Concave chisel craniotomy

Abstract

Putting the well-known disadvantages tepanovich piercing and punches, the author strongly recommends that...

Full Text

91. Keppler. Die Kraniotomie mit dem Hohlmeissel. (Wiener Medizin. Presse, 1891, №№ 47—48). Краніотомія вогнутымъ долотомъ.

Указавши общеизвѣстные недостатки колющихъ и трепановидныхъ перфораторовъ, авторъ горячо рекомендуетъ въ качествѣ перфоратора вогнутое долото съ закругленнымъ лезвеемъ шириною въ 18 mm. Это долото съ помѣщеннымъ въ желобѣ его указательнымъ пальцемъ, конецъ котораго прикрываетъ лезвее, вводится до головки; надавливая на долото, операторъ легко прорѣзаетъ покровы и кости черепа, затѣмъ ставитъ долото подъ угломъ къ первому разрѣзу, и производитъ второй разрѣзъ; третій разрѣзъ соединяетъ свободные концы двухъ первыхъ, вслѣдствіе чего въ черепѣ образуется отверстіе въ формѣ трехугольника съ округленными краями, достаточно свободное, чтобы въ него ввести палецъ, которымъ авторъ въ большинствѣ случаевъ и производитъ экстракцію. По желанію, отверстіе въ черепѣ тѣмъ же долотомъ можетъ быть расширено легко и удобно. Авторъ старается увѣрить, что его перфораторомъ оперировать гораздо легче, чѣмъ перфораторами общепринятыхъ типовъ, что онъ не можетъ соскользнуть съ головки, что съ нимъ требуется меньше помощниковъ и пр.

Для экстракціи, гдѣ требуется инструментъ, онъ совѣтуетъ употреблять вмѣсто краніокласта острый крючекъ и увѣряетъ что послѣдній опасенъ лишь въ неопытныхъ рукахъ.            А. Соловьевъ.