Стандартные схемы оценки неврологического статуса и поведения новорожденных детей
- Авторы: Пальчик А.Б.1, Андрущенко Н.В.1, Осипова М.В.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Раздел: Научный обзор
- Статья получена: 30.05.2025
- Статья одобрена: 23.08.2025
- Статья опубликована: 16.09.2025
- URL: https://journals.eco-vector.com/RFD/article/view/681678
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD681678
- ID: 681678
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация. В структуре детской инвалидности заболевания нервной системы и нарушения психики занимают ведущее место. Следовательно, наиболее раннее выявление отклонений в неврологическом статусе и поведении младенца становится актуальной проблемой как для диагностики, так и определения прогноза нервно-психического развития младенца. Рутинная оценка неврологического статуса новорожденного не позволяет преодолеть эти проблемы, и ее диагностическая и прогностическая ценности крайне невелики. В связи с этим становится необходимой процедура стандартизации, которая подразумевает проведение неврологического осмотра в регламентированных условиях и с использованием стандартных шкал оценки поведения новорожденного. В настоящей работе кратко проанализированы 4 наиболее используемые схемы оценки неврологического статуса и поведения новорожденных - Шкала оценки поведения новорожденного Т.В.Brazelton (Neonatal Behavioural Assessment Scale – NBAS) (1973, 1984), Неврологическая оценка доношенного новорожденного (Prechtl H.F.R., 1977), Оценка неврологического статуса в первый год жизни (Amiel-Tison C. et al., 1980, 1986), Неврологическая оценка новорожденного (Dubowitz L.M.S. et al., 1981, 1999). Представлены собственные исследования по созданию стандартных шкал для указанных целей: Скрининг-схема оценки состояния нервной системы новорожденного (Профиль угнетения/раздражения) (Пальчик А.Б., 1995), Оценка неврологического статуса недоношенного ребенка (Пальчик А.Б., 2008).
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Александр Бейнусович Пальчик
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: xander57@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9073-1445
д-р мед. наук, профессор, кафедра психоневрологии
РоссияНаталия Владимировна Андрущенко
Автор, ответственный за переписку.
Email: natvladandr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1301-1668
Россия
Марина Владимировна Осипова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: marinaosipova1012001@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-9997-5032
Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
Список литературы
- 1. Состояние и динамика инвалидности детского населения Российской Федерации (доклад). ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты российской федерации. Москва : 2019.
- 2. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. Москва : Триада-Х, 2001. 627 с.
- 3. Барашнев Ю.И., Буркова А.С. Организация неврологической помощи новорожденным в перинатальном периоде // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. Т. 90, № 8. С. 3–5.
- 4. Пальчик А.Б., Фомина М.Ю., Бем Е.В. Энцефалопатии новорожденных детей. Москва : МЕДпресс-информ, 2025. 463 с.
- 5. Palchik A.B., Mamayeva T.V. Prediction of early neurodevelopment of twins // The 6th Graz Symposium on Developmental Neurology, May 3 to 5. 2007. P. 32.
- 6. Prechtl H.F.R. The Neurological Examination of the Full-Term Newborn Infant. Clinics in Development Medicine. No. 63. London–Philadelphia, SIMP/Heinemann, 1977. 71 p.
- 7. Volpe J.J., El-Dib M. Neurological Examination: Normal and Abnormal Features. In:Volpe's Neurology Of The Newborn, Seventh Edition Elsevier Philadelphia, 2025. P. 291-323.
- 8. Als H., Lester B.M., Tonick E.Z., Brazelton T.B. Manual for the assessment of preterm infants’ behavior (APIB). In: Fitzgerald HE, Lester BM, Yogman MW, eds. Theory and Research in Behavioral Pediatrics. NY: Plenum Press, 1982. P. 65–132.
- 9. Amiel-Tison C. Update of the Amiel-Tison neurologic assessment for the term neonate or at 40 weeks corrected age // Pediatric Neurology. 2002. Vol. 27. P. 196–212. doi: 10.1016/S0887-8994(02)00436-8
- 10. Prechtl H.F.R., Fargel J.W., Weinmann H.M., Bakker H.H. Postures, motility and respiration of low-risk pre-term infants // Developmental Medicine and Child Neurology. 1979. Vol. 21, No. 1. P. 3–27. doi: 10.1111/j.1469-8749.1979.tb01577.x. PMID: 437383.
- 11. Dubowitz L.M.S., Dubowitz V., Mercuri E. The neurological assessment of the preterm and full-term infant. Clinics in Developmental Medicine. No. 48. Mac Keith Press: London, 1999. 155 p.
- 12. Korner A.F., Kraemer H.C., Reade E.P., et al. A methodological approach to developing an assessment procedure for testing the neurobehavioral maturity of preterm infants // Child Development. 1987. Vol. 58, No. 6. P. 1478–1487. PMID: 3691197.
