Влияние электрохирургической энергии на шовный материал: экспериментальное исследование

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В инструкции по применению шовного материала или инструмента для коагуляции не описаны возможные изменения при их взаимодействии. Существует незначительное количество публикаций, посвященных изменениям физических свойств шовного материала при воздействии на него химического и механического факторов. Однако этих сведений недостаточно для прогнозирования последствий влияния энергии на шовный материал и, как следствие, на заживление раны или качество послеоперационного рубца.

Цель исследования определить и замерить влияние энергии, используемой для коагуляции, на прочность шовного материала.

Материалы и методы. В экспериментальном исследовании проанализированы результаты изменения прочности 20 различных нитей после воздействия энергии, используемой для коагуляции, и сравнены с соответствующими показателями на контрольных образцах.

Результаты. Получены как ожидаемые или прогнозируемые показатели изменений прочности нитей, так и наоборот, абсолютно непредвиденные результаты, что подтверждает значимость исследования. Большинство нитей утратили изначальную прочность после воздействия энергии. Однако некоторые нити стали, напротив, прочнее, вопреки кажущемуся деструктивному воздействию.

Выводы. Энергия, используемая при коагуляции в зоне шовного материала, значительно меняет его физические свойства, поэтому в определенных ситуациях при использовании конкретных нитей стоит отказаться от применения некоторых видов энергии для коагуляции и прибегнуть к другим известным способам достижения гемостаза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Виталий Федорович Беженарь

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: bez-vitaly@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7807-4929
SPIN-код: 8626-7555
Scopus Author ID: 57191963583
ResearcherId: R-7055-2017

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Наталья Сергеевна Кузьмина

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: kuzmina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5759-4530
SPIN-код: 9944-6108

канд. мед наук

Россия, Санкт-Петербург

Петр Михайлович Паластин

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: palastin.petr@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3502-2499
SPIN-код: 8008-8723

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Олег Александрович Иванов

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: ivanoffmd@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6596-4105
SPIN-код: 8620-9749
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Айламазян Э.К. Кесарево сечение: общие проблемы и региональные особенности // Журнал акушерства и женских болезней. 2005. Т. 54. № 4. С. 5−10. doi: 10.17816/JOWD83551
  2. Беженарь В.Ф., Цыпурдеева А.А., Долинский А.К., и др. Опыт применения стандартизированной методики лапароскопической миомэктомии // Журнал акушерства и женских болезней. 2012. Т. 61. № 4. C. 23−32. doi: 10.17816/JOWD61423-32
  3. Арютин Д.Г., Ваганов Е.Ф., Белоусова А.А., и др. Эндоскопическая латеральная фиксация с использованием Т-образного сетчатого импланта — эффективный способ коррекции апикального пролапса гениталий // Акушерство и гинекология. 2018. № 2. С. 120−125. doi: 10.18565/aig.2018.2.120-125
  4. Ванин А. Ежеквартальный обзор рынка медизделий: текущее состояние и перспективы развития российского рынка хирургических шовных нитей // Ремедиум. 2019. № 6. С. 51−56. doi: 10.21518/1561-5936-2019-6-51-56
  5. Alsarhan M., Alnofaie H., Ateeq R., Almahdy A. The effect of chlorhexidine and Listerine® mouthwashes on the tensile strength of selected absorbable sutures: An in vitro study // Biomed Res. Int. 2018. Vol. 2018. P. 8531706. doi: 10.1155/2018/8531706
  6. Bariol S.V., Stewart G.D., Tolley D.A. Laparoscopic suturing: effect of instrument handling on suture strength // J. Endourol. 2005. Vol. 19. No. 9. P. 1127−1133. doi: 10.1089/end.2005.19.1127
  7. Lee K.H., Chu C.C. The role of superoxide ions in the degradation of synthetic absorbable sutures // J. Biomed. Mater. Res. 2000. Vol. 49. No. 1. P. 25−35. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(200001)49:1<25::aid-jbm4>3.0.co;2-i
  8. Щукина Н.А., Благина Е.И., Баринова И.В. Причины формирования и методы профилактики несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения // Альманах клинической медицины. 2015. № 37. C. 85−92. doi: 10.18786/2072-0505-2015-37-85-92
  9. Плеханов А.Н., Беженарь В.Ф., Епифанова Т.А., Беженарь Ф.В. Сравнительная характеристика методов гемостаза при влагалищной гистерэктомии // Кубанский научный медицинский вестник. 2019. Т. 26. № 6. С. 61−69. doi: 10.25207/1608-6228-2019-26-6-61-69
  10. Parker W.H., Einarsson J., Istre O., Dubuisson J.B. Risk factors for uterine rupture after laparoscopic myomectomy // J. Minim. Invasive Gynecol. 2010. Vol. 17. No. 5. P. 551−554. doi: 10.1016/j.jmig.2010.04.015
  11. Остроменский В.В., Борисов А.В., Глухов Е.Ю., и др. Состояние рубца на матке после аргоноплазменной коагуляции (экспериментальное исследование) // Таврический медико-биологический вестник. 2017. Т. 20. № 2. Вып. 2. С. 80−87.
  12. Гаспаров А.С., Бурлев В.А., Дубинская Е.Д., Дорфман М.Ф. Эффективность применения аргоноплазменной коагуляции в акушерстве и гинекологии // Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. Т. 11. № 2. С. 33−36.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Электрохирургический аппарат BOWA ARC 400

Скачать (156KB)
3. Рис. 2. Настройки мощности генератора

Скачать (125KB)
4. Рис. 3. Проводник

Скачать (120KB)
5. Рис. 4. Монополярная коагуляция

Скачать (53KB)
6. Рис. 5. Биполярная коагуляция

Скачать (65KB)
7. Рис. 6. Аргоноплазменная коагуляция

Скачать (72KB)
8. Рис. 7. Динамометр растяжения МИ-20УМ

Скачать (165KB)
9. Рис. 8. Ethibond 2-0 после воздействия биполярной коагуляции. Стрелкой указан участок воздействия. Увеличение ×5

Скачать (37KB)
10. Рис. 9. Vicryl 0 после воздействия аргоноплазменной коагуляции

Скачать (148KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2022



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389
от 15.07.2002 г.



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах