi: 10.25837/HAT.2019.51.88.001
- Tefferi A., Barbui T. Polycythemia vera and essential thrombocythemia: 2021 update on diagnosis, risk-stratification and management // Am J Hematol. 2020. Vol. 95, N 12. P. 1599–1613. doi: 10.1002/ajh.26008
- Mora B., Passamonti F. Developments in diagnosis and treatment of essential thrombocythemia // Exp Rev Hematol. 2019. Vol. 12, N 3. P. 159–171. doi: 10.1080/17474086.2019.1585239
- Accurso V., Santoro M., Mancuso S., et al. The essential thrombocythemia in 2020: What we know and where we still have to dig deep // Clin Med Insights Blood Disord. 2020. Vol. 13. P. 2634853520978210. doi: 10.1177/2634853520978210
- İskender D., Yılmaz-Ergani S., Aksoy M., et al. High rate of obstetric complications in patients with essential thrombocythemia // Cureus. 2021. Vol. 13, N 12. P. e20449. doi: 10.7759/cureus.20449
- Kwiatkowski J., Kuliszkiewicz-Janus M., Potoczek S., et al. What factors determine the pregnancy outcome in patients with essential thrombocythemia? // J Matern Fetal Neonatal Med. 2022. Vol. 35, N 24. P. 4734–4738. doi: 10.1080/14767058.2020.1863362
- Cattaneo D., Croci G.A., Bucelli C., et al. Triple-negative essential thrombocythemia: clinical-pathological and molecular features. A single-center cohort study // Front Oncol. 2021. Vol. 12, N 11. P. 637116. doi: 10.3389/fonc.2021.637116
- Tefferi A., Guglielmelli P., Larson D.R., et al. Long-term survival and blast transformation in molecularly annotated essential thrombocythemia, polycythemia vera, and myelofibrosis // Blood. 2014. Vol. 124, N 16. P. 2507–2513. doi: 10.1182/blood-2014-05-579136
- Arber D.A., Orazi A., Hasserjian R., et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia // Blood. 2016. Vol. 127, N 20. P. 2391–2405. doi: 10.1182/blood-2016-03-643544
- Wang Y., Ran F., Lin J., et al. Genetic and clinical characteristics of patients with philadelphia-negative myeloproliferative neoplasm carrying concurrent mutations in JAK2V617F, CALR, and MPL // Technol Cancer Res Treat. 2023. Vol. 22. P. 15330338231154092. doi: 10.1177/15330338231154092
- Mroczkowska-Bękarciak A., Wróbel T. BCR: ABL1-negative myeloproliferative neoplasms in the era of next-generation sequencing // Front Genet. 2023. Vol. 14. P. 1241912. doi: 10.3389/fgene.2023.1241912
- Okazaki H., Doi T., Izumikawa M., et al. Pulsatile tinnitus as a first symptom of essential thrombocythemia // Am J Otolaryngol. 2011. Vol. 32, N 3. P. 263–264. doi: 10.1016/j.amjoto.2010.03.004
- Michiels J.J., Berneman Z., Schroyens W., et al. Platelet-mediated erythromelalgic, cerebral, ocular and coronary microvascular ischemic and thrombotic manifestations in patients with essential thrombocythemia and polycythemia vera: a distinct aspirin-responsive and coumadin-resistant arterial thrombophilia // Platelets. 2006. Vol. 17, N 8. P. 528–544. doi: 10.1080/09537100600758677
- Inoue S., Okiyama N., Okune M., et al. Clinical and histological characteristics of livedo racemosa in essential thrombocythemia: A report of two cases and review of the published works // J Dermatol. 2017. Vol. 44, N 1. P. 84–87. doi: 10.1111/1346-8138.13561
- Robinson A.J., Godfrey A.L. Low-risk essential thrombocythemia: a comprehensive review // Hemasphere. 2021. Vol. 5, N 2. P. e521. doi: 10.1097/HS9.0000000000000521
- Zulkeflee R.H., Zulkafli Z., Johan M.F., et al. Clinical and laboratory features of JAK2 V617F, CALR, and MPL mutations in malaysian patients with classical myeloproliferative neoplasm (MPN) // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, N 14. P. 7582. doi: 10.3390/ijerph18147582
- Gaman A.M., Moisa C., Diaconu C.C., Gamanet M.A. Crosstalk between oxidative stress, chronic inflammation and disease progression in essential thrombocythemia // Rev Chim. 2019. Vol. 70, N 10. P. 3486–3489. doi: 10.37358/RC.19.10.7581
- Carobbio A., Ferrari A., Masciulli A., et al. Leukocytosis and thrombosis in essential thrombocythemia and polycythemia vera: a systematic review and meta-analysis // Blood Adv. 2019. Vol. 3, N 11. P. 1729–1737. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000211
- Awada H., Voso M.T., Guglielmelli P., et al. Essential thrombocythemia and acquired von willebrand syndrome: the shadowlands between thrombosis and bleeding // Cancers (Basel). 2020. Vol. 12, N 7. P. 1746. doi: 10.3390/cancers12071746
- Abu-Tineh M., Yassin M.A. Extreme levels of platelet count in essential thrombocythemia: management and outcome, report of two cases // Case Rep Oncol. 2020. Vol. 13, N 2. P. 606–610. doi: 10.1159/000507363
- Beer P.A., Erber W.N., Campbell P.J., et al. How I treat essential thrombocythemia // Blood. 2011. Vol. 117, N 5. P. 1472–1482. doi: 10.1182/blood-2010-08-270033
- Sakamoto Y., Nito C., Abe A., et al. Aspirin, but not clopidogrel, ameliorates vasomotor symptoms due to essential thrombocythemia: a case report // J Neurol Sci. 2016. Vol. 15, N 365. P. 74–75. doi: 10.1016/j.jns.2016.04.014
Дополнительные файлы