- 13. Brazelton T.B., Nugent J.K. Neonatal Behavioral Assessment Scale. Cambridge: Cambridge University Press, 1995. 150 p.
- 14. Nugent J.K., Keefer C.H., Minear S., et al. Understanding newborn behavior and early relationships: The Newborn Behavioral Observations (NBD) system handbook Baltimore, MD: Paul H. Brookes Publishing Co., 2007. 280 p.
- 15. Lester B.M., Tronick E.Z., Brazelton T.B. The Neonatal Intensive Care Unit Network Neurobehavioral Scale procedures // Pediatrics. 2004. Vol. 113 (3 Pt 2). P. 641-67. PMID: 14993524.
- 16. Daily D.K., Ellison P.H. The Premie-Neuro: a Clinical Neurologic Examination of Premature Infants // Neonatal network. 2005. Vol. 24, No. 1. P. 15-22. doi: 10.1891/0730-0832.24.1.15
- 17. Campbell S.K., Olslen E.T., Kolobe T.H.A., Fisher A.G. Development of the test of infant motor performance // Physical medicine and rehabilitation Clinics of North America. 1993. Vol. 4, No. 3. P. 541–550. doi: 10.1016/s1047-9651(18)30569-2
- 18. Einspieler Ch., Prechtl H.F.R., Bos A.F., Ferrari F., et al. Prechtl’s Method on Qualitative Assessment of General Movements in Preterm, Term and Young Infants. Clinics in Developmental Medicine. No. 167. Mac Keith Press: Cambridge. 2004. 91 p.
- 19. Назджанова З.Г. Клинические и электроэнцефалографические особенности новорожденных с пренатальной экспозицией опиатов: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб, 2002. 20 с.
- 20. Brazelton T.B. Neonatal Behavioral Assessment Scale. 2nd edition. Clinics in Developmental Medicine. No. 88. Spastics International Medical Publications: London, 1984. 125 p.
- 21. Amiel-Tison C., Grenier A. Evaluation neurologique du nouveau-ne et du nourisson. Paris: Masson, 1980. 120 p.
- 22. Amiel-Tison C., Grenier A. Neurological Assessment During the First Year of Life. Oxford, NY: Oxford University Press, 1986. 197 p.
- 23. O'Hagen J.M., Glanzman A.M., McDermott M.P., et al. An expanded version of the Hammersmith Functional Motor Scale for SMA II and III patients // Neuromuscular disorders. 2007. Vol. 17, No. 9–10. P. 693–697. doi: 10.1016/j.nmd.2007.05.009. PMID: 17658255.
- 24. Пальчик А.Б. Скрининг-схема оценки состояния нервной системы новорожденного. СПб: Смысл, 1995. 88 с.
- 25. Пальчик А.Б. Диагноз и прогноз перинатальных поражений головного мозга гипоксического генеза: дис. … докт. мед. наук. СПб, 1997. 340 с.
- 26. Пальчик А.Б. Оценка неврологического статуса недоношенного ребенка. СПб: СПбГПМА, 2008. 59 с.
- 27. Зедонг Ассунца С.Б. Клинико-функциональные изменения при гипербилирубинемиях в неонатальном периоде: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб, 2004. 20 с.
- 28. Легонькова С.В., Пальчик А.Б. Нейрофизиологическая характеристика фетального алкогольного синдрома // Профилактическая и клиническая медицина. 2011. Т. 1, №2. С. 95–99.
- 29. Пальчик А.Б., Понятишин А.Е., Федорова Л.А. Неврология недоношенных детей. Москва : МЕДпресс-информ, 2021. 405 c.
- 30. Крывкина Н.Н. Психомоторное развитие и показатели здоровья детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, на первом году жизни: автореф. дис. … канд. мед. наук. Самара, 2015. 23 c.
- 31. Prechtl H.F.R. The optimality concept // Early Human Development. 1980. Vol. 4, No. 3. P. 201–205. doi: 10.1016/0378-3782(80)90026-2. PMID: 7418634
- 32. Kainer F., Prechtl H.F.R., Engele H., Einspieler C. Prenatal and postnatal assessment of general movements in infants of women with type-I diabetes mellitus // Early Human Development. 1997. Vol. 50. P. 13–25. PMID: 3691197.
- 33. Пальчик А.Б. Лекции по неврологии развития. 5-е издание. Москва : МЕДпресс-информ, 2021. 468 с.
- 34. Приказ Минздрава РФ Об утверждении номенклатуры медицинских услуг от 13 октября 2017 г. N 804н [Интернет]. Дата обращения 28.05.2025. Доступ по ссылке: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=381903
Дополнительные файлы
